Apakah itu
Estradiol (E2) adalah hormon seks, yang paling penting dari estrogen manusia (estrone E1, estradiol E2 dan estriol E3).
Lazimnya wanita dalam tempoh subur, estradiol juga dihasilkan dalam kepekatan yang lebih rendah oleh organisma lelaki.
Estrone dan Estradiol boleh ditukar ganti, dan kemungkinan ini menyebabkan nisbah antara E1 dan E2 pada wanita usia subur sekitar 1: 1.
Potensi estrone kira-kira 12 kali lebih rendah daripada estradiol, tetapi kepentingan biologinya tidak boleh dipandang rendah, terutama pada menopaus. Sebenarnya, ketika berusia sekitar 50 tahun wanita itu menghentikan pengeluaran estradiol ovari, estrone dapat menjadi estrogen yang dominan. Semasa kehamilan, sebaliknya, estriol, steroid yang berasal dari plasenta dengan aktiviti estrogenik yang sangat terhad, meningkat.
Fungsi
Selain campur tangan dalam fungsi seksual, baik primer (pembiakan) dan sekunder (perkembangan payudara, dll.), Estradiol mempengaruhi fungsi pelbagai organ dan tisu; sebagai contoh, ia melakukan "tindakan perlindungan terhadap" osteoporosis dan pelbagai penyakit kardiovaskular, menyumbang antara lain untuk tropisme kulit dan rambut.
Selanjutnya, semasa akil baligh, estradiol menyumbang kepada pematangan organ pembiakan wanita (faraj, rahim, tiub fallopio, ovari) dan merangsang penampilan ciri-ciri seksual sekunder, terutamanya perkembangan payudara dan penyesuaian badan khas dengan pemendapan lemak di kawasan yang diutamakan (payudara, pinggul, paha). Penurunan tahap estrogen yang tajam, yang berkaitan dengan pemberhentian aktiviti ovari, bertanggungjawab untuk banyak gangguan menopaus.
Rembesan
Kitaran haid dan rembesan Estradiol
Pada wanita usia reproduktif, sebahagian besar estradiol dihasilkan oleh ovari di bawah rangsangan hormon adenohypophyseal LH (luteinizing) dan FSH (stimulus folikel): hormon luteinizing pituitari (LH) mengikat reseptor sel theca yang mempromosikan sintesis androgen (androstenedione dan testosteron), yang sebagian besar diserap oleh sel granulosa dan mudah diubah menjadi estradiol (androstenedione juga dapat diubah menjadi estrone). Kedua-dua jenis sel yang baru disebutkan itu tergolong dalam folikel ovari, iaitu struktur yang mengandung sel telur dan lapisannya, yang lapisan terluarnya terdiri dari sel theca, dan lapisan paling dalam terdiri dari sel granulosa.
Enzim aromatase, yang menukar androgen menjadi estrogen, bukan hak prerogatif sel granulosa; enzim ini sebenarnya dinyatakan dalam pelbagai tisu, terutama pada adiposa. Akibatnya, tahap estradiol pada umumnya lebih tinggi pada wanita dan lelaki gemuk dibandingkan dengan berat badan normal. Selain tisu adiposa, jumlah estrogen yang tidak dapat diabaikan juga dihasilkan oleh otot rangka, hati dan korteks adrenal. Jumlah estradiol terakhir ini menjadi sangat penting selepas menopaus, ketika estrogenik steroid aktif utama adalah estrone.
Dalam aliran darah hanya sebilangan kecil estradiol dipisahkan dari protein pengangkutan, sementara sebahagian besar beredar berkait rapat dengan apa yang disebut SHBG (protein pengangkutan hormon seks), dan dengan cara yang lebih labil dengan albumin. Di antara pecahan ini hanya yang bebas satu. (Kira-kira 2.2%) aktif secara biologi, kerana - memandangkan lipofiliknya - ia bebas melintasi membran sel dan berinteraksi dengan reseptor sitoplasma, mengatur transkripsi gen dan sintesis protein.
Pada manusia, sejumlah estradiol dihasilkan oleh sel testis Leydig dan pada tahap periferal oleh campur tangan enzim aromatase yang disebutkan di atas.
Nilai dan Analisis Darah
PENYEDIAAN PESAKIT UNTUK PEPERIKSAAN:
Berpuasa dalam masa 12 jam sebelum pengambilan darah.
INDIKASI UTAMA
Perubahan kitaran haid, tumor ovari yang berfungsi dan kawalan pesakit yang menjalani induksi ovulasi dan persenyawaan yang dibantu.
TAHAP EKSTRADIOL - INTERVALASI RUJUKAN
Perempuan - Fasa folikular
10 - 178 pg / mL
Perempuan - Puncak preovulatory
48 - 388 pg / mL
Perempuan - Fasa luteal
31 - 247 pg / mL
Perempuan - Menopaus
0 - 30 pg / mL
Lelaki
10 - 45 pg / mL
ESTRADIOL RENDAH
Tahap rendah 17-B-Estradiol mungkin terdapat dalam keadaan patologi berikut:
- hermafroditisme e
- pseudo-hermaphroditism,
- hipogonadisme
- hipogonadotropinemik,
- hiperplasia adrenal dengan blok 21-hidroksilase.
Pada wanita usia subur, penurunan estrogen dapat disebabkan oleh diet yang sangat ketat, terutama jika dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang berat.
ESTRADIOL TINGGI
Tahap peningkatan 17-B-Estradiol mungkin terdapat dalam keadaan patologi berikut: tumor ovari yang merembeskan estradiol, tumor testis, kegagalan hati. Tahap estradiol yang tinggi terlibat dalam beberapa barah, seperti barah payudara dan barah pada lapisan rahim; di samping itu, terdapat beberapa keadaan ginekologi jinak yang bergantung pada estrogen, seperti endometriosis. Apabila lelaki menghasilkan estradiol terlalu banyak, mereka mempunyai beberapa ciri wanita, seperti peningkatan tisu payudara (ginekomastia).
Contoh UBAT BERASASKAN EKSTRADIOL
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
