Ubat untuk Merawat Penyakit Jantung Iskemia

Definisi

Istilah "penyakit jantung iskemia" merangkumi banyak patologi etiologi yang berubah-ubah, namun semuanya disertai oleh ketidakseimbangan yang ketara antara bekalan oksigen ke miokardium dan permintaan metabolik: ini merosot menjadi "perubahan keupayaan kontraktil miokardium dan" ketidakmampuan untuk mengatur aktiviti elektrik jantung.

Dalam iskemia terdapat kekurangan atau penekanan lengkap bekalan darah di kawasan anatomi tertentu.

Punca

Penyakit jantung iskemia berkait rapat dengan aterosklerosis koroner, yang seterusnya berkaitan dengan: penyalahgunaan alkohol, usia tua, diabetes mellitus, hiperkolesterolemia, hipertensi arteri, obesiti, kecenderungan genetik, penyakit kardiovaskular sebelumnya, merokok.

Gejala

Penyakit jantung iskemia dapat menampakkan diri dengan gejala yang berbeza, yang boleh menyebabkan pesakit mati: angina pectoris, aritmia, penahan peredaran darah utama (menyebabkan kematian pesakit secara tiba-tiba, apabila tidak dirawat dengan segera), infark miokard, kegagalan jantung, iskemia senyap .

Dalam penyakit jantung iskemik, pada pasien ada kesulitan untuk menghilangkan bahan buangan, penurunan bersih dalam bekalan oksigen dan kekurangan nutrien.

Maklumat mengenai Penyakit Jantung Iskemia - Ubat untuk Rawatan Penyakit Jantung Iskemia tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Penyakit Jantung Iskemia - Ubat untuk Merawat Penyakit Jantung Iskemia.

Ubat-ubatan

Mengingat bahaya penyakit ini, langkah pertama untuk penyembuhan dari penyakit jantung iskemik adalah pencegahan yang tidak diragukan lagi: pengenalpastian faktor risiko adalah asas, oleh itu pembetulan gaya hidup dan pemulihan dari penyakit predisposisi, yang termasuk dalam norma. Profilaksis primer. contohnya, kita telah melihat bahawa penyakit jantung iskemia dapat disukai oleh kegemukan, hipertensi, hiperkolesterolemia dan diabetes: dalam satu perkataan, penyakit jantung iskemia sangat dipengaruhi oleh sindrom metabolik, oleh itu pelaksanaan strategi yang bertujuan untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari tentu dapat mengurangkan risiko degenerasi simptomatik.
Malah "kebiasaan merokok dan penyalahgunaan alkohol" dapat dengan cara tertentu membuat pesakit menderita penyakit jantung iskemik: tidak menghairankan bahawa disyorkan untuk berhenti merokok dan minum alkohol, peraturan yang harus selalu dipatuhi dan dalam hal apa pun, bukan hanya untuk pencegahan penyakit serius seperti penyakit jantung iskemia.
Untuk menghilangkan risiko iskemia, terutama dalam episod jantungnya yang akut, disarankan untuk mengambil agen antiplatelet, terutama yang disarankan pada mereka yang mempunyai banyak faktor risiko. Pemberian beta-blocker, ACE inhibitor dan calcium channel blocker (untuk merawat hipertensi) juga merupakan sebahagian daripada peraturan pencegahan utama. Nitrat, sebaliknya, mencegah angina dalam konteks penyakit jantung iskemia.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk melawan penyakit jantung iskemia, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:

Ubat untuk Rawatan Angina

Ubat yang paling banyak digunakan untuk rawatan angina pectoris adalah nitrat (terutamanya nitrogliserin, Isosorbide dinitrate dan Isosorbide mononitrate), agen antiplatelet (Acetylsalicylic acid, Heparin), beta-blocker (seperti Atenolol, Acebutolol hidroklorida, Metoprolol dan tartrate, dll.) antagonis kalsium. nitrat tahan lama.
Statin juga digunakan dalam terapi untuk perawatan angina pectoris: mereka ditunjukkan untuk meminimumkan kemungkinan penyakit kardiovaskular pada pasien yang berisiko (terutama jika dikaitkan dengan nitrat), dan untuk mencegah komplikasi.

Ubat untuk rawatan hipertensi

Untuk pencegahan penyakit jantung iskemia, penting untuk memantau tekanan darah dan mencegah puncak yang terlalu tinggi; untuk tujuan ini, beberapa ubat ditunjukkan untuk menurunkan tekanan darah: ubat diuretik, beta-blocker, ACE inhibitor dan calcium channel blocker. Yang paling banyak digunakan untuk rawatan hipertensi adalah diuretik dan beta blocker, seperti:

