Di sana diet berkalori tinggi adalah diet yang bertujuan untuk meningkatkan pengambilan semua nutrien dengan diet (bertenaga, plastik, garam mineral, vitamin, dan lain-lain), untuk mendukung kemungkinan kenaikan berat badan yang berguna untuk memulihkan berat badan yang diinginkan, dalam subjek yang dicirikan oleh kurang berat badan, oleh itu berpotensi berkhasiat MAL.
Berat badan rendah dan BMI
Istilah "kurang berat badan" adalah nama (atau lebih tepatnya penilaian) yang menunjukkan "seseorang dengan indeks jisim badan (BMI) 18.4 mata atau kurang", di luar mana (dari 18,5 ke atas) normalitas disertakan (hingga 24,9 poin), kemudian berat badan berlebihan (hingga 30) dan akhirnya" kegemukan.
BMI dikira menggunakan formula: berat dalam kg / (perawakan di m) 2; ia tidak mengambil kira pertumbuhan, tahap penghidratan dan nisbah antara jisim lemak / jisim lemak, oleh itu tidak sesuai untuk penilaian ahli sukan, atlet, kanak-kanak di bawah usia 18 tahun dan subjek dengan patologi yang mengubah komposisi badan dalam dengan ketara (contohnya edema interstisial yang banyak, asites, dll.).
Diet tinggi kalori: berapa banyak untuk makan LEBIH "?
Makanan berkalori tinggi mesti mempunyai syarat berikut:
- Kebenaran dan kesesuaian: sangat mustahak bahawa pengendali menggayakan diet berkalori tinggi dengan tepat dan secara berkala menilai kesannya terhadap subjek
- Keseimbangan pemakanan: diet berkalori tinggi dibahagikan dengan cara klasik dan, paling banyak, dapat menentukan peningkatan pecahan protein hingga batas atas yang disarankan oleh institut penyelidikan pemakanan
- Lebihan tenaga keseluruhan yang dikalibrasi dengan baik: diet berkalori tinggi memerlukan peningkatan jumlah tenaga yang sama dengan dan tidak lebih daripada 10% daripada kalori normal; pada akhirnya, dengan mengandaikan keperluan untuk 1800kkal subjek kurang berat badan, diet kalori tinggi relatif akan sama dengan: 1800kcal + (10% * 1800kcal) "iaitu" 1800kcal + 180kcal = 1980kcal.
Permohonan di klinik
Seperti yang dijangkakan, diet berkalori tinggi diperlukan untuk menambah berat badan dan mengelakkan kekurangan zat makanan, baik secara separa dan umum; secara sederhana bertentangan secara diametrik dekat diet rendah kalori (bermanfaat dalam penurunan berat badan).
Di negara kita, diet tinggi kalori kurang digunakan daripada diet rendah kalori kerana kekurangan berat badan adalah keadaan patologi yang jarang berlaku; biasanya, orang yang mempunyai BMI <18.5 tergolong dalam perkara berikut:
- Hypo-nutrien dan kekurangan zat makanan: sedar dan / atau dengan diet yang tidak teratur / tidak teratur, tidak selesa, mengalami gangguan fizikal, sakit dengan DCA (anorexia nervosa), ekonomi dan / atau sosial yang kurang bernasib baik, dll.)
- Secara berkala tertekan dan / atau tidak stabil secara emosi
- Umur ketiga (kekurangan zat makanan dengan etiologi multifaktorial)
- Bersandar dalam perlembagaan
- dan lain-lain.
Malangnya, makanan MAKANAN berkalori tinggi (oleh itu tanpa bantuan makanan tambahan, makan parenteral atau enteral dengan tiub, walaupun mewakili kemungkinan penyembuhan dalam SEMUA kes yang disebutkan di atas, ia tidak selalu berlaku; Tentunya TIDAK menunjukkan sebarang kontraindikasi dalam menangani masalah kekurangan tubuh badan dan pemakanan yang sedar atau dengan gangguan / tidak teratur tetapi dengan memerhatikan kes-kes lain dengan teliti, seseorang dapat menyedari betapa menuntut dan bermasalah intervensi pemakanan ini.
Mereka yang kurang selera makan (atau mengabaikannya) tidak dapat mempertahankan "komitmen" diet "normal, kerana sudah dianggap berlebihan! Dalam kes ini, diet berkalori tinggi adalah tekanan yang tinggi dan sering disertai dengan: kembung, sembelit, kehilangan selera makan yang berlarutan, asthenia, mual, bersendawa, dll.
