Generaliti
Amylin adalah hormon peptida yang disintesis oleh sel β pankreas bersama dengan insulin, dan disekresikan kepadanya sebagai tindak balas terhadap makanan dan keadaan hiperglikemik.
Seperti insulin, amilin sangat aktif dalam metabolisme glukosa, sehingga analog sintetiknya (pramlintide) telah disahkan oleh FDA sebagai ubat untuk rawatan diabetes mellitus (nama dagang Symlin ®), baik jenis I maupun jenis II, bersinergi dengan insulin.
Sama seperti ubat-ubatan yang mengandungi insulin, pramlintide mesti diberikan dengan suntikan subkutan, kerana setelah dimakan ia akan dinyahaktifkan sepenuhnya, seperti halnya protein yang membawa makanan.
Kesan Terapi
Amylin dan pramlintide telah terbukti:
- pengosongan gastrik yang perlahan
- mengurangkan rembesan pencernaan (jus empedu, gastrik, enterik dan pankreas)
- mengurangkan glukagon plasma, hormon katabolik dengan kesan hiperglikemik
- meningkatkan rasa kenyang
- secara keseluruhan, mengurangkan glisemia pasca prandial, meningkatkan kawalan faktor risiko penting ini untuk komplikasi diabetes mellitus.
Kesan sampingan
Kesan sampingan analog amilin berkaitan dengan pengosongan gastrik yang perlahan, dengan kemungkinan timbulnya mual dan muntah. Kemampuan berpotensi untuk meningkatkan berat badan, memandangkan kesan anorektik pusat, menjadikan derivatif amilin sangat berguna. Pada pesakit diabetes obes.
Lebihan Amylin sebagai Penyebab Diabetes
Amilin manusia mengandungi urutan peptida amiloidogenik, yang menjadikannya cenderung untuk membentuk amiloid, terutamanya apabila dihasilkan dan dirembeskan secara berlebihan. Oleh itu, hipotesis bahawa insulin dan amilin - yang berlaku sebagai tindak balas kompensasi sel β pankreas terhadap rintangan insulin - terlibat pada kerosakan sel pankreas yang membuka pintu diabetes mellitus jenis II.