Ubat untuk Kolesterol Tinggi

adalah semua strategi yang membantu mengatasi hiperkolesterolemia, iaitu kadar kolesterol yang terlalu tinggi dalam darah.

Kolesterol dan Kolesterol Tinggi: tinjauan ringkas

Shutterstock

Kolesterol adalah lemak NON-tenaga yang terdapat pada haiwan.

Di dalam tubuh manusia ia melakukan banyak fungsi; kolesterol sebenarnya merupakan komponen asas membran sel dan pendahulu hormon steroid, garam hempedu dan vitamin D.

Dalam organisma manusia, kehadiran kolesterol bergantung pada proses sintesis yang berlaku di hati dan pengambilan melalui makanan yang mengandunginya.

Kolesterol beredar di aliran darah menggunakan protein tertentu, yang disebut lipoprotein; lipoprotein yang paling penting adalah HDL (kolesterol baik), yang mengangkut kolesterol dari pinggiran ke hati, dan LDL (kolesterol jahat), yang mengangkut kolesterol dari hati ke pinggiran.

LDL berbahaya, kerana lebihan jumlahnya dalam darah sesuai dengan peningkatan risiko aterosklerosis.

Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia) sangat berbahaya apabila:

• Peningkatannya bergantung terutamanya pada kolesterol jahat (LDL);
• Pecahan kolesterol baik rendah;
• Terdapat faktor risiko lain.

Kolesterol, terutama kolesterol jahat, boleh menjadi terlalu tinggi kerana:

• Warisan;
• Diet yang tidak betul;
• Gaya hidup yang tidak menetap.

N.B: Terdapat banyak penyelidikan mengenai hubungan antara kolesterol, diet dan sukan. Walau bagaimanapun, jika jelas faktor mana yang dapat mencegah aterosklerosis, tidak begitu jelas apakah mekanisme tindakan khusus (pengurangan kolesterol total, pengurangan kolesterol jahat, peningkatan kolesterol baik, dll.).

Bahan yang diterbitkan bertujuan untuk membolehkan akses cepat ke nasihat, cadangan dan ubat umum yang biasanya diberikan oleh doktor dan buku teks untuk rawatan Kolesterol Tinggi; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat doktor yang merawat atau pakar kesihatan lain di sektor yang merawat pesakit.

, menetapkan untuk menyebutkan perincian mengenai kolesterol HDL dan LDL.

Sekiranya terdapat diagnosis positif:

• Mengurangkan jumlah kolesterol;
• Mengurangkan kolesterol jahat;
• Kurangkan faktor risiko lain untuk aterosklerosis dan kejadian kardiovaskular:
  • Obesiti;
  • Diabetes mellitus jenis 2;
  • Hipertensi;
  • Hipertrigliseridemia;
  • Tekanan oksidatif.

Kaedah untuk mencapai matlamat ini adalah:

• Terapi pemakanan;
• Terapi motor;
• Makanan tambahan dan ubat semula jadi.

Sekiranya campur tangan pertama tidak berkesan, doktor akan menentukan kesesuaiannya:

• Terapi farmakologi;
• Penyelidikan genetik untuk mewujudkan asas keturunan yang serius.

asal haiwan, makanan ringan dan makanan tumbuhan yang kurang berfungsi untuk hiperkolesterolemia;

Jangan terlibat dalam aktiviti motor;

Abaikan berat badan berlebihan: kolesterol tinggi semakin teruk apabila obesiti bertambah buruk;

Abaikan faktor risiko lain untuk aterosklerosis dan kejadian kardiovaskular:

• Keadaan sempadan diabetes mellitus jenis 2 (hiperglikemia dan prediabetes sekali-sekala);
• Hipertensi;
• Hipertrigliseridemia.

Kegagalan untuk mematuhi sebarang terapi ubat untuk menurunkan kolesterol;

Jangan pergi ke penyelidikan diagnostik untuk mewarisi kolesterol tinggi.

omega 3 tak jenuh ganda penting:

• Eicosapentaenoic dan docosahexaenoic acid (EPA dan DHA): sangat aktif dari sudut pandang biologi, ia terutama terkandung dalam produk perikanan dan alga. Mereka berperanan melindungi terhadap semua penyakit metabolik, termasuk kolesterol tinggi. Makanan yang mengandungi paling banyak adalah: sardin, makarel, bonito, sardinia, herring, alletterato, perut tuna, garfish, rumput laut, krill dll.
• Asid linolenik alfa (ALA): berbanding dengan yang sebelumnya secara biologi kurang aktif. Ia mempunyai fungsi yang sama dengan EPA dan DHA. Ini terutama terkandung dalam pecahan lemak makanan tertentu yang berasal dari sayur atau minyak relatif dari: kedelai, biji rami, biji kiwi, biji anggur

Makanan kaya dengan asid lemak omega 6 tak jenuh ganda penting: mereka mempunyai fungsi yang serupa dengan yang sebelumnya. Makanan ini lebih banyak terdapat dalam diet daripada DHA, EPA, dan ALA. Sebaliknya, keseimbangan pemakanan menetapkan bahawa tidak lebih daripada 400% omega 3 dimakan.