• Spironolactone (mis. Aldactone, Uractone, Spirolang): ubat tersebut tergolong dalam kelas farmakologi diuretik yang tidak mengandungi kalium. Posologi untuk rawatan hipertensi sangat berbeza (50-200 mg sehari) dan mesti ditentukan oleh doktor berdasarkan tekanan darah pesakit.
• Hydrochlorothiazide (contohnya Rasitrio, Esidrex): ubat diuretik thiazide. Adalah disyorkan untuk memulakan terapi hipertensi dengan mengambil dos ubat 25 mg, sekali sehari. Dos penyelenggaraan: adalah mungkin untuk meningkatkan dos sebanyak 50 mg, untuk diambil secara oral, walaupun dalam dua dos yang dibahagi. Rujuk doktor anda.
• Acebutolol hidroklorida (mis. PRENT, Sectral): ubat tergolong dalam kelas penyekat beta, berguna untuk rawatan hipertensi. Secara indikatif, ambil tablet 200 mg ubat, sebaiknya sebelum sarapan. Adalah mungkin untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur hingga maksimum 400 mg sehari.
• Carvedilol (mis. Colver): ubat beta blocker lain, yang ditunjukkan untuk rawatan hipertensi. Disarankan untuk mengambil dua tablet (dengan jumlah 12.5 mg) sehari untuk dua hari pertama rawatan; kemudian, ambil 25 mg aktif, dalam satu dos, maksimum 50 mg (dibahagikan kepada dua dos). Rujuk doktor anda.

Untuk maklumat lebih lanjut: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan hipertensi.

Ubat untuk Rawatan Obesiti

Pesakit gemuk yang tidak dapat memperoleh manfaat dalam menurunkan berat badan mereka dengan diet yang digabungkan dengan senaman fizikal yang berterusan, dapat mendapatkan bantuan dengan mengambil ubat-ubatan tertentu. Sebenarnya, obesiti adalah salah satu faktor risiko penyakit jantung iskemia. Orlistat dan acarabose adalah dua ubat yang sangat sesuai untuk merawat obesiti:

• Orlistat (mis. Xenical, Alli): ubat (perencat lipase) ditunjukkan sebagai pelengkap dalam diet rendah kalori: ia adalah ubat pilihan dalam rawatan obesiti, bersama dengan Sibutramine (hingga beberapa tahun yang lalu). Secara indikatif, ubat tersebut harus diambil pada dos 120 mg, secara lisan, tiga kali sehari, semasa makan atau tidak lebih dari satu "jam selepas berakhirnya. Disarankan untuk mengambil suplemen multivitamin (mis. Multicentrum, Supradyn, Jumlah keseluruhan) bersama dengan orlistat: ubat ini, sebenarnya, menghalang penyerapan beberapa nutrien dan vitamin yang penting bagi tubuh untuk berfungsi dengan baik.
• Acarbose (contohnya Glucobay, Glicobase): secara amnya, disyorkan untuk mengambil setengah tablet (sepadan dengan 50 mg) 3 kali sehari, semasa makan. Posologi harus diubah secara progresif berdasarkan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Rujuk doktor anda. Ubat ini banyak digunakan untuk mencegah penyakit jantung iskemia, kegemukan dan diabetes.

Ubat untuk rawatan aterosklerosis koronari

Seperti yang kita ketahui, aterosklerosis adalah salah satu faktor predisposisi penyakit jantung iskemia, oleh itu pemberian ubat untuk pencegahan / rawatan aterosklerosis sama bermanfaat untuk menghilangkan risiko episod penyakit jantung iskemia.
Berikut adalah ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk rawatan aterosklerosis:

1. Ubat untuk rawatan kolesterol tinggi
2. Ubat untuk rawatan hipertensi
3. Ubat antiplatelet
4. Ubat antidiabetik
5. Makanan tambahan Omega tiga

Ubat Serangan Jantung

Infark miokard adalah salah satu akibat yang paling berbahaya dari penyakit jantung iskemia: pelaksanaan strategi farmakologi dan bukan farmakologi, yang bertujuan untuk mencegah serangan jantung, juga menyiratkan pencegahan penyakit jantung iskemik.
Berikut adalah ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk merawat infark miokard, dan beberapa contoh kepakaran perubatan:

1. Ejen antiplatelet: mis. Asid asetilsalisilat, heparin, Clopidogrel
2. Ubat trombolitik: mis. Alteplase
3. Ubat penyekat beta: mis. Acebutolol hidroklorida, metoprolol tartrate, Timolol maleate
4. Inhibitor ACE: contohnya. Ramipril, Lisinopril
5. Nitrat: cth. nitrogliserin
6. Ubat untuk rawatan hiperkolesterolemia: misalnya Gemfibrozil, Cholestyramine

Pemberian beberapa ubat daripada yang lain bergantung pada keadaan kesihatan pesakit secara umum; namun, objektif utama terapi ubat adalah untuk mengelakkan timbulnya penyakit jantung iskemik, dan kambuh.

Artikel lain mengenai "Penyakit Jantung Iskemia - Dadah untuk Merawat Penyakit Jantung Iskemia"

1. Penyakit jantung iskemia: patofisiologi
2. Penyakit jantung iskemia
3. Penyakit jantung koronari secara ringkas
4. Penyakit jantung dan gangguan metabolik