Generaliti
Varenicline adalah ubat dengan petunjuk khusus untuk membantu pesakit berhenti merokok. Varenicline mewakili "alternatif untuk" penggunaan ubat lain yang digunakan untuk memerangi ketagihan merokok, seperti terapi penggantian bupropion dan nikotin.
Varenicline - Struktur Kimia
Kajian menunjukkan bahawa varenicline lebih efektif daripada bupropion dalam terapi berhenti merokok dan pencegahan kambuh.
Varenicline memperoleh kelulusan untuk memasuki Kesatuan Eropah pada tahun 2006.
Mekanisme tindakan
Varenicline adalah agonis separa reseptor nikotinik. Lebih khusus lagi, varenicline berinteraksi dengan reseptor nikotinik α4β2 yang terdapat di otak yang merupakan reseptor yang sama dengan yang mengikat nikotin dari asap tembakau.
Dengan mengikat reseptor ini, varenicline dapat merangsang sebahagiannya dan ini menyebabkan gejala yang disebabkan oleh berhenti merokok berkurang.Selanjutnya, varenicline mencegah nikotin mengikat reseptor yang disebutkan di atas, dengan cara ini - dalam hal ini pesakit kembali merokok semasa terapi ubat - terdapat penurunan keseronokan dan kepuasan yang berkaitan dengan merokok.
Kesan sampingan
Berhenti merokok boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan walaupun anda menjalani terapi ubat. Kesan ini biasanya terdiri daripada perubahan mood, insomnia, kesukaran untuk menumpukan perhatian, peningkatan selera makan, kenaikan berat badan dan penurunan degupan jantung.
Selain itu, varenicline sendiri juga boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya.
Kesan buruk yang paling biasa yang boleh berlaku semasa terapi varenicline termasuk:
- Sakit kepala;
- Keradangan hidung dan tekak;
- Gangguan tidur;
- Mengubah impian
- Selera makan meningkat atau menurun;
- Pertambahan berat badan
- Mengantuk;
- Pening
- Sesak nafas atau batuk
- Jangkitan dada
- Sinusitis;
- Pedih ulu hati dan sakit perut;
- Dia mencuba semula;
- Cirit-birit atau sembelit
- Kesukaran pencernaan;
- Ruam kulit;
- Sakit sendi dan otot.
Dos
Varenicline tersedia untuk pentadbiran oral dalam bentuk tablet.
Secara amnya, dos 0.5 mg varenicline sehari diberikan untuk tiga hari pertama terapi. Kemudian, dari hari keempat hingga ketujuh terapi, dos ubat yang digunakan adalah 0.5 mg untuk diminum dua kali sehari. Akhirnya, dari minggu kedua terapi hingga akhir rawatan, dos varenicline dinaikkan menjadi 1 mg, diminum dua kali sehari.
Rawatan biasanya berlangsung dua belas minggu dan merokok harus dihentikan dalam minggu kelima dari memulakan terapi.
Selepas dua belas minggu terapi - jika difikirkan perlu - doktor boleh memutuskan untuk menetapkan rawatan dua belas minggu lagi untuk mencegah timbulnya kambuh.
Semasa menjalani terapi dengan varenicline, sangat penting untuk mengikuti arahan yang diberikan oleh doktor dengan tegas, baik mengenai kuantiti ubat yang harus diambil, dan juga mengenai kekerapan pemberian dan lamanya rawatan yang sama.
Akhirnya, perlu ditekankan bahawa pada pesakit yang sangat termotivasi untuk berhenti merokok ada kemungkinan besar kejayaan terapi ubat.
Gunakan pada kehamilan dan semasa menyusui
Varenicline tidak boleh digunakan pada wanita hamil. Tambahan pula, walaupun tidak ada kajian khusus yang dilakukan dalam hal ini, varenicline dapat dikeluarkan dalam susu ibu. Oleh itu, ibu yang menyusu harus mendapatkan nasihat perubatan sebelum memulakan terapi dengan ubat ini.
Walau apa pun, wanita hamil dan ibu yang menyusu harus selalu mendapatkan nasihat perubatan sebelum mengambil ubat dalam bentuk apa pun.
Kontraindikasi
Penggunaan varenicline dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap varenicline itu sendiri.Selain itu, penggunaan varenicline tidak digalakkan pada kanak-kanak dan remaja yang berumur kurang dari 18 tahun.