Creatinine dan Creatininemia
Oleh kerana yang dijelaskan di atas adalah prosedur yang agak sukar, dalam banyak kes, lebih disukai menggunakan kaedah tidak langsung, yang memungkinkan untuk menganggarkan sejauh mana penapisan glomerular berdasarkan beberapa parameter sederhana: usia, jantina, berat badan dan kreatinin. Mereka kemudian akan menjadi dimasukkan dalam formula Cockcroft dan Gault:
CLEARANCE CREATININE LELAKI: (140- umur) / (72 x Scr) x Berat
CLEARANCE CREATININE FEMALES: lelaki x 0.85
Di mana: Scr = kreatinin darah (mg / 100 mL)
Atau dalam MDRD, yang memberikan anggaran penapisan glomerular dengan mengambil kira usia dan jantina
Filtrat glomerular ginjal =
186.3 x (Scr -1.154 x umur -0.203) x (0.742 jika wanita)
Menganalisis formula ini jelas bahawa pelepasan kreatinin semakin rendah semakin tinggi kepekatannya dalam darah; dengan kata lain, "eleavata kreatininemia menunjukkan penurunan penghapusan metabolit oleh buah pinggang.
Pembersihan kreatinin lebih rendah pada wanita, kerana ukuran ginjal yang kecil, dan pada orang tua, berkaitan dengan glomerulosklerosis yang berkaitan dengan penuaan.
Perlu juga dipertimbangkan bahawa kadar kreatinin yang tinggi dalam darah dapat dilihat pada pesakit yang mengikuti diet yang kaya dengan makanan daging, pada atlet yang mengambil makanan tambahan kreatin dan terutama pada mereka yang mempunyai massa otot yang besar. Begitu juga, nilai yang sangat rendah terdapat pada kehadiran atrofi otot (penuaan, kekurangan zat makanan) dan semasa kehamilan; untuk alasan ini dos kreatinin serum pada orang tua atau pesakit hamil dengan mudah dapat meremehkan tahap kekurangan buah pinggang. Bersempadan dengan patologi, tahap kreatininemia yang tinggi dijumpai dengan adanya poliartritis, penguraian kardio peredaran darah, trauma otot, hipertiroidisme dan akomegali.
Dalam kes ini, lebih dipercayai untuk mengesan pelepasan kreatinin dengan kaedah klasik.
Nilai rujukan normal untuk pelepasan kreatinin dan kreatinin
Creatininemia µmol / L
Creatininemia (mg / dL)
Pelepasan kreatinin (mL / min)
<12 tahun
22 - 75
0,25 - 0,85
50 - 90
Lelaki dewasa
57 - 92
0,64 - 1,04
97 - 137
Perempuan dewasa
50 - 81
0,57 - 0,92
88 - 128
Pilih Ujian Darah Ujian Darah Asid urik - uricaemia ACTH: hormon adrenokortitotropik Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan CEA Prostate antigen khusus PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Kepekatan plasma Creatine kinase Creatinine Creatinine Creatinine clearance Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemokrom Hemoglobin Hemoglobin gliser a Darah menguji Ujian darah, saringan sindrom Down Faktor Ferritin Rheumatoid Fibrin dan produk penurunannya Formula Fibrinogen Leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine and glycated hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glycemia Sel darah merah Granulocytes HE4 dan INR pada Antigen " Insulinemia Lactate dehydrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Lymphocytes Lipases Penanda kerosakan tisu MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - jumlah purata platelet Natremia Neutrophils Homocysteine Hormon tiroid OGTT Osmocy Protein plasma A yang berkaitan dengan kehamilan Peptide C Pepsin dan pepsinogen PCT - platelet atau hematokrit platelet PDW - lebar pengagihan jumlah platelet Platelet Platelet Jumlah platelet PLT - bilangan platelet dalam darah Persediaan untuk ujian darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Diaktifkan C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Ketepuan oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Globulin pengikat tiroksin Masa protrombin separa Masa tromblopastin (PTT) Masa tromboplastin separa diaktifkan (UjianTPTT) dan fraksi bioavail yang tersedia Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Jumlah T4, T4 bebas Transaminase Transaminase tinggi Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - ketepuan transferrin Transtyretin Trigliseridemia Triiodothyronine dalam darah - Jumlah T3, T3 Troponin TRH dan TrH bebas dan TRH thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: ujian serologi untuk Volemia syphlis Penukaran bilirubin dari mg / dL ke µmol / L Penukaran kolesterol dan trigliseridemia dari mg / dL ke mmol / L Penukaran kreatinin dari mg / dL ke µmol / L Penukaran glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Penukaran testosteronemia dari ng / dL - nmol / L Penukaran urikemia dari mg / dL ke mmol / L
