Generaliti
Dari sudut pandang perubatan, "trauma kepala" didefinisikan sebagai kerosakan pada tengkorak dan / atau otak dan sampulnya, yang disebabkan oleh kejadian fizikal jenis mekanikal (seperti, misalnya, kejatuhan di mana menuju ke tanah).
Atas sebab ini, sekiranya berlaku trauma kepala, sebaiknya hubungi doktor anda.
Punca
Seperti disebutkan, trauma kepala adalah kerusakan pada tengkorak dan isinya, disebabkan oleh kejadian fizikal yang bersifat mekanikal.
Lebih tepat lagi, kita dapat mengatakan bahawa trauma kepala boleh disebabkan oleh:
- Kecederaan kepala tertutup, apabila kepala memukul objek dengan ganas, seperti dalam keadaan jatuh, kemalangan jalan raya, pergaduhan ganas, kecederaan sukan, dll.
- Cedera menembusi kepala, ketika kepala memukul, atau dipukul dengan ganas, objek yang dapat menembusnya (seperti, misalnya, serpihan tulang atau peluru).
Pengelasan
Klasifikasi pertama, yang dapat dibuat untuk membezakan pelbagai jenis trauma kepala, mempertimbangkan keparahan kerosakan yang dialami. Oleh itu, dalam kes ini, kita akan membezakan:
- Kecederaan kepala ringan;
- Kecederaan kepala yang sederhana atau teruk.
Seperti yang anda fikirkan dengan mudah, kecederaan kepala ringan secara amnya lebih berbahaya daripada yang sederhana atau teruk dan mempunyai prognosis yang lebih baik; bagaimanapun, mereka tidak boleh dipandang rendah.
Pembahagian lain boleh dibuat mengikut kawasan yang terkena kerosakan. Dalam hal ini, kita dapat membezakan:
- Kecederaan kepala fokus, apabila kerosakan hanya mempengaruhi satu bahagian otak tertentu;
- Trauma kepala meresap, apabila kerosakan mempengaruhi banyak kawasan otak.
Secara semula jadi, gejala boleh berbeza-beza baik dari segi keparahan kerosakan dan fungsi kawasan yang terjejas.
Gejala dan Komplikasi
Seperti yang disebutkan, gejala trauma kepala boleh berbeza bergantung pada sejauh mana kerusakan dan bergantung pada kawasan otak - atau kawasan otak - yang dipengaruhi oleh yang terakhir.
Selain itu, beberapa gejala muncul sejurus kerosakan berlaku, sementara yang lain mungkin memerlukan waktu berjam-jam, hari, atau bahkan berminggu-minggu untuk muncul.
Walau bagaimanapun, antara gejala utama yang boleh berlaku dalam kes kecederaan kepala ringan, kita ingat:
- Kehilangan kesedaran jangka masa pendek (beberapa saat atau beberapa minit); namun, harus diingat bahawa gejala ini tidak selalu menampakkan diri;
- Kekeliruan mental ringan (lihat juga gegar otak);
- Sakit kepala
- Pening
- Sakit leher;
- Gangguan visual (diplopia, mata yang letih, dll.);
- Tinnitus;
- Mengantuk pada waktu siang, kelesuan dan keletihan;
- Kesukaran menumpukan perhatian.
Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku trauma kepala yang sederhana atau teruk, gejala yang disebutkan dapat menampakkan diri dengan cara yang lebih ketara dan kuat. Lebih khusus lagi, perkara berikut mungkin timbul:
- Kehilangan kesedaran dengan ketidakupayaan untuk bangun;
- Sakit kepala berterusan yang semakin teruk dari masa ke masa
- Kekurangan neurologi fokus;
- Muntah berulang
- Perubahan keperibadian;
- Kekeliruan dan pergolakan;
- Mydriasis atau kelumpuhan murid;
- Kesukaran untuk berkomunikasi
- Gangguan koordinasi.
Di samping itu, dalam jangka panjang mereka dapat mewujudkan:
- Amnesia;
- Gangguan tingkah laku;
- Gangguan tidur;
- Perubahan fakulti intelektual.
Gejala yang berkaitan dengan trauma kepala mungkin, bergantung pada kasusnya, kemunduran, tidak berubah, atau bertambah buruk.
Semasa Panggil doktor
Difahamkan, sekiranya trauma kepala selalu baik untuk menghubungi doktor anda atau pusat hospital terdekat, tingkah laku ini menjadi wajib apabila gejala yang muncul akibat kerosakan cenderung memburuk. Sebenarnya, gejala kepala yang semakin teruk trauma boleh menunjukkan adanya luka atau komplikasi yang lebih dalam, seperti, misalnya, edema serebrum atau pendarahan intrakranial.
Komplikasi lain yang boleh timbul pada pesakit dengan trauma kepala adalah:
- Kejang;
- Strok iskemia;
- Strok hemoragik;
- Hydrocephalus.
Diagnosis
Sebagai tambahan kepada penilaian gejala, untuk mengesahkan diagnosis kecederaan kepala dan mengenal pasti lesi otak, doktor boleh menggunakan penyelidikan instrumental seperti CT atau MRI.
Imbasan CT biasanya dapat mengenal pasti keretakan tengkorak dengan ketepatan yang lebih tinggi daripada teknik lain, serta memberikan petunjuk mengenai adanya pendarahan atau hematoma; sementara resonans magnetik memungkinkan pengenalpastian kemungkinan lesi otak yang lebih tepat dan terperinci.
Radiografi, sebaliknya, dalam kebanyakan kes trauma kepala ternyata sama sekali tidak berguna. Akhirnya, sinar-X boleh berguna untuk mengenal pasti kehadiran patah tulang di kawasan lain di badan, yang mungkin disebabkan oleh kejatuhan atau kemalangan yang menyebabkan kecederaan kepala.
Sekiranya terdapat kerosakan otak yang disyaki atau disahkan, doktor boleh memutuskan untuk memasukkan pesakit ke hospital.
Rawatan
Rawatan trauma kepala berkait rapat dengan sejauh mana kerosakan yang dialami pesakit.
Sekiranya kecederaan di kepala ringan dan pesakit mempunyai ahli keluarga atau dalam keadaan tertentu orang yang dapat mengawasinya dan terus mengawalnya untuk mengesan kemunculan gejala selanjutnya, maka doktor mungkin memutuskan untuk tidak mengantarkannya ke hospital.
Sekiranya, sebaliknya, kecederaan di kepala adalah sederhana atau parah dan dikaitkan dengan kecederaan otak, tentu saja, doktor akan segera mengatur agar pesakit dimasukkan ke hospital.