Garam, Natrium dan Hipertensi

Hipertensi

Hipertensi arteri mewakili salah satu patologi metabolik yang paling meluas, sehingga mencapai prevalensi 20% (10,000,000 orang) pada populasi Itali umum.

Hipertensi adalah gangguan yang paling tidak simptomatik, oleh itu diagnosisnya kadang-kadang; kerana toleransi yang berkurang terhadap terapi diet, hanya 1/4 pesakit hipertensi yang berjaya mengekalkan tahap tekanan darah dalam batas kesihatan yang baik.
Nampaknya hipertensi adalah gangguan multifaktorial yang didiagnosis dapat disahkan oleh tahap tekanan darah yang berterusan di atas norma, lebih tinggi daripada:

Tekanan minimum 90 mmHg, oleh itu diastolik (lebih berbahaya dan berbahaya!)
140 mmHg tekanan maksimum, oleh itu sistolik

Hipertensi juga boleh diklasifikasikan sebagai hipertensi primer atau primer dan hipertensi sekunder; bentuk pertama terdiri daripada perubahan patologisnya sendiri, di mana pemboleh ubah yang memburukkan diketahui tetapi semua mekanisme pengawalseliaan masih belum jelas.Hipertensi sekunder, sebaliknya, berasal dari patologi serius lain seperti masalah buah pinggang atau jantung (hanya 5% kes).
Adalah mungkin untuk mendefinisikan hipertensi sebagai keadaan yang berpotensi memburuk dengan usia yang semakin meningkat tetapi mudah (secara teoritis) bertambah baik dengan

langkah berjaga-jaga diet tertentu (terapi natrium rendah)

peningkatan aktiviti motor

pengurangan berat badan berlebihan

dan akhirnya penggunaan terapi ubat tertentu.

Natrium dalam makanan

Pengambilan natrium biasanya dibahagikan kepada dua kategori:

DISCRETIONAL: ditambahkan dengan penyediaan masakan dan / atau di meja (contohnya dengan menambahkan garam memasak)
TIDAK BERBEZA: sudah ada dalam makanan sebelum pemprosesan di rumah atau penggunaan akhir

Secara peribadi, saya lebih suka menilai natrium sebagai SIFAT dan TAMBAHAN, kerana tidak penting bagi siapa atau mengapa telah menjalankan penyatuan natrium ke dalam makanan (jika industri untuk penyediaan makanan atau makanan), sebanyak hakikat bahawa natrium ini TIDAK BOLEH ditambahkan SALAH! Juga kerana untuk mengatakan yang sebenarnya, dalam garis panduan pencegahan dan rawatan hipertensi, disarankan untuk menghapuskan kedua-dua makanan yang dibeli sudah masin (sosej, daging asin, ikan masin, keju tua, produk dalam tin dan di atas semua yang diawetkan dalam air garam dll) daripada penambahan garam memasak buatan sendiri.
Walau bagaimanapun, nampaknya bahagian natrium budi bicara yang diperkenalkan dengan diet mewakili sekitar 36% daripada jumlah pengambilan di Itali, sementara di kawasan luar bandar atau dalam mana-mana yang berkaitan dengan tradisi terdapat "peningkatan 10% lebih lanjut berkat buatan sendiri mengekalkan. Apa yang membuat anda terkejut ialah:

natrium yang terdapat secara semula jadi dalam makanan hanya mewakili 10% daripada jumlah pengambilan.

Apa yang tersisa (sekitar 55%) berasal dari "tambahan peribadi ke meja dan dari penggunaan makanan industri atau dalam keadaan apa pun sudah disediakan makanan (sosej, keju, makanan dalam tin, dll., Yang mengandungi banyak garam memasak tetapi juga sebahagian kecil [10%] penambah rasa lain seperti sodium glutamat atau sodium bikarbonat).
Atas dasar "analisis makanan berskala besar, muncul bahawa sebahagian besar natrium bukan budi bicara berasal dari derivatif bijirin (roti dan makanan panggang), diikuti oleh telur daging-ikan, kemudian derivatif susu, dll." (pada pendapat saya) anggaran ini hanya dapat diterima sebahagiannya kerana TIDAK berwajaran dan sangat dipengaruhi oleh kepentingan frekuensi penggunaan. Derivatif bijirin, di Itali, adalah kumpulan makanan yang paling banyak dimakan, oleh itu secara logiknya mereka membawa garam meja dalam kuantiti yang lebih banyak; dalam kes ini sepertinya berguna untuk menggunakan roti (atau turunannya) yang tidak ditambah dengan garam meja.
Setiap hari, rata-rata, seorang dewasa Itali memakan sekitar 10g garam meja.

