Rangsangan kognitif (tekanan) mengaktifkan (fasa penggera reaksi tekanan) jalan langsung sistem saraf simpatik "otak-adrenal medulla" dengan penghasilan katekolamin (adrelanin dan noradrenalin, dopamin).
Rangsangan kognitif atau bukan kognitif (agen fizikal, bakteria, virus, toksin, dan lain-lain) mendorong penghasilan CRH (hormon menyedari kortikotropin) oleh hipotalamus dan sistem imun (limfosit). CRH, seterusnya, dapat merangsang pembebasan ACTH (hormon adrenocoticotropic) dari iysis dan IL-1 (interleukin-1) dari makrofag. IL-1, pada gilirannya, boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran CRH dari hipotalamus dan ACTH dari iysis atau limfosit B (reaksi paksi HPA Hypotalamus-Pituitari-Adrenal pada fasa rintangan reaksi tekanan). Glukokortikoid, dihasilkan oleh adrenal , dirangsang oleh ACTH, dan sistem saraf parasimpatik "mematikan" segalanya (fasa keletihan reaksi tekanan).
