Valvulopati - Penyakit Injap Jantung

mereka boleh dianggap sebagai sistem sebenar: anomali struktur dan perubahan fungsinya dapat menimbulkan pelbagai valvulopati jantung (penyakit injap jantung), yang mampu menjejaskan fungsi normal seluruh organ jantung.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Anatomi dan Fungsi: Injap Jantung (bukaan injap jantung yang tidak lengkap dan berkurang; darah terpaksa melalui lubang yang lebih kecil daripada biasa);

Kegagalan injap (penutupan injap yang tidak lengkap; sebahagian darah mengalir kembali melalui injap);

Penyakit komposit dengan stenosis dan kekurangan (stenosis dan insufisiensi injap wujud, hingga tahap berbeza, dalam injap yang sama).

Mana-mana injap jantung terdedah kepada kecacatan fungsi ini, tetapi terdapat beberapa keunikan:

• Penyakit yang mempengaruhi injap mitral dan aorta jauh lebih kerap (oleh itu injap "jantung kiri" lebih terdedah kepada penyakit);
• Valvulopati bahagian kanan jantung (tricuspid dan pulmonary) jarang berlaku (rejimen tekanan lebih rendah) dan, secara amnya, disebabkan oleh masalah asal kongenital.

Penyebab penyakit injap jantung juga dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

• Punca kongenital: hadir sejak lahir, disebabkan oleh perubahan dalam perkembangan embrio struktur jantung;
• Sebab-sebab yang timbul: ia muncul sepanjang hayat dan boleh mengakibatkan:
  • kemerosotan tisu injap (penyebab yang lebih kerap berlaku pada orang tua, sering hipertensi, terutamanya disebabkan oleh keadaan struktur struktur injap)
  • deposit kalsium (kalsifikasi) di bahagian injap
  • keradangan (endokarditis)
  • jangkitan
  • iskemia pada infark miokard akut
  • trauma (sangat jarang)
  • sekunder untuk penyakit otot jantung dan / atau saluran besar

Kekurangan mitral

Penyakit jantung iskemia

Patologi injap aorta

• Stenosis aorta
• Kekurangan aorta
• Perubahan bilangan cusps

Perubahan degeneratif

Endokarditis berjangkit

o tonsilitis disebabkan oleh bakteria tertentu, kumpulan A hemolitik beta A streptokokus - Streptococcus pyogenes. Injap jantung rosak dan secara beransur-ansur mengalami ubah bentuk setelah beberapa minggu dari jangkitan tonsil.

Pada masa ini, pemahaman dan pengalaman klinikal dalam valvulopathies telah berubah, berkaitan dengan beberapa faktor:

• Pengenalpastian penyakit injap reumatik;
• Pengurangan kejadian demam reumatik akut;
• Pengurangan jangkitan;
• Peningkatan keadaan hidup dan peningkatan jangka hayat;
• Perkembangan teknologi analitik baru yang memungkinkan definisi morfologi injap yang lebih baik (echocardiogram transesophageal, resonans magnetik).

Walaupun selama 50 tahun terakhir telah terjadi penurunan besar dalam penyakit katup reumatik di negara-negara Barat, yang dimediasi oleh penyebaran profilaksis antibiotik, tidak ada penurunan yang sama dalam operasi injap. Ini adalah akibat kenyataan bahawa jenis pesakit yang berkaitan dengan pembedahan telah berubah dengan berlalunya masa.

Pada masa ini, penyebab valvulopati yang paling kerap dihadapi adalah seperti berikut:

• Punca degeneratif, disebabkan oleh kerosakan progresif struktur injap yang berlaku dengan penuaan;
• Disfungsi katup sekunder akibat penyakit jantung, selalunya berasal dari iskemia (berkaitan dengan aterosklerosis);
• Endokarditis, berkaitan dengan penggunaan ubat intravena.

juga sangat berpanjangan (beberapa tahun);

Tiba-tiba, berikutan permulaan akut, kerana trauma, infark miokard, kecederaan pada asas berjangkit (dari tutup injap atau tali tendon yang menyokongnya).

Gejala yang boleh timbul adalah:

• Kesukaran bernafas (terutamanya dari bersenam pada mulanya, tetapi boleh berlaku pada waktu rehat atau pada waktu malam jika lebih teruk)
• Episod keletihan, pening atau pingsan yang mudah (sinkop)
• Kelainan irama jantung yang boleh menyebabkan berdebar-debar dan masalah lain (aritmia);
• Pembengkakan tisu kerana kesesakan cecair (edema);
• Sakit dada atau angina. Ini boleh berlaku jika aliran darah ke arteri koronari tidak mencukupi (arteri yang membawa darah ke otot jantung);
• Strok (disebabkan oleh kemasukan ke dalam peredaran bekuan yang terbentuk di ruang jantung yang melebar);
• Kesesakan hati (jika ventrikel kanan terlibat).

Beberapa komplikasi sekunder yang lain dapat berkembang, bergantung pada injap yang terjejas dan keparahan masalahnya.