Lihat juga:

Makanan kaya dengan sodium
Makanan rendah sodium

Memasak garam dan pendidikan makanan

Untuk mencegah timbulnya hipertensi, adalah wajar jika mengurangkan penggunaan garam garam secara drastik dan makanan buatan yang mengandungi garam meja. Walau bagaimanapun, di klinik, terapi rendah sodium sering gagal kerana organoleptik persediaan masakan; orang yang hipertensi tahan terhadap makanan yang tidak sedap, oleh itu pematuhan terapi sangat terjejas. Hasilnya adalah bahawa, sangat kerap, terapi ubat untuk mengatasi hipertensi menggantikan diet yang sihat dan betul yang menyebabkan pembaziran wang kesihatan awam.

Kesalahan siapa?

Sudah tentu jauh dari saya buat kambing hitam yang melegakan pengguna akhir dari tanggungjawabnya, sesungguhnya! Sebagai profesional kesihatan saya boleh mengatakan bahawa ubat-ubatan untuk melawan hipertensi TIDAK boleh dipinjamkan (kecuali dalam kes yang sangat jarang berlaku). Hipertensi adalah patologi yang berlaku di negara-negara lain di dunia, di mana kebiasaan makan masin TIDAK ditanam, lebih unik daripada yang jarang berlaku keadaan muncul (lihat Epidemiologi Jepun); lebih-lebih lagi, faktor hipertensi yang paling teruk adalah kelebihan berat badan (keadaan lain sangat bergantung pada tabiat dan gaya hidup peribadi). Mengapa menyalurkan tenaga dan sumber daya untuk mengekalkan keburukan dan daya tarik subjek yang, kerana kemalasan atau kekurangan kemahuan, tidak terlibat dalam rawatan? Situasinya berbeza dalam keadaan beberapa keadaan yang jarang berlaku di mana kecenderungan genetik SERIUS terhadap hipertensi, sindrom psikiatri penuh atau bentuk hipertensi sekunder dikenal pasti; dalam kes ini, campur tangan kesihatan awam sekurang-kurangnya dibenarkan dan diinginkan.
Namun, tidak mungkin untuk membebaskan institusi awam dari semua tanggungjawab. Walaupun mereka kelihatan berkomitmen untuk pencegahan dan penyebaran tabiat yang betul, mereka juga mengabaikan beberapa penyebab utama patologi metabolik ini. Seperti manis dan alkohol) adalah masa kanak-kanak, dan bagaimanapun banyak ibu bapa mungkin berusaha mengurangkan garam meja dalam makanan di rumah. , kedua-dua kanak-kanak dan remaja pasti "hancur" di tempat lain.
Ini tentu berlaku untuk katering kolektif di mana, sayangnya, jika berkaitan dengan kepentingan, sangat sedikit pertimbangan keselamatan makanan (lihat makanan segera); tetapi saya juga ingin (dan di atas semua) perhatian terhadap pengedaran automatik makanan ringan. "bahagian dalam institusi pendidikan.
Lagipun, bagaimana untuk menyalahkan anak kecil; dalam pemahamannya yang kurang, dia mendapati dirinya harus memilih antara brioches, bar bijirin dan coklat dan roti rata. Sudah tentu, di dalam fikirannya saranan ibunya bergema dan terus menerus mengulangi diri mereka: "Makan sebilangan gula-gula!" ... jadi ... lebih baik memilih roti rata ... atau bahkan sebungkus keropok, taralli, tongkat roti, dll. "Mereka TIDAK manis!"
Sayangnya, seperti makanan manis, makanan ringan ini juga mempunyai aspek pemakanan yang tidak sihat, kerana ia dibezakan dengan jumlah natrium klorida yang tinggi; memakannya secara kebiasaan, mereka mempunyai pengaruh negatif terhadap kebiasaan anak bongsu, sangat cenderung kepada rasa asin dan akibatnya perkembangan hipertensi.
Pada titik ini, jika satu buah tidak cukup, lebih baik memilih sandwic dengan ham mentah SWEET, atau dengan sedikit stracchino, atau dengan robiola, dll. Kalori, akan mengandungi kira-kira separuh "sodium.
Mencegah kebiasaan makan asin adalah kaedah pencegahan pertama yang baik terhadap permulaan hipertensi arteri.