Pengenalan
Biasanya staphylococcus bukan patogen dan tidak invasif, ia Staphylococcus epidermidis ia adalah bakteria gram positif yang hampir terdapat di kulit manusia, kadang-kadang juga terdapat di selaput lendir. Walaupun merupakan salah satu mikroorganisma komensal, ia adalah Staphylococcus epidermidis ia memerlukan makna patogen apabila - dalam beberapa subjek yang terdedah dan dalam keadaan yang sesuai dengannya - ia menimbulkan kerosakan.
Sebelum menganalisis jangkitan yang dibawa oleh staphylococcus ini, mari kita analisis secara ringkas dari sudut pandang mikrobiologi.
Penerangan mikrobiologi
Dari banyak ujian biokimia yang dilakukan pada Staphylococcus epidermidis, hasil yang menarik muncul, diringkaskan di bawah:
- Tindak balas positif yang lemah terhadap ujian nitrat-reduktase
- Staphylococcus epidermidis ia tidak dapat menghidrolisis gelatin → ketiadaan enzim gelatinase
- Ia menggunakan glukosa, sukrosa dan laktosa untuk membentuk produk asid
- Ini positif untuk penghasilan urease (enzim yang memangkin hidrolisis urea menjadi ammonia + karbon dioksida)
Dalam ujian pengesanan bakteria, sangat mustahak untuk membezakan Staphylococcus epidermidis dari Staphylococcus saprophyticus: Kedua-dua bakteria adalah negatif koagulase dan serupa dalam banyak aspek. Apa yang membezakannya adalah ketahanan / kepekaan terhadap novobiocin: Staphylococcus epidermidis sensitif terhadap antibiotik ini, sementara itu Staphylococcus saprophyticus ia tahan.
Staphylococcus saprophyticus menyebabkan jangkitan saluran kencing. Penyakit yang disebabkan oleh patogen ini terutama mempengaruhi wanita muda
Jangkitan yang berkaitan
The Staphylococcus epidermidis merupakan bahagian yang baik dari flora kulit dan mukosa normal: dalam keadaan fisiologi, bakteria tidak menimbulkan gangguan pada tuan rumah. Staphylococcus epidermidis ia mewakili 65-90% daripada semua staphylococci yang biasanya memenuhi kulit, vagina, uretra dan rongga mulut.
- Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, ia adalah Staphylococcus epidermidis dia dapat mengubah samarannya dari menjadi restoran kepada patogen oportunis. Bakteria ini cenderung menyebabkan kerosakan pada individu yang mengalami imunokompromi, kateterisasi, pembedahan atau transplantasi.
Jika dibandingkan dengan Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ia adalah penyebab jangkitan oportunistik yang kurang biasa. Walau bagaimanapun, serupa dengan Enterococcus faecalis, S. epidermidis menduduki kedudukan penting dalam jangkitan nokosom. Sebenarnya, kebanyakan jangkitan dijangkiti Staphylococcus epidermidis ia didokumentasikan di persekitaran hospital. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh penggunaan disinfektan dan antibiotik yang berterusan di kemudahan kesihatan: keadaan yang serupa nampaknya memilih pemilihan jenis baru Staphylococcus epidermidis, berbahaya bagi organisma.
- The Staphylococcus epidermidis mereka mempunyai struktur ekstraselular tertentu (glycocalyx) yang meliputi permukaan tisu luaran. Lapisan luar dinding sel ini berfungsi sebagai alat untuk melekat bakteria ke permukaan yang banyak dan bervariasi, seperti kulit dan kateter. Oleh itu, filem polisakarida yang disebutkan di atas memberi bakteria keupayaan untuk kepatuhan.
Ini kerana kemampuan luar biasa untuk mengikat kateter Staphylococcus epidermidis ia telah menjadi musuh persekitaran hospital.
Untuk mengelakkan penyebaran dan penularan Staphylococcus epidermidis pensterilan setiap persekitaran hospital adalah mustahak.
Pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat terganggu, pada subjek yang ditransplantasikan atau di kateterisasi, lo Staphylococcus epidermidis ia boleh menyebabkan sepsis atau septikemia (terutama pada bayi baru lahir), endokarditis pada subjek dengan injap buatan dan jangkitan pada kateter vena pusat. Pesakit dialisis juga berisiko mendapat jangkitan dari Staphylococcus epidermidis.
Terapi dan ketahanan terhadap antibiotik
The Staphylococcus epidermidis ternyata cukup tahan terhadap antibiotik: ciri ini sepertinya disebabkan tepatnya kehadiran glikokalaks. Filem polisakarida ini, sebenarnya, tidak hanya memberi bakteria kemampuan untuk menempel pada permukaan yang paling bervariasi: glikokalaks juga merupakan semacam perlindungan dari fagositosis dan antibiotik.
Walau bagaimanapun, pesakit yang terkena jangkitan dijangkiti Staphylococcus epidermidis mereka nampaknya bertindak balas positif terhadap rawatan antibiotik dengan vancomycin, yang mungkin berkaitan dengan rifampisin dan aminoglikosida.
Penyembuhan terbaik untuk Staphylococcus epidermidis itu adalah pencegahan, oleh itu kebersihan persekitaran hospital dan alat perubatan yang betul, dan pencucian tangan yang berterusan dan berhati-hati.
