Apakah itu
L "Ascaris lumbricoides ia adalah cacing parasit yang mampu menyerang banyak mamalia (babi, kuda, anjing, kucing, dll.), termasuk manusia.
Ukuran rata-rata wanita dewasa kira-kira 30cm x 5mm, sementara lelaki yang lebih kecil berukuran "hanya" 20cm x 4mm.
Penghantaran dan Penularan
Membayangkan beberapa lusin orang Ascaris dewasa yang ingin berkeliaran di usus kita tentu tidak menggembirakan, terutama bagi mereka yang, dalam keadaan kebersihan yang buruk, menghadapi risiko serius bahawa kejadian yang mengerikan itu akan berlaku.
Kutu tersebut dijangkiti dengan memakan makanan yang tercemar (terutama buah dan sayur-sayuran) dengan telur cacing yang matang, yang dapat sampai ke usus kecil bahkan setelah masuknya tangan yang dilumurkan ke dalam mulut.
Kitaran biologi
Sekali di bahagian atas usus kecil, telur menetas, membiarkan larva melarikan diri dan memasuki aliran darah setelah melubangi dinding usus.
Dibawa oleh darah, larva Ascaris mencapai jantung kanan yang, berkontraksi, mendorongnya sedikit demi sedikit ke kapilari paru, di mana mereka menetap dan memulakan kitaran perkembangannya. Setelah kira-kira 10 hari larva, berkembang lebih jauh, naik ke pohon pernafasan sehingga mereka sampai ke mulut belakang, di mana mereka ditelan dan dihilangkan sebahagiannya secara luaran, melalui dahak, bersin dan batuk.
Sekali lagi di usus kecil, larva yang tertelan menyelesaikan pematangannya menjadi spesimen dewasa dalam dua atau tiga bulan. Setiap betina, setelah mengawan dengan jantan, bertelur sekitar 200,000 telur setiap hari, yang kemudiannya dikeluarkan dengan najis dan tersebar di tanah, di mana dalam keadaan iklim yang sesuai (tanah lembap, berventilasi, beriklim sedang tetapi tidak langsung terkena sinar matahari), mereka dapat bertahan lama untuk dicerna melalui air atau sayur-sayuran.Selama waktu ini di dalam telur mengembangkan larva yang, dalam jangka waktu antara 18 hari hingga beberapa minggu, mengalami dua mutasi sebelum mencapai tahap perosak bagi manusia.
Pencegahan
Pencegahan ascariasis (penyakit yang disebabkan oleh serangan Ascarid disebut) didasarkan pada pematuhan dengan peraturan kebersihan dasar, yang sering diabaikan di negara-negara dunia ketiga: perlu mencuci dan memasak sayur-sayuran dengan teliti sebelum dimakan (panas membunuh Ascaris telur), tetapi juga mengurangkan pencemaran alam sekitar dengan najis dan penggunaannya sebagai baja.
Gejala
Kadang-kadang kehadiran sejumlah spesimen tidak menentukan gejala tertentu dan mewakili penemuan biasa. Lebih kerap, jangkitan Ascaris lumbricoides menyebabkan sakit gastrointestinal (sakit, mual, muntah dan cirit-birit bergantian dengan sembelit).
Dengan mempertimbangkan ukuran cacing, mungkin satu atau lebih spesimen, bergerak ke dalam saluran pencernaan, naik ke hati yang menghalangi saluran empedu (di mana organ menuangkan hempedu ke dalam usus). Ini boleh menyebabkan bermulanya kekerasan sakit, penyakit kuning dari stasis, batu, hepatitis dan kolesistitis akut; juga kemungkinan usus buntu dan penyumbatan usus.
Pada tahap apa pun ia berlaku, penyumbatan berterusan secara beransur-ansur menentukan nekrosis tisu yang terjejas, dengan berlakunya perforasi organ, komplikasi yang sangat berbahaya bagi kelangsungan hidup individu. Usia muda dan keadaan kekurangan zat makanan meningkatkan risiko prognosis yang buruk .
Pada peringkat awal, ketika larva dilokalisir di saluran pernafasan, penyakit ini dicirikan oleh batuk yang menjengkelkan, tidak terlalu produktif, dan oleh sakit dada yang kerap, yang diperburuk oleh batuk yang kadang-kadang disertai dengan pengusiran darah merah terang.
Diagnosis
Pemeriksaan najis, di mana kehadiran telur dicari, merupakan bentuk diagnostik utama.Ujian radiologi dan endoskopi diperlukan jika terdapat kecurigaan Ascaris di dalam saluran duodenum dan saluran empedu. Kadang kala serangan itu disaksikan oleh pelepasan cacing dengan tinja atau muntah; kadang-kadang mereka juga secara spontan dapat naik ke saluran pencernaan dan keluar dari hidung atau mulut.
Rawatan
Rawatan ascariasis didasarkan pada terapi antibiotik yang, apabila tidak memberikan hasil segera, adalah permulaan pembedahan.
Dadah yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk rawatan ascaradiasis termasuk: albendazole, mebendazole, levamisole dan Pirantel Pamoate
Prognosis buruk hanya dalam kes yang paling teruk, diabaikan dan rumit oleh diagnosis lewat.