Pada subjek yang mempunyai masalah fizikal, penerapan diet berkalori tinggi tidak bergantung pada kehendak subjek; jika kekurangan itu bermotor atau kognitif, cukup untuk menjamin (seolah-olah sederhana ...) bahawa subjek ditemani oleh ahli keluarga atau oleh pembantu yang bertanggungjawab untuk menguruskan dan memakan makanan; jika kecacatannya adalah mengunyah, diet berkalori tinggi akan cair dan campur tangan pihak ketiga tidak mustahak.
Juga tidak disarankan untuk menetapkan diet berkalori tinggi pada subjek kekurangan zat makanan dan / atau kurang berat badan jika menderita DCA (sering diseret ke klinik oleh keluarga atau rakan tetapi TIDAK bersetuju atau FITTIZI); mereka (biasanya menderita anoreksia nervosa atau garis batas ) mereka secara spontan menolak makanan dan kadang-kadang, walaupun berjaya menjalani terapi psikiatri, berikutan kronik gangguan tersebut, terdapat gangguan organik yang signifikan terhadap sistem pencernaan (seperti sekatan gastrik).
Tidak ada gunanya untuk menggambarkan apa yang boleh menjadi rintangan pengambilan diet berkalori tinggi kepada orang yang kurang bernasib baik secara ekonomi atau sosial; dalam keadaan kemiskinan, daya beli keluarga atau individu secara drastik dikurangkan (atau dihapuskan), mempengaruhi pemakanan dengan ketara. Tidak perlu membawa contoh dunia ke-3 atau ke-4 (tentunya sangat menarik tetapi jauh dari kenyataan Itali): malah di negara maju seperti negara kita, ketidakselesaan ekonomi yang memburuk cenderung mengubah kesihatan dan tabiat makan keluarga; mari kita mulakan dengan menyatakan bahawa keperluan ekonomi ia menyokong peningkatan komitmen kerja (paling baik ...) TETAPI akibatnya mengurangkan masa yang dikhaskan untuk bekalan dan penyediaan makanan. Ini menunjukkan "pendidikan pemakanan remaja yang tidak mencukupi dan kemungkinan kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan. Orang-orang muda ini kemudiannya harus menjalani diet berkalori tinggi untuk memulihkan berat badan yang diinginkan tetapi, jelas, timbul persoalan: jika pada awalnya kawalan ibu bapa mengenai pengurusan makanan biasa anak-anak mereka ... dengan syarat apa mereka akan memenuhi tugas mereka semasa terapi berkalori tinggi?
Oleh itu, dapat dikurangkan bahawa, di mana masalahnya adalah kekurangan sumber ekonomi yang konkrit atau ketiadaan unit keluarga, diet berkalori tinggi akan menjadi lebih tidak berkelanjutan, oleh itu tidak dapat diterapkan.
Orang yang tertekan atau tidak stabil secara emosional (misalnya setelah berkabung) dapat menunjukkan (sama seperti pesakit DCA, tetapi dengan etiologi yang berbeza) penolakan untuk makan; Oleh itu, terapi untuk kekurangan zat makanan dan kekurangan berat badan yang pertama mesti didasarkan pada pendekatan psikologi / psikiatri yang betul, yang mana pada masa yang akan datang atau pada masa yang sama, diet hiperkalori yang berguna untuk memulihkan berat badan yang dikehendaki.
Pesakit geriatrik dan orang tua pada amnya sering terkena kekurangan zat makanan, walaupun jika (atas sebab metabolik) ini berlaku lebih jarang dengan kekurangan berat badan (jisim otot dikurangkan lebih cepat daripada lemak) tetapi bermula dengan gejala dan tanda-tanda klinikal yang disebabkan oleh kekurangan Orang tua sering jatuh ke dalam situasi yang berbeza antara yang disebutkan di atas: kemurungan, ekonomi dan / atau sosial yang tertekan, dengan halangan fizikal, tidak selesa, dengan pemakanan yang tidak teratur / tidak teratur, dan lain-lain. Mengendalikan diet berkalori tinggi tidak diragukan lagi ditunjukkan, walaupun mematuhi patologi atau gambar klinikal yang berkaitan (gastroesophageal reflux, hypochlorhydria, dysphagia, diverticulosis, diabetes, hipertensi, dan lain-lain); Adalah logik juga, sama seperti kes-kes individu yang dinyatakan di atas, sejak awal adalah mustahak untuk memberi tumpuan kepada penyebab gangguan makan dan (jika mungkin) untuk menyelesaikannya sebelum memberikan diet berkalori tinggi; jika tidak, hasilnya (dengan kebarangkalian yang baik) akan muflis.
