Apa itu dan mengapa ia dilakukan
Ujian molekul "Ujian HPV adalah" bertujuan untuk mengenal pasti jangkitan dari Virus Papilloma Manusia, penggantian atau penggabungan, bergantung pada kes, pemeriksaan sitologi klasik (pap-test).
Virus Human Papilloma (HPV) memainkan peranan penting dalam perkembangan dan perkembangan barah serviks → pengesanan awal anomali dengan ujian pap atau ujian HPV memungkinkan untuk memantau pesakit dengan lebih berhati-hati, untuk campur tangan sebelum virus membawa kepada tumor yang kerap berlaku sekiranya anomali tidak sembuh secara spontan
Walaupun pap smear tradisional berdasarkan pemeriksaan mikroskopik sel epitelium yang diambil dari serviks rahim, diagnosis molekul didasarkan pada pencarian DNA, m-RNA atau protein virus tertentu secara langsung di dalam sel-sel ini. Pencarian DNA virus juga dapat dilakukan pada manusia pada sampel air mani dan air kencing.
- Ujian HPV menawarkan cara untuk memperbaiki program pemeriksaan barah serviks dan mengurangkan kematian untuk jenis kanser ini
- Apa maksudnya positif dalam ujian
- Bagaimana mentafsirkan ujian HPV positif?
- Bila perlu menjalani ujian pap smear dan HPV
- Pelaksanaan dan persiapan peperiksaan
Ujian Positif - Apa maksudnya?
Seorang pesakit dianggap positif untuk pap smear, oleh itu berhak untuk penyelidikan diagnostik lebih lanjut (kolposkopi dan mungkin biopsi yang disasarkan), ketika pemeriksaan mikroskopik mengesan anomali sel yang menunjukkan kemungkinan adanya jangkitan HPV. Walau bagaimanapun, semasa pemeriksaan molekul, makmal mengenal pasti jangkitan secara langsung dengan mencari untuk dan menaip bahan genetik virus; Oleh itu, dapat membuktikan, misalnya, genotip HPV mana yang telah menjangkiti sel-sel serviks pesakit → ini adalah aspek yang sangat penting, kerana kita tahu bahawa beberapa serotip virus lebih banyak dikaitkan dengan barah serviks, terutamanya HPV 16 dan HPV 18, yang bertanggungjawab untuk 70% kanser serviks
- Genotip HPV dengan risiko onkogenik tinggi: HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73 , HPV.
- HPV 26, 53 dan 66 dikategorikan sebagai "kemungkinan genotip berisiko tinggi"
- Genotip HPV yang lain, khususnya 6 dan 11 (yang paling biasa), mempunyai risiko degenerasi tumor yang sangat rendah: sebenarnya genotip yang terlibat dalam pembentukan ketuat genital.
Tidak dapat menguji dan mengenal pasti lebih daripada 100 serotip virus Papilloma yang diasingkan secara saintifik, ujian HPV memberi tumpuan untuk mencari genotip HPV berisiko tinggi (HR-HPV) yang paling biasa di kalangan penduduk.
Ringkasnya:
- Ujian PAP positif: sel-sel yang diambil dari leher rahim pesakit menunjukkan anomali mikroskopik yang berpunca daripada kesan sitopatologi virus → pesakit mempunyai risiko yang lebih besar untuk menghidap barah serviks → perlu penyelidikan lebih lanjut (ujian HPV, kolposkopi, biopsi) untuk mengenal pasti sebarang lesi tumor, dan untuk menentukan sekiranya terdapat positif program terapi atau tindak lanjut yang mencukupi
- Ujian HPV positif: dalam sel yang diambil dari leher rahim pesakit, bahan genetik virus papilloma telah dikenal pasti, menunjukkan jangkitan virus yang berterusan → pesakit dianggap berisiko → perlu penilaian sitologi dan penyelidikan diagnostik selanjutnya
Ujian pap dan ujian HPV
Ada masalah dengan memainkan video? Muat semula video dari youtube.
- Pergi ke Halaman Video
- Pergi ke Destinasi Kesihatan
- Tonton video di youtube
Cara mentafsir ujian HPV positif
- Ujian pap dan ujian HPV adalah ujian saringan yang bertujuan untuk mengenal pasti sekumpulan populasi yang berisiko yang mesti menjalani ujian lanjutan; di sisi lain, mereka tidak mempunyai makna diagnostik, itulah sebabnya pesakit dengan pap smear positif tidak boleh terlibat dalam kegelisahan dan kebimbangan yang berlebihan, memandangkan ini adalah jemputan sederhana untuk menjalankan ujian lebih lanjut. Sebaliknya, wanita yang menguji negatif mungkin tidak mengalami, dan juga tidak akan mengalami lesi barah serviks.
- Mari kita ulangi sekali lagi: diagnosis jangkitan HPV tidak semestinya berkaitan dengan patologi onkologi, ia hanya menunjukkan risiko yang lebih besar untuk mengembangkannya, oleh itu keperluan untuk memantau pesakit dengan keteguhan dan perhatian yang lebih besar → DNA virus praktikal terdapat pada semua orang barah serviks, tetapi hanya sebilangan kecil kes positif DNA virus pada sel serviks yang berkaitan atau akan dikaitkan dengan barah serviks → kemungkinan mengembangkan tumor serviks malignan, walaupun sekiranya terdapat ujian positif, maka minimum .
- Terutama pada wanita muda, jangkitan virus papilloma seringkali cenderung mundur secara spontan tanpa jejak atau akibatnya, oleh itu ia mempunyai sifat jinak dan sementara, yang cenderung hilang pada wanita yang lebih tua → seiring bertambahnya usia kemungkinan berlakunya jangkitan sejak sekian lama dan sekarang dalam bentuk kronik yang sukar disembuhkan → hanya "jangkitan berterusan menyebabkan penyatuan kod genetik virus dengan sel yang dijangkiti, meningkatkan risiko evolusi sel-sel serviks ganas → ini sebabnya pap smear biasa sangat penting dari usia 18-21 tahun)
Ringkasnya:
- Pada wanita muda terdapat jumlah tertinggi ujian pap positif dan ujian DNA HPV, namun sebahagian besar populasi secara semula jadi melewati jangkitan tanpa akibat apa pun.
- Kejadian jangkitan, oleh itu positif terhadap ujian, menurun seiring bertambahnya usia; namun, seiring berjalannya waktu, risiko yang berkaitan dengan hasil positif meningkat dengan ketara, terutama dalam kes jangkitan berterusan dengan strain HPV onkogenik berisiko tinggi (untuk mengetahui apakah jangkitan baru-baru ini dijangkiti, oleh itu dengan kemungkinan kemunduran, atau berlanjutan selama beberapa waktu, pemantauan berkala sangat penting) → pengesahan lebih lanjut mengenai pentingnya menjalani ujian ini dari usia 21/25 tahun
Bilakah menjalani pap smear dan "ujian HPV"