Bagaimanakah ia berfungsi
Ultrasound Penile Doppler adalah teknik pencitraan yang banyak digunakan dalam diagnosis disfungsi ereksi, berkat kemampuannya untuk menganalisis aliran darah zakar dan menyoroti perubahan utamanya.
Ekokolordoppler zakar menggunakan probe ultrasound frekuensi tinggi (7.5-13 MHz) yang dilengkapi dengan perisian digital dan modul Doppler warna, yang memungkinkan untuk menganalisis gelombang yang dipantulkan oleh bahagian korpuskular darah yang mengalir ke saluran zakar. gelombang bunyi dieksploitasi, tanpa memberikan radiasi berbahaya.
Echocolordoppler Dinamik
Selain probe ultrasound dan instrumen yang berkaitan, "zakar ecocolordoppler, yang memakai kata sifat" dinamik ", melibatkan penggunaan ubat vasoaktif, seperti papaverine dan / atau prostaglandin PGE1 (Alprostadil - Caverject) - disuntikkan secara langsung ke dalam corpora cavernosa of zakar untuk mendorong ereksi farmakologi.
Dengan cara ini, dengan menjalankan echocolordoppler zakar dalam keadaan basal dan mengulanginya pada selang waktu yang telah ditetapkan setelah suntikan ubat (fic-test), adalah mungkin untuk mengkaji ukuran dan pelebaran arteri kavernosa, kecepatan darah mengalir ke "saluran dalaman zakar, dan struktur corpora cavernosa pada waktu istirahat dan dalam keadaan ereksi. Pemeriksaan ini juga dapat mengkaji morfologi zakar, menyoroti sebarang perubahan ekostruktur seperti fibrosis atau plak terkalsifikasi.
Sebagai tambahan kepada suntikan ubat-ubatan yang menyebabkan vasodilasi zakar, semasa pemeriksaan beberapa doktor membuat filem erotik tersedia untuk pesakit; pendekatan ini ditentukan oleh usaha untuk meminimumkan komponen emosi, dengan blok psikik yang dapat mengubah hasil pemeriksaan. Walaupun - tidak seperti penghambat PDE5 klasik tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - ubat yang disuntikkan ke dalam badan gua tidak memerlukan "gairah psikis untuk menyebabkan ereksi," kegelisahan pesakit masih boleh menyebabkan pengurangan tindak balas terhadap ubat.
Apabila anda melakukannya
Ultrasound Penile Doppler umumnya merupakan ujian lini pertama sekiranya terdapat kecurigaan klinikal terhadap disfungsi ereksi berdasarkan vaskular, misalnya pada pesakit dengan aterosklerosis, diabetes, hipertensi atau faktor risiko kardiovaskular yang lain. Doktor boleh menetapkan ujian walaupun setelah menguji ketidakberkesanan terapi terapi oral untuk disfungsi ereksi.
Sekiranya terdapat hasil positif, untuk mengenal pasti kehadiran dan penyetempatan tepat masalah arteri atau kebocoran vena yang ditonjolkan oleh echocolordoppler zakar, perlu menggunakan penyelidikan diagnostik yang lebih invasif, seperti cavernosometry, cavernography dinamik dan dinamik arteriografi terpilih. arteri zakar.
Bagaimana ia berlaku
Semasa echocolordoppler zakar, pesakit biasanya dikaji di decubitus terlentang (berbaring di perutnya) dengan zakar terletak di dinding anterior perut. Pemeriksaan - yang memakan masa kira-kira 30 minit - tidak menyakitkan dan suntikan ubat intra-kanosa, jika dijalankan mengikut teknik yang betul, yang diketahui oleh doktor, selain hampir tidak menyakitkan, tidak menyebabkan bahaya kepada pesakit .
Risiko
Satu-satunya komplikasi yang mungkin terjadi pada echocolordoppler zakar adalah pada penampilan priapism: ereksi yang bertahan melebihi masa efektif ubat (kira-kira 1 jam) dan yang boleh menjadi menyakitkan. Sekiranya ia berlaku, priapism dapat diubati dengan mudah dengan cara yang sesuai terapi ubat, seperti pemberian ethylephrine intracavernous, dan hanya dalam kes yang jarang berlaku memerlukan pembedahan.
