Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik yang bertujuan untuk penglihatan langsung dinding dalaman usus besar (khususnya usus besar).

Pelaksanaan

Semasa pemeriksaan digunakan probe fleksibel kecil yang disebut kolonoskop, dilengkapi di puncak dengan kamera dan sumber cahaya.

Probe ini, dilumasi khas, dimasukkan ke dalam dubur dan dibuat perlahan-lahan di rektum dan di bahagian lain usus besar, bertemu dalam urutan sigma, kolon menurun, kolon melintang, kolon menaik dan buta (lihat gambar di bawah ); mencapai bahagian terakhir usus kecil, yang disebut ileum, kolonoskop ditarik dengan makanan yang sama.

Terima kasih kepada kamera, semasa kolonoskopi doktor dapat mengetahui keadaan kesihatan usus besar dengan memerhatikan gambar yang dihantar oleh instrumen ke skrin khas.

Untuk memastikan visualisasi mukosa kolon yang lebih baik, semasa kolonoskopi diperlukan untuk melonggarkan dinding usus, yang diperoleh dengan menyalurkan karbon dioksida melalui kolonoskop. Ini boleh menyebabkan rasa tidak selesa kepada pesakit.

Selama keseluruhan operasi, pesakit tetap berbaring di sebelah kirinya, tetapi doktor boleh diminta untuk melakukan pergerakan kecil.

Penghilang rasa sakit dan penenang biasanya diberikan sebelum memulakan kolonoskopi, untuk membuat pemeriksaan lebih selesa dan mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Secara keseluruhan, siasatan mengambil masa sekitar 30-40 minit.

Untuk apa itu?

Aplikasi utama kolonoskopi terletak pada penyelidikan keadaan kesihatan mukosa kolon, untuk mengenal pasti sebarang luka, ulser, oklusi, tumor atau polip.

Kolonoskopi intervensi

Selain bertindak sebagai kamera video dan udara yang mengembus, kolonoskop dapat - jika perlu - membersihkan dinding usus besar dengan air, menyedut kandungan usus atau bertindak sebagai alat untuk alat pembedahan untuk mengambil sampel tisu atau mengeluarkan polip.

Oleh itu, kolonoskopi tidak secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi juga dapat digunakan untuk melakukan biopsi dan intervensi terapi. Dalam kes ini kita bercakap mengenai kolonoskopi intervensi.

Dapatan mengenai Kolonoskopi

Petunjuk

Kolonoskopi pada dasarnya mengenali dua bidang utama aplikasi: pemeriksaan barah usus besar dan pencarian elemen diagnostik sekiranya terdapat tanda-tanda dan gejala usus.

KANSER COLONSCOPY DAN COLON

Pemeriksaan boleh dilakukan sebagai penyelidikan tahap pertama atau kedua untuk pemeriksaan barah usus besar. Bagi penduduk yang tidak mempunyai faktor risiko utama melebihi usia, garis panduan mengesyorkan melakukan kolonoskopi atau sigmoidoskopi antara 58 dan 60 tahun, untuk diulang setiap dekad. Kedua-dua ujian ini didasarkan pada prinsip metodologi yang sama, dengan perbezaan bahawa sigmoidoscopy terhad pada kajian endoskopi bahagian terakhir kolon; kelemahan utamanya diberikan oleh fakta bahawa hanya kurang daripada separuh polip dan tumor adenomatosa terbentuk di sifat atas, sementara di sisi lain menunjukkan kelebihan penting untuk menjadi kurang invasif daripada dan mendedahkan pesakit pada tahap risiko yang lebih rendah. Sebaliknya, kolonoskopi, walaupun dianggap sebagai "standard emas" untuk pemeriksaan usus besar barah, memerlukan persiapan yang lebih membosankan, jangka masa yang lebih lama dan mempunyai risiko kesan sampingan yang lebih besar (seperti perforasi usus dan pendarahan), yang boleh berlaku dalam 2-3 kes daripada 1000 ujian. Atas sebab ini, pada orang yang berisiko sederhana rendah, kolonoskopi digunakan terutamanya sebagai penyiasatan tahap kedua setelah pengesanan darah ghaib pada najis atau polip oleh sigmoidoscopy.

Sekiranya terdapat faktor risiko lain, seperti poliposis usus besar atau biasa dengan ini dan bentuk barah lain, doktor boleh mengesyorkan melakukan kolonoskopi sebagai penyelidikan peringkat pertama bermula dari usia 40/50 tahun setiap lima atau sepuluh tahun.

