Generaliti
Ultrasound perut adalah teknik pengimejan diagnostik yang menyelidiki morfologi dan kesihatan organ perut melalui penggunaan ultrasound.
- Khususnya, ultrasound abdomen atas memeriksa hati, pundi hempedu dan saluran empedu, pankreas, limpa, ginjal dan kelenjar adrenal, serta struktur vaskular utama dan kelenjar getah bening di rantau ini.
- Dengan ultrasound abdomen bawah adalah mungkin untuk menilai fungsi anatomi dan vaskular pundi kencing, prostat, rahim dan pelengkap.
Ultrasound abdomen adalah pemeriksaan yang tidak invasif dan boleh diterima dengan baik, dengan ketepatan diagnostik yang tinggi dan kos rendah. Atas sebab-sebab ini, ini merupakan kaedah pemeriksaan pertama untuk kajian perut.
Petunjuk utama untuk ultrasound perut
Keadaan kesihatan yang menyebabkan doktor menetapkan ultrasound perut adalah pelbagai dan banyak. Sebagai contoh, petunjuk operasi yang paling biasa adalah berkaitan dengan pengesanan gejala yang mencurigakan atau perubahan dalam indeks kimia darah yang disebabkan oleh fungsi dan kesihatan organ yang dapat disiasat oleh ultrasound perut.
Petunjuk dengan Karakter Urgensi
- Kehadiran sakit perut atau belakang, jisim perut yang berdenyut dan hipotensi: gambaran gejala khas aneurisma aorta perut, dilatasi patologi - kapal besar ini yang membawa darah kaya oksigen ke organ perut dan pelvis, serta di bahagian bawah anggota badan. Penyebab utama penyakit ini, sangat berbahaya tetapi sering tidak simptomatik, ditunjukkan oleh tabiat merokok, seks lelaki, berumur lebih dari 60 tahun, keakraban dengan patologi ini dan kehadiran penyakit arteri lain (angina, arteriosklerosis, hipertensi arteri, dll.).
Ultrasound abdomen untuk memeriksa aneurisma aorta (dalam kes ini tanpa watak mendesak) disyorkan untuk semua lelaki berusia antara 65 dan 75 tahun, selagi mereka perokok atau bekas perokok. Subjek lelaki berusia lebih dari 60 tahun yang merupakan adik beradik atau anak pesakit dengan aneurisma. - Penurunan berat badan yang ketara disertai dengan sakit perut: ini mungkin menunjukkan kerosakan organ yang serius (biasanya hati) atau jisim ganas.
- Trauma perut berikutan kemalangan.
- Kolestasis permulaan baru-baru ini: halangan hepatik atau extrahepatic aliran empedu; ia menampakkan diri dengan sakit perut kadang-kadang dengan permulaan yang tiba-tiba dan ganas (kolik perut), kesukaran pencernaan, selera makan yang buruk, penyakit kuning, najis ringan dan air kencing gelap.
- Pembengkakan / jisim permulaan baru-baru ini (tidak termasuk bahagian lembut): kemungkinan petunjuk tumor, kista atau abses ganas atau jinak, yang dapat dibezakan antara satu sama lain dengan ultrasound perut.
- Makrohematuria non-radang: kehadiran darah dalam air kencing yang ketara, seperti memberi warna merah atau coklat terang. Patologi yang paling sering dikaitkan dengan penemuan darah dalam air kencing adalah adanya batu, neoplasma atau keradangan di buah pinggang, pundi kencing atau saluran kencing. Hematuria juga boleh dikaitkan dengan tuberkulosis, sistitis, penggunaan ubat antikoagulan, ginjal polikistik, prostatitis, adenoma prostat atau trauma yang melibatkan buah pinggang dan / atau saluran perkumuhan.
- Demam uroseptik: demam berkaitan dengan adanya jangkitan saluran kencing, dengan kemasukan sementara patogen ke aliran darah. Ia menampakkan diri dengan demam berselang yang tidak teratur dengan puncak demam tinggi (39-40 ° C), yang ditambahkan gejala jangkitan kencing.
Petunjuk lain yang mungkin
Parameter makmal indikatif untuk patologi perut (amilase, lipase, trypsin, bilirubin langsung dan tidak langsung, transaminase, kreatinin, penanda tumor ...), kolik bilier / ginjal, sakit lumbal baru-baru ini dan berulang dengan mikrohematuria, hepatomegali, steatosis hepatik, asites, sirosis , hepatitis, demam asal tidak diketahui, penyakit kuning, batu ginjal atau pundi hempedu, pankreatitis, kecurigaan terhadap pelbagai jenis tumor, pemantauan keberkesanan terapi atau kesihatan organ selepas pemindahan.
