Disunting oleh Dr. Luigi Ferritto
«Pengenalan, bahan dan kaedah, hasil
Perbincangan
Kajian kami menunjukkan bahawa diameter diastolik ventrikel kiri, ketebalan septum interventrikular dan dinding posterior ventrikel kiri, dalam atlet ketahanan adalah
meningkat.
Pembentukan semula ini, dalam atlet ketahanan, dijelaskan oleh keperluan untuk mengekalkan tinggi, untuk jangka masa yang panjang, output jantung (yang selama usaha melebihi 30 l / min) dan tekanan darah sistolik (yang selama upaya melebihi 200 mmHg) dan, untuk memenuhi keperluan ini, tindak balas fisiologi organisma adalah peningkatan jumlah dan jisim jantung.
Kontraktilitas ventrikel kiri adalah normal pada atlet, walaupun jisim ventrikel lebih besar, tetapi, seperti yang ditunjukkan dalam beberapa kajian, dinamika ventrikel kiri semasa latihan berbeza dalam kumpulan atlet berbanding dengan orang yang tidak aktif. Pada waktu rehat, sebenarnya , kedua-dua kumpulan, menyampaikan prinsip yang sama untuk menyesuaikan diri dengan latihan, sementara, pada puncak usaha, jantung pada atlet dapat, melalui relaksasi ventrikel yang lebih cepat dengan pengurangan masa pengisian, untuk meningkatkan jumlah sistolik. Tepatnya parameter fungsi diastolik yang lebih baik dikaitkan, pada atlet, dengan peningkatan ukuran dan prestasi ventrikel: tidak jarang bahawa semasa latihan kelajuan aliran transmisi melebihi yang aorta transvalvular.
Ventrikel pada atlet menyatakan pekali jarak yang tinggi dalam fasa protodiastolik di mana pengisian ventrikel itu sendiri hampir hampir keseluruhannya. Semua kajian mengenai fungsi diastolik pada jantung hipertrofik secara fisiologi telah menunjukkan kelajuan maksimum peningkatan pada ukuran kiri ventrikel dan penipisan.parietal normal atau di atas normal. Peningkatan parameter fungsi diastolik dikaitkan dengan peningkatan ukuran dan prestasi ventrikel. Kelonggaran isovolumetrik berpanjangan dalam bentuk patologi "hipertrofi, sementara selalu berada dalam" julat normal "dalam hipertrofi fisiologi.
Kelaziman regurgitasi injap mitral, tricuspid dan pulmonary lebih tinggi pada kumpulan atlet daripada pada kumpulan tidak aktif: ini nampaknya dikaitkan dengan peningkatan rongga jantung, lebih besar pada atlet ketahanan daripada sukan sukan, dan dengan pembesaran anulus valvular akibatnya , bagaimanapun, dengan cara yang terhad, berbanding dengan apa yang berlaku pada kardiomiopati dilatasi. Menggunakan pemetaan Color-Doppler, Douglas PS et al. memerhatikan bahawa dalam 45 atlet yang sangat terlatih, 69% mengalami "kekurangan mitral, 76%" tricuspid insufficiency dan 73% "pulmonary valve insufficiency. Pada subjek yang kurang terlatih, penemuan" valvular insufficiency ia kurang kerap berlaku, walaupun 27% mempunyai "mitral kekurangan dan regurgitasi trikuspid 15% ".
Pada akhirnya, penemuan regurgitasi Doppler minimum pada atlet, tetapi juga pada subjek normal, jika tidak ada perubahan morfologi injap dan elemen klinikal, sangat biasa dan tidak seharusnya menjadi sumber penggera, kerana ini disebabkan oleh peningkatan volumetrik., "fisiologikal", dari rongga jantung sekunder untuk latihan.
Kesimpulannya
Jantung, sebagai otot, mengalami variasi sebagai tindak balas fungsional terhadap tekanan latihan. Berkat mekanisme anabolisme protein, mengikuti latihan berterusan, terdapat kelaziman anabolisme berbanding katabolisme, dengan peningkatan struktur struktur asas jantung, myofibril, oleh itu, tanpa mengira usia dan jantina, latihan mendorong pembesaran dimensi jantung dan peningkatan jisim jantung.
Kajian kami telah menunjukkan bahawa perbezaan, antara kumpulan atlet dan orang yang tidak aktif, mencapai hingga 25%, mengenai massa jantung, dengan peningkatan prestasi aerobik.
Luigi Ferritto
Jabatan Perubatan Am
Klinik Pesakit Luar Fisiopatologi Sukan
Klinik "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
e-mel: [email protected] [email protected]
Bibliografi:
- Ferritto L, De Risi L.: "Jantung Atlet, melampaui batas alam ..." diambil dari bahagian perubatan perubatan www.ambrosiafitness.it-artikel saintifik, kardiologi.
- Bevegard B., Shephard J .; "Peraturan peredaran semasa latihan pada manusia".
- Venerando A.: "Penyesuaian peredaran darah dalam" senaman fizikal "dalam" Kardiologi sukan "Venerado A., Zeppilli P.
- Colon G.D., Sanders G.P.; "Struktur dan fungsi ventrikel kiri pada atlet elit dengan hipertrofi jantung fisiologi" JAACC6.
- Pelliccia A, Maron BJ, Spataro A, Proschan MA, Spirito P.: "Had atas hipertrofi jantung fisiologi pada atlet elit yang sangat terlatih". New Engl J Med 1991, 324: 295-301
- Pelliccia A, Di Paolo F, Maron BJ: "Dilatasi Rongga Ventrikular Kiri Fisiologi di Atlet Elit" Ann.Intern Med 1999.
- S. Iliceto, J.R.T.C. Roelandt, G.R. Sutherland, D.T. Linker dalam bab "Ultrasound Jantung". 89 Ekokardiografi dalam kajian "hati atlet" L.M. Shapiro.
- Spirito P., Maron B.J., et al .; "Penilaian non-invasif fungsi diastolik ventrikel kiri: analisis perbandingan ultrasound Doppler berdenyut dan ekokardiografi M-Mode digital".
- Spirito P., Vecchio C.:" Peranan "Ekopardiografi Doppler dalam penilaian fungsi diastolik ventrikel".
- Sciomer S., et al.: "Fungsi diastolik ventrikel kiri dan hipertrofi miokard pada atlet".
- P.S. Douglas, Reichek N. dalam "Prevalensi regurgitasi multivalvular pada atlet,.
- Choong CY, Abascal WM, Weyman AE .: "Prevalensi regurgitasi valvular oleh Eopokardiografi Doppler pada pesakit dengan jantung normal secara struktural oleh ekokardiografi dua dimensi".
- K. Wrzosek, M., W. Brasator, M. Dluzniewski: "Echocardiographic evalutation of valve function at atlet" 24-bulan follow up ",. Gambar diambil dari "Atlas echocardiography" dan dari "Athena" Sports Cardiology Clinic.