KOLONSKOPI DAN DIAGNOSIS PENYAKIT INTESTINAL

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan kanser kolorektal, kolonoskopi biasanya digunakan untuk menyiasat asal-usul gejala seperti sakit perut, pendarahan rektum, sembelit kronik atau cirit-birit, perubahan kerap pada alvo (tempoh sembelit bergantian dengan episod diare), kekurangan zat besi anemia yang tidak diketahui asal, tenesmus (sensasi pengosongan najis yang tidak lengkap), pelepasan kotoran seperti pita dan kehadiran lendir yang banyak di dalam najis. Sebilangan besar gejala ini juga disebabkan oleh bentuk barah kolorektal.

Adakah kolonoskopi menyakitkan?

Walaupun banyak orang enggan dengan idea itu, terutama kerana rasa malu yang berkaitan dengan prosedur diagnostik tertentu, kolonoskopi biasanya dapat diterima dengan baik. Walaupun pemeriksaan tidak diragukan lagi sangat menjengkelkan, tindakan ubat penahan sakit dan penenang, secara amnya, dapat mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan. Apabila kolonoskop dipindahkan atau digunakan untuk meniup udara, pesakit mungkin mengalami sedikit kekejangan pada perut atau rangsangan. untuk mengosongkan, sebarang biopsi secara amnya tidak menyakitkan. "Gangguan" pemeriksaan bagaimanapun banyak dipengaruhi oleh "kemahiran pengendali" dan anatomi usus besar.

Semua masalah ini diatasi melalui teknik alternatif yang hanya sedikit kurang berkesan daripada prosedur standard. Kami bercakap mengenai kolonoskopi maya, yang, tidak seperti yang sebelumnya, tidak memerlukan penyisipan probe dan penggunaan ubat penenang untuk menenangkan kesakitan, kerana ia menggunakan peralatan radiologi khas yang disimpan di luar pesakit. Walaupun demikian, kolonoskopi maya mempunyai batasan utama untuk tidak dapat campur tangan dengan biopsi atau pemotongan mana-mana polip yang dijumpai.

Risiko dan Kesan Sampingan

Kolonoskopi adalah ujian diagnostik berisiko rendah; Komplikasi utama secara statistik berlaku dalam kira-kira 3 dalam 1,000 kes, dan boleh disebabkan oleh:

• ubat penenang yang digunakan semasa pemeriksaan,
• perforasi usus besar secara tidak sengaja
• sebarang pendarahan berikutan penyingkiran polip atau tisu lain yang tidak normal.

Antaranya, komplikasi yang paling serius (<1 dari 2.000 kes) adalah perforasi kolon, yang memerlukan pembedahan besar segera.

Sebaliknya, kehilangan darah dapat dihentikan dengan cara cauterization selama kolonoskopi, yang mesti diulang untuk tujuan ini sekiranya pendarahan berlaku tanpa berhenti secara spontan pada hari-hari setelah pemeriksaan pertama.

Komplikasi lain berkaitan dengan kesan ubat penenang pada orang yang berisiko, seperti pesakit jantung.

Kontraindikasi

Kolonoskopi tidak digalakkan sekiranya diverticulitis akut, megacolon toksik dan dalam pemulihan dari pembedahan di bahagian usus ini, kerana kerentanan yang lebih besar terhadap risiko perforasi usus.

Selepas Kolonoskopi

Pada akhir kolonoskopi, diperlukan 30 hingga 120 minit kemasukan ke hospital, supaya kesan penenang yang digunakan dapat dikurangkan; juga untuk alasan ini, biasanya disyorkan untuk pergi ke temu janji di syarikat pembantu dan berehat untuk selebihnya hari (ubat yang digunakan boleh menyebabkan rasa mengantuk dan keletihan; oleh itu, memandu kenderaan sangat tidak digalakkan, serta penglibatan dalam aktiviti lain yang memerlukan "kewaspadaan yang berhati-hati).

Perut kembung dan kembung adalah masalah yang biasa terjadi pada akhir peperiksaan, kerana udara yang ditiup semasa kolonoskopi. Bagi pemakanan, pada waktu rehat akan diberikan kepada makanan ringan dan mudah dicerna.

Walaupun - terutama pada pesakit yang menjalani biopsi atau polipektomi - sedikit kehilangan darah dari dubur bersamaan dengan buang air besar pertama setelah kolonoskopi adalah perkara biasa, kehilangan darah berulang membenarkan perundingan perubatan segera. Perkara yang sama berlaku sekiranya sakit perut atau demam tinggi muncul pada hari-hari berikutnya.

Artikel lain mengenai "Kolonoskopi"

1. Persediaan untuk Kolonoskopi
2. Diet Kolonoskopi
3. Bersedia untuk Kolonoskopi dengan Herba
4. Diet selepas kolonoskopi
5. Kolonoskopi Maya

Kolonoskopi - Video: Bagaimana dan Bila Melakukannya

Ada masalah dengan memainkan video? Muat semula video dari youtube.

• Pergi ke Halaman Video
• Pergi ke Destinasi Kesihatan
• Tonton video di youtube