• Asid linoleat (LA): mereka kaya dengan: biji bunga matahari, kuman gandum, bijan, hampir semua buah kering, kuman jagung dan minyak yang berkaitan. Derivasinya adalah:
  • Asid linoleat gamma (GLA) dan dihomogamma linolenik (DGLA): minyak borage kaya dengan mereka.
  • Asid arachidonic (AA): kacang tanah dan buah kering lain kaya dengannya.
• Makanan yang kaya dengan asid lemak omega 9 tak jenuh tunggal:
  • Asid oleik: ia khas untuk zaitun, biji rapese, biji teh, kacang hazel dan minyak yang berkaitan (khususnya minyak zaitun extra virgin). Ia berperanan positif terhadap kolesterol, sangat mirip dengan asid lemak penting.
• Makanan kaya serat larut: ini semua sayur-sayuran yang termasuk dalam kumpulan makanan asas III, IV, VI dan VII. Terdapat juga banyak biji minyak dan pseudocereals (amaranth, quinoa, chia, soba, rami, dll.). Sebaliknya, mereka secara proporsional lebih banyak terdapat pada buah, sayur-sayuran dan ganggang. Mereka menggunakan fungsi likat yang memerangkap kolesterol makanan dan garam hempedu (jalur pembuangan kolesterol dalaman) untuk mengusir mereka dengan najis.
• Makanan yang kaya dengan vitamin antioksidan: vitamin antioksidan adalah karotenoid (provitamin A), vitamin C dan vitamin E. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap kolesterol tinggi, kerana mereka menghalang tekanan oksidatif memastikan kecekapan lipoprotein. Karotenoid terkandung dalam sayur-sayuran dan berwarna merah atau buah oren (aprikot, lada, tembikai, persik, wortel, labu, tomat, dll.); mereka juga terdapat dalam krustasea dan susu. Vitamin C khas untuk buah masam dan beberapa sayuran (lemon, jeruk, jeruk keprok, limau gedang, kiwi , lada, pasli, chicory, selada, dan lain-lain) Vitamin E boleh didapati di bahagian lipid banyak biji dan minyak relatif (kuman gandum, kuman jagung, bijan, dll.).
• Makanan yang kaya dengan fitosterol: fitosterol adalah ego kolesterol. Dari sudut pandang metabolik, mereka memberikan kesan yang bertentangan secara diametrik dan menyokong penurunan kolesterolemia. Ingatlah bahawa beberapa fitosterol mensimulasikan kesan estrogen wanita, walaupun sejauh mana tindak balas ini tidak sepenuhnya jelas. Mereka adalah makanan yang kaya dengan fitosterol: minyak kedelai dan kacang soya, banyak biji minyak, semanggi merah, kuman bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran dan makanan diet (contohnya yogurt tambahan).
• Makanan yang kaya dengan lesitin: molekul ini dapat mengikat sebatian berlemak dan berair; untuk ini mereka juga digunakan sebagai bahan tambahan. Di saluran pencernaan mereka mengikat kolesterol dan garam hempedu, mengurangkan penyerapannya. Pada tahap metabolisme mereka meningkatkan nisbah kolesterol baik-buruk dan menurunkan jumlahnya. Mereka kaya dengan lesitin: kacang soya dan kekacang lain, kuning telur (tetapi tidak disyorkan sekiranya terdapat kolesterol tinggi), sayur-sayuran dan buah-buahan.
• Makanan yang kaya dengan antioksidan anti-sayuran: yang paling biasa adalah sifat polifenolik (fenol sederhana, flavonoid, tanin). Ada yang tergolong dalam kumpulan fitosterol (isoflavon) yang disebutkan di atas. Mereka berkelakuan kurang lebih seperti vitamin. Mereka menurunkan tekanan oksidatif dan mengoptimumkan metabolisme lipoprotein; nampaknya berkorelasi dengan penurunan kolesterol total dan LDL. Mereka sangat kaya dengan polifenol: sayur-sayuran (bawang, bawang putih, buah sitrus, ceri, dll), buah dan biji relatif (delima, anggur, beri, dll.), Anggur, biji minyak, kopi, teh, koko, kekacang dan bijirin penuh, dll.

