Apakah kuretasi?
The kuret - atau kuretase - adalah prosedur pembedahan yang menggunakan bantuan kuret (sejenis sudu tajam) untuk membuang sebahagian dari endometrium atau jisim tidak normal yang terkandung di dalam rahim. Curettage dilakukan untuk mendiagnosis atau merawat keadaan rahim yang berbeza. Ini adalah amalan perubatan yang menyakitkan, yang memerlukan anestesia umum (lebih kerap) atau tempatan (lebih jarang).
Skop
Pengikisan dilakukan untuk tujuan diagnostik atau operasi.
DIAGNOSTIC SCRAPPING melibatkan pengambilan sampel dari tisu lapisan rahim (endometrium). Selepas itu, sampel yang sama dikirim ke makmal untuk "penyelidikan sitologi yang teliti, berguna untuk memberikan petunjuk diagnostik yang sangat penting.
Untuk memastikan atau menolak patologi genital wanita yang diandaikan, pengikisan diagnostik dapat dilakukan dalam situasi berikut:
- Pendarahan rahim yang tidak normal (menorrhagia, metrorrhagia, hypermenorrhea, spotting berulang)
- Pendarahan rahim dalam tempoh selepas menopaus
- Pendarahan rahim yang teruk dan tidak normal selepas kelahiran vagina
- Sakit haid yang sengit dan tidak tertanggung
- Kecurigaan barah serviks
- Ketidakupayaan / kesukaran dengan konsepsi
- Pengesanan sel tidak normal pada Pap smear
OPERATIF SCRAPPING sebaliknya dilakukan untuk menghilangkan jisim yang tidak normal yang tumbuh di sepanjang endometrium dan menonjol ke rongga rahim. Pengikisan juga merupakan prosedur pembedahan untuk pengguguran spontan. Wanita boleh menjalani kuretase untuk membuang produk kehamilan yang tidak diingini secara sukarela selewat-lewatnya pada minggu ke-13 kehamilan.
Sebagai tambahan kepada tujuan ini, pengikisan operasi dilakukan untuk penghapusan:
- Sebilangan sisa plasenta dari rahim selepas bersalin
- Polip rahim (atau endometrium)
- Fibroid rahim
- Kanser rahim (penyingkiran keseluruhan atau sebahagian)
- Endometrium berlebihan (untuk wanita dengan sindrom ovarium polikistik)
Sebelum campur tangan
Sebelum menjalani rawatan kuret, wanita itu menjalani pemeriksaan ginekologi yang teliti, sering kali dikaitkan dengan sapuan serviks-vagina dan ultrasound rahim. Biasanya, ujian darah juga diperlukan untuk memeriksa kemungkinan gangguan peredaran darah.
Pesakit mesti selalu memberitahu doktor sekiranya mengambil ubat atau alahan tertentu (contohnya, alergi terhadap nikel, alergi terhadap lateks, alergi terhadap ubat anestetik, dll.).
Pesakit kemudian harus menandatangani borang di mana dia menyatakan telah diberitahu tentang tujuan, kaedah dan kemungkinan risiko intervensi, memberikan persetujuannya untuk pelaksanaan kuret.
Semasa pembedahan
Seperti yang dijangkakan, kuretase rahim melibatkan narkosis pesakit (anestesia umum). Lebih jarang, prosedur pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Prosedur pembedahan dilakukan dalam dua langkah:
- Pelebaran saluran serviks: biasanya disebabkan beberapa jam sebelum operasi. Untuk gangguan kehamilan secara sukarela, pelebaran serviks mesti beransur-ansur; oleh itu ia dilakukan dalam 24 jam sebelum pengikisan. Adalah mungkin untuk melebarkan serviks dengan ubat tertentu, atau dengan memperkenalkan alat khas yang disebut dilator lulus Hegar ke serviks.
- Curettage: Alat pemotong berbentuk sudu khas (curette) dimasukkan ke dalam rahim melalui serviks yang dilatasi. Seterusnya, lapisan rahim dikikis dengan lembut untuk menghilangkan jisim atau produk pembuahan yang tidak normal, atau mengambil sampel sitologi.
Sebagai alternatif untuk kuret, mungkin untuk menghilangkan jisim yang tidak normal dengan aspirasi vakum atau penyingkiran dengan forceps pembedahan.
Selepas itu, jisim tisu dihantar ke makmal untuk penyelidikan sitologi lebih lanjut.
Tonton videonya
- Tonton video di youtube
Dalam beberapa kes, pengikisan rahim digantikan oleh histeroskopi, pemeriksaan yang juga memungkinkan untuk menganalisis keadaan kesihatan rongga rahim, saluran serviks dan endometrium. Histeroskopi kurang berisiko daripada kuret, memandangkan intervensi difasilitasi oleh unjuran maya rahim pada monitor.
Wanita itu boleh pulang pada hari yang sama dengan kuret atau, sekiranya berlaku komplikasi, dia dapat dimasukkan ke hospital selama beberapa hari.
Teruskan: Selepas mengikis "