Antibodi Anti-Endomysial

Generaliti

Pengujian plasma autoantibodi anti-endomysium (EMA) kelas IgA mewakili salah satu ujian serologi yang paling dipercayai di antara yang digunakan dalam diagnosis penyakit seliak.

Penanda ini dicirikan oleh kekhususan yang sangat tinggi, hampir 100% (99.8%), bersama dengan kepekaan yang sangat baik (93-96%); namun, ia dibebani oleh kesukaran untuk menyeragamkan kaedah, dengan kemungkinan kesalahan penafsiran terutama jika terdapat positif dengan titer antibodi rendah atau pengalaman diagnostik pengendali yang buruk; lebih jauh lagi, ketersediaan substrat antigen yang sukar meningkatkan kos ujian dan menimbulkan masalah etika. Tahap serum autoantibodi anti-endomisium ditentukan dengan kaedah IFI (imunofluoresensi tidak langsung) pada bahagian kriostatik esofagus monyet (III distal) atau pada tali pusat manusia. Batasan lain ialah 3-10% celiacs, yang menunjukkan kekurangan IgA, boleh menjadi negatif palsu, oleh itu nampaknya sihat walaupun ada penyakit. Atas sebab ini adalah baik untuk mengetahui terlebih dahulu nilai imunoglobulin sebelum menjalankan dos plasma anti -endomysium autoantibodi, atau teruskan bersamaan dengan penentuan EMA IgA dan IgG.
Dalam beberapa kes, kehadiran autoantibodi anti-endomisium terdapat pada orang yang menderita dermatitis herpetiformis, penyakit kulit yang gatal dan menjengkelkan.

Juga disebut "gluten enteropathy", CELIAC adalah penyakit yang dicirikan oleh "intoleransi terhadap gluten (protein yang terkandung dalam gandum dan turunannya). Pada subjek yang mempunyai kecenderungan genetik, pengambilan gluten tidak ditoleransi. Ini mengakibatkan perubahan malabsorpsi dan morfologi mukosa usus (atrofi vili, hipertrofi kripto, penipisan dinding usus dan penyusupan mukosa oleh sel-sel keradangan). Dalam organisma yang terkena penyakit seliak juga terdapat tindak balas yang berubah dari sistem kekebalan tubuh, yang menentukan pembentukan auto-antibodi terhadap gluten (disebut AGA, antibodi anti-gliadin) dan terhadap mukosa usus (EMA atau tTG).

Apakah ini

Pada tahap dinding usus, endomisium adalah lapisan nipis tisu penghubung yang menutupi serat otot individu dan menembusi di dalam bundel yang mereka bentuk.

EMA adalah autoantibodi yang diarahkan pada mukosa, yang bertanggungjawab untuk kerosakan berterusan pada lapisan usus.

Kerana ia diukur

Pengujian antibodi anti-endomisium (kelas IgA) mempunyai kekhususan yang sangat tinggi. Sekiranya terdapat antibodi IgA anti-transglutaminase positif (tTG), penyelidikan mereka adalah ujian makmal yang paling penting untuk mengecualikan atau mengesahkan intoleransi gluten.
Oleh itu, pemeriksaan antibodi anti-endomisium (kelas IgA) membantu menentukan diagnosis penyakit seliak.
Dos EMA ditunjukkan oleh doktor sekiranya terdapat gejala seperti:

• Cirit-birit dan muntah kronik;
• Perut kembung;
• Sakit perut dan / atau bengkak;
• Anemia;
• Penurunan berat badan yang tidak biasa
• Keletihan dan keletihan;
• Kelemahan otot
• Kemurungan dan gangguan mood yang lain;
• Ruam kulit;
• Sakit pada sendi dan tulang.

Pada kanak-kanak, sekiranya berlaku penyakit seliak, gejala lain mungkin berlaku, termasuk:

• Kerencatan pertumbuhan;
• Kerengsaan berlebihan dan berulang;
• Najis berwarna terlalu ringan.