PENCEGAHAN PATOLOGI TRAUMA ACL - BAHAGIAN KE-4 -

Latihan yang mengurangkan risiko kecederaan ACL dalam bola keranjang wanita.

Semasa menjalani kehidupan seharian dalam sukan yang kompetitif, perlu dilakukan pengaktifan bersama yang lebih selektif untuk mengurangkan kejadian kecederaan ACL dalam bola keranjang seperti sukan lain:

kedua-dua petak medial fleksor lutut dan quadriceps, untuk menentang pergerakan tekanan dalam valgus;

dan melalui pengaktifan bersama selektif fleksor dan quadriceps petak, untuk menentang beban varus.

Jelas bahawa aspek pencegahan maksimum adalah pada tahap kekuatan, proprioception dan fleksibiliti yang optimum, yang terakhir harus dicari - menurut pendapat kami - melalui penggunaan kaedah Esnoult secara berterusan. Keseimbangan sempurna dan optimum komponen ini mewakili aspek perlindungan dan pencegahan yang paling berkesan untuk sistem muskuloskeletal dan sokongan.
Hewett et al., Menunjukkan bahawa penurunan kecederaan ligamen kapsul lutut hanya mungkin selepas latihan neuromuskular yang berkaitan dengan protokol latihan plyometric.
Latihan proprioceptif merangsang mekanoreceptor sendi dan otot dalam pengaktifan model kontraksi umum dan selektif bukan sahaja kumpulan flexor dan ekstensor lutut, tetapi - melalui konsep rantai otot - semua kawasan otot anggota bawah terlibat, yang mana pun terlibat dalam manuver pemotongan.
Jelas, jika waktu pengaktifan sangat lambat dan tidak mungkin memberikan sokongan atau perlindungan neuromuskular, kemungkinan terjadinya kejadian trauma tertentu meningkat dengan banyak.
Pemeriksaan kesan pelbagai jenis latihan neuromuskular terhadap kestabilan sendi yang dilakukan dalam literatur menunjukkan, seperti yang disebutkan sebelumnya, bahawa latihan ketahanan dalam bola keranjang mempunyai peralihan negatif, kerana merangsang refleks regangan otot, meningkatkan masa dan menurunkan keupayaan kontraktil penguncupan, memudahkan antara lain peningkatan masa pengaktifan sukarela dan masa untuk mencapai puncak momen daya.
Latihan plyometric jika dibandingkan dengan program yang bertujuan untuk terus meningkatkan "daya tahan terhadap kekuatan" atau daya tahan, menyumbang kepada pengurangan masa kontraksi, pengaktifan tindak balas sukarela yang lebih cepat dan pengurangan waktu untuk mencapai puncak kekuatan.
Oleh itu, program latihan neuromuskular yang rasional menyumbang kepada penurunan risiko "kecederaan ACL"
Pengaturcaraan semula neuromotor ini mesti dikodifikasikan melalui beberapa garis panduan yang merangkumi:

peningkatan koordinasi intra dan intermuskular dan penguncupan flexor dan quadriceps

peningkatan prestasi umum dan tempatan untuk meningkatkan penstabilan sendi.

Melalui latihan yang bertujuan untuk:

merangsang dan merangsang mekanoreceptor sendi lutut serta menguatkan corak pengaktifan yang terlibat dalam kestabilan sendi;

meningkatkan masa tindak balas pengaktifan sukarela, bertujuan menurunkan waktu untuk mencapai tork puncak, meningkatkan tahap kekuatan ekspresif, terutama yang berkaitan dengan hamstring.

Pencegahan utama melalui latihan koordinatif yang disatukan ke dalam "latihan teknik-taktikal" dengan objektif khusus untuk mengoptimumkan persepsi, kelajuan proses, yang berkaitan dengan "pelaksanaan pergerakan bola keranjang yang harmoni.
Kestabilan mekanikal dan kawalan neuromuskular tetap menjadi fokus utama pencegahan.
Latihan ketangkasan dirancang untuk membolehkan atlet menyesuaikan diri dengan gerakan bola keranjang tertentu: perubahan arah yang cepat, pecutan, perlambatan.
Latihan selalu ditawarkan sebelum latihan atau sesi pampasan yang disesuaikan.
Program latihan berdasarkan latihan dicadangkan:

keseimbangan

kestabilan dinamik sendi lutut;

plyometric;

ketangkasan;

latihan yang berkaitan dengan corak isyarat khas sukan yang diamalkan

Program pencegahan kecederaan ACL dapat dibahagikan kepada fasa sepanjang musim, (misalnya: 5 fasa masing-masing 3 atau 5 minggu), dengan memasukkan dalam pelbagai fasa latihan yang disebutkan di atas, corak isyarat khas bola keranjang yang digabungkan dengan bola.
Merujuk pada fasa 3 protokol, Hewett et al., Dalam sebuah karya baru-baru ini menunjukkan "kepentingan" latihan plyometric "dalam mencegah kecederaan lutut. Mengikuti protokol selama 6 minggu atlet wanita, mereka mengurangkan kecederaan sebanyak 0.43 peratus. Pada 0.12 per 1000 pendedahan (p = 0.05) ..
Protokol lain yang menarik dalam sastera digambarkan sebagai "Bintang". 8 vektor yang dipisahkan oleh 45 darjah dilukis di parket. Ini merupakan "bintang". Atlet berada dalam sokongan monopodal, di tengah bintang dan dia mengarahkan dia berada pada vektor rujukan dengan kaki tidak menyokong, sehingga menelusuri isyarat bola keranjang biasa. Peningkatan kesukaran berlaku sebagai proyeksi anggota badan atas, sokongan "kaki pangsi" di atas meja proprioceptif pada sulf 2 dan 1 yang digunakan secara berurutan.

Pengembalian seterusnya menunjukkan akhir setiap latihan

Latihan dilakukan pada tiga satah: frontal, sagittal dan diagonal.
Proposal pengajaran mesti diubah, berturut-turut, dengan memvariasikan bidang gerakan, jarak gerakan pergelangan kaki, lutut atau pinggul, beban (menggunakan barbel, squat mono dan dwi-podalik), kelajuan dan jenis maklum balas.
Latihan proprioceptif mesti dilakukan sepanjang gerakan sendi. Ini sangat penting, kerana mekanoreceptor nampaknya diaktifkan secara selektif pada sudut sendi tertentu.
Sehubungan dengan cadangan metodologi ini, latihan koordinasi teknikal dan ketangkasan dapat disertakan, dirancang untuk membolehkan atlet menyesuaikan diri dengan perubahan arah, percepatan dan perlambatan yang cepat, dan semua aktiviti pemotongan khas sukan seperti bola keranjang. kejadian kecederaan ligamen anterior cruciate pada bola keranjang wanita