Dengarkan Spreaker. atau terhidrogenasi, terutama dalam konformasi trans: mereka melakukan tindakan hiperkolesterolemik pada bahagian LDL:

• Makanan dengan asid lemak jenuh dan brifraksi: keju berlemak, krim, potongan lemak daging segar, sosej dan daging yang disembuhkan, hamburger, frankfurters, inti sawit dan minyak sawit, dll.
• Makanan dengan asid lemak terhidrogenasi, kebanyakannya dalam konformasi trans: minyak terhidrogenasi, marjerin, makanan ringan manis, makanan ringan masin, makanan panggang yang dibungkus, dll.

Makanan kaya kolesterol: secara paradoks mereka nampaknya mempunyai kesan hiperkolesterolemik yang lebih rendah daripada kategori sebelumnya tetapi tetap tidak digalakkan. Mereka banyak terdapat dalam kolesterol: kuning telur, keju berlemak dan berumur, jeroan (otak, hati dan jantung), krustasea (misalnya udang) dan moluska bivalve tertentu (misalnya kerang).

Selain itu, tidak digalakkan mengikuti diet yang berdasarkan terutamanya pada makanan yang dimasak dan diawetkan. Banyak prinsip pemakanan yang menggemari pengurangan kolesterol tinggi sensitif terhadap haba, oksigen dan cahaya. Sebaiknya konsumsi sekurang-kurangnya 50% produk sayuran dan minyak perasa dalam bentuk mentah (buah manis, sayur-sayuran dan biji minyak).

, artichoke, zaitun dan polisosanol;

Makanan tambahan berdasarkan minyak yang diperoleh dari produk perikanan:

• Minyak hati ikan kod: kaya dengan asid lemak omega 3 penting (EPA dan DHA), vitamin D dan vitamin A;
• Minyak Krill: krill adalah bahagian yang disebut plankton; sebagai tambahan kepada asid lemak omega 3 penting (EPA dan DHA) ia juga kaya dengan vitamin A;
• Minyak alga: kaya dengan asid lemak penting omega 3 (EPA dan DHA).

Beras merah yang diperam: di antara pelbagai ciri pemakanan, ia mempunyai kepekatan molekul yang besar yang serupa dengan statin farmakologi yang digunakan untuk menurunkan kolesterol.

Makanan tambahan berdasarkan minyak yang diperoleh dari kuman bijirin: yang paling biasa adalah gandum. E "kaya dengan asid lemak penting tak jenuh ganda dan vitamin E;

Makanan tambahan serat larut: lendir, guar, pektin dll;

Makanan tambahan kitosan: ia adalah karbohidrat yang tidak tersedia yang diperoleh dari kitin yang terdapat di dalam kerang kerang. mampu menghalang penyerapan lemak usus;

Makanan tambahan lesitin soya;

Makanan tambahan antioksidan vitamin;

Makanan tambahan antioksidan polifenolik;

Makanan tambahan phytosterol.

: adalah kelas ubat yang dapat mengurangkan sintesis LDL di hati dan meningkatkan HDL. Yang paling banyak digunakan ialah simvastatin dan atorvastatin. Kesan sampingan adalah sedikit dan mungkin termasuk sakit otot (biasanya pada beberapa minggu pertama rawatan). Mereka dikontraindikasikan dengan adanya disfungsi hati dan patologi;

Fibrate: juga berguna untuk mengurangkan kolesterol, ia digunakan terutama dalam hipertrigliseridemia. Mereka jarang dapat menyebabkan sakit otot pada minggu-minggu pertama rawatan dan ketidakselesaan gastrousus;

Ezetimibe: berfungsi dengan menghalang penyerapan kolesterol dan garam hempedu dalam usus. Ia boleh diambil dengan statin atau sebagai alternatif untuknya;

Resin mengasingkan asid hempedu: mereka mengurangkan penyerapan semula asid hempedu dan tidak diserap oleh usus. Mereka boleh mencetuskan kesan sampingan seperti: halitosis, belching, meteorisme dan sembelit;

Niacin dos besar (vitamin PP): dapat mengurangkan nilai darah trigliserida dan kolesterol LDL, meningkatkan pecahan HDL. Kesan sampingan yang mungkin termasuk: gatal-gatal, sakit kepala dan kemerahan kulit (muka dan leher).

;

Berlatih aktiviti motor biasa, terutamanya aerobik;

Ikuti diet yang betul, hadkan makanan yang tidak digalakkan dan tingkatkan makanan yang bermanfaat untuk kolesterol tinggi.

Riccardo Borgacci

Lulus dalam Sains Latihan dan Dietetik, dia berlatih sebagai aktiviti pesakit luar bebas sebagai pakar diet dan pelatih peribadi