Disunting oleh Dr. Davide Cacciola
Pengenalan
Kaki boleh dianggap sebagai penyangga terminal sistem postur. Oleh kerana ciri ini, ia berubah bentuk, memutar, menyeimbangkan untuk menyelaraskan ketidakseimbangan postur di atas tanah. Ketidakseimbangan ini sering disebabkan oleh ketidakseimbangan reseptor lain yang mempengaruhi postur (sistem stomatognatik, penglihatan, telinga dalam, dll.)
Sebaliknya, ia jarang menjadi penyebab utama perubahan postur, pada masa lain ia mempunyai ciri-ciri bercampur, baik adaptif dan penyebab.
Pemeriksaan postur yang teliti dalam statik dan dinamika yang dilakukan oleh ahli terapi pakar memungkinkan untuk mengenal pasti sifat anomali angin dan rawatan postur yang sesuai.
Anomali breech utama dan akibat postur dianalisis di bawah
Varus Kaki
Kaki varus dicirikan oleh varus talo yang menyebabkan putaran luaran sumbu tibial dan femoral, dengan kecenderungan pada tekanan lutut varus dan patela.
Keadaan ini mencetuskan serangkaian akibat postur:
- kedudukan luaran kaki dan paha;
- kedudukan luaran lutut menyebabkan tekanan lutut yang berlebihan (varus lutut)
- putaran luar femur yang boleh menyebabkan osteoartritis sendi pinggul dalam jangka masa panjang;
- vertikalisasi sakrum dan pengurangan lengkungan tulang belakang mengakibatkan punggung rata dan punggung rata
Pelbagai kaki tidak simetri
Dalam kes ini kedua-dua kaki berbeza seperti keadaan sebelumnya tetapi tidak simetri.
Keadaan ini menyebabkan kemiringan dan putaran pelvis di mana tulang belakang akan menyesuaikan diri dengan penyumbatan vertebra pada pelbagai peringkat atau dengan permulaan scoliosis.
Oleh itu, akibat yang berkaitan dengan varus yang dijelaskan di atas dalam kes kaki yang tidak simetri ditambahkan ke skoliosis atau penyumbatan vertebra
Kaki Valgus dan kaki rata
Kaki rata dikaitkan dengan talus valgus. Tenggelam dalaman kaki menyebabkan putaran dalaman sumbu tibial dan femoral, kecenderungan untuk valgus lutut dan ketidakseimbangan dalaman patela.
Keadaan ini mencetuskan serangkaian akibat postur:
- kedudukan dalaman kaki dan paha;
- kedudukan dalaman lutut (valgus lutut);
- unjuran ke depan pelvis (anteversion)
- peningkatan lordosis lumbal (hiperlordosis)
- meningkat disebabkan oleh kompensasi lengkung yang lain (hyperkyphosis dorsal, hiperlordosis lumbal)
Keadaan ini menyebabkan ketegangan mampatan pada semua vertebra lumbal, kekakuan umum dan risiko kontraksi.
Kaki valgus tidak simetri
Dalam kes ini kedua kaki tidak simetri seperti keadaan sebelumnya tetapi tidak simetri.
Keadaan ini menyebabkan kemiringan dan putaran pelvis di mana tulang belakang akan menyesuaikan diri dengan penyumbatan vertebra pada pelbagai peringkat atau dengan permulaan scoliosis.
Oleh itu, akibat yang berkaitan dengan valgus yang dijelaskan di atas dalam kes kaki valgus asimetris ditambahkan ke skoliosis atau penyumbatan vertebra
Kaki tidak sesuai
Ia kira-kira dua kaki dengan ciri yang bertentangan, satu valgus dan satu lagi varus
Dalam kes ini akan terdapat putaran kaki yang berlawanan yang satu akan berpusing dalaman dan yang lain dalam putaran luaran
Keadaan ini menyebabkan kemiringan dan putaran pelvis, yang seterusnya akan menyebabkan skoliosis atau penyumbatan vertebra pada pelbagai peringkat.
Kaki komponen berganda
Kaki yang sama mempunyai komponen valvizing dan variating. Ini dapat dilihat dengan mengkaji jalan maju dan mundur, bukan dalam posisi tegak.
Biasanya semasa berjalan kaki ini pertama kali terletak di pinggir luar tumit, jatuh sejurus kemudian di valgus. Keadaan ini menyebabkan badan condong ke depan dengan kemungkinan akibat:
- ketegangan vertebra lumbar yang berlebihan
- satah skapular anterior
- tendonitis kaki angsa
- sakit betis
- sakit plantar
- cakar jari kaki dan kapalan di kaki
Seperti disebutkan dalam pendahuluan, harus dipertimbangkan bahawa sebagian besar waktu kaki menyesuaikan diri dengan ketidakseimbangan reseptor lain yang akan dipertimbangkan terutama jika masalahnya harus diselesaikan secara pasti.