Ultrasound abdomen operasi boleh dilakukan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik, misalnya untuk memandu jalan jarum semasa biopsi, saliran hepatik atau empedu, paracentesis atau rawatan tumor dengan frekuensi radio atau hipertermia laser.
Bagaimanakah ia berfungsi
Ultrasound adalah teknik pengimejan diagnostik yang tidak invasif, berdasarkan pendedahan ultrasound pada kawasan badan yang akan diperiksa. Kawasan ini dihujani gelombang suara frekuensi tinggi, tidak dapat dilihat oleh telinga manusia, sama sekali tidak berbahaya dan tidak ada kaitan dengan apa yang harus dilakukan sinaran berbahaya yang digunakan semasa sinar-x.
Melalui teknik ini, pancaran ultrasound (disebut kerana tidak dapat didengar oleh "telinga manusia) diproyeksikan ke kawasan badan" untuk diperiksa, berkat pemeriksaan khas ". Pada ketika ini tisu-tisu yang terkena gelombang suara memantulkannya dalam pelbagai tahap bergantung pada konsistensinya; oleh itu, dengan menangkap ultrasound yang dipantulkan oleh probe yang sama yang menghasilkannya, dan mengubahnya menjadi isyarat elektrik, adalah mungkin untuk memprosesnya secara elektronik untuk membina semula morfologi tisu dan organ yang dikaji .
Oleh kerana gambar ultrasound dihasilkan dalam masa nyata, pemeriksaan ini juga membolehkan kita menyiasat aliran darah di dalam pembuluh darah (lihat ultrasound Doppler dan ultrasound Doppler warna).
Bagaimana hendak melakukannya
Semasa ultrasound perut, pesakit biasanya berada dalam keadaan terlentang, terbaring di perutnya di tempat tidur pesakit luar. Prosedurnya, tidak menyakitkan, meramalkan gelongsor probe ultrasound pada perut yang sebelumnya ditaburkan dengan gel telus, yang bertujuan untuk meningkatkan hubungan antara transduser dan kulit, menghilangkan poket udara. Siasatan, yang dikendalikan secara manual oleh pengendali, kemudian ditekan ke kulit perut dari pelbagai sudut, dengan fokus pada diagnostik yang paling menarik.
Peperiksaan ultrasound biasanya selesai dalam 30 minit.
Persiapan
Oleh kerana kehadiran gas usus yang berlebihan dapat mengehadkan ketepatan pemeriksaan diagnostik, dalam dua / tiga hari sebelum ultrasound perut pesakit harus membatasi penggunaan semua makanan yang dapat menyebabkan masalah dengan meteorisme dan perut kembung (seperti yang kaya dengan gentian dan sanga). Oleh itu, dia mesti menahan diri dari pengambilan kekacang (lentil, kacang, kacang polong, kacang buncis, kacang polong), susu dan produk tenusu, sayur-sayuran, ubi, anggur, pelbagai keju, roti dan pasta (keduanya dibenarkan dengan kemerosotan ekstrem), produk gandum dan makanan yang ditapai. Pada hari-hari ini, minuman berkarbonat juga akan dihindari, saraf yang terhad (teh, kopi, coklat panas) dan tentu saja menghapuskan penggunaan alkohol. Dalam "pendekatan ultrasound perut", di sisi lain, penggunaan daging, ikan, telur, buah yang dikupas (kecuali anggur), keju berusia dalam jumlah yang sederhana, dan air mineral masih dibenarkan. Dalam beberapa kes (transrectal ultrasound), disyorkan untuk mengambil pencahar pada waktu malam sebelum peperiksaan atau menjalani enema pembersih, sementara dalam dua hari sebelumnya, kehadiran gas di saluran usus dapat dikurangkan dengan mengambil simethicone (mis. Mylcon ®) atau arang sayur . Sekiranya pesakit hanya perlu menjalani ultrasound perut atau perut bawah sahaja, mungkin juga diminta untuk minum satu liter air tidak berkarbonat pada jam sebelum pemeriksaan, dan menahan air kencing hingga akhir peperiksaan itu sama.
Pada hari pemeriksaan, pesakit mesti berada di klinik dengan perut kosong sekurang-kurangnya lapan jam, di mana dia hanya boleh minum air pegun. "USG perut.