Apakah Ujian Nafas?
Ujian nafas laktulosa adalah ujian mudah, tidak invasif dan tepat, berguna untuk mendiagnosis sindrom pencemaran bakteria usus kecil, gangguan yang berkaitan dengan pertumbuhan bakteria - biasanya terkurung di usus besar - pada bahagian terakhir usus kecil .
Pencernaan dan Gas Usus
Untuk mengetahui secara ringkas fisiologi pencernaan, mari kita ingat bagaimana rongga mulut, perut dan saluran pertama usus (duodenum) adalah saluran saluran pencernaan yang paling banyak dipengaruhi oleh proses pencernaan.
Apabila sejumlah besar nutrien yang dicerna dengan teruk tiba di usus besar, pengeluaran gas usus menjadi besar, dan subjek mengadu kembung, perut buncit, kekejangan perut dan perut kembung; lebih-lebih lagi, nutrien ini menarik air ke dalam lumen usus untuk alasan osmotik, mencetuskan cirit-birit dan menguatkan gangguan gastrousus.
Sindrom pencemaran bakteria usus kecil
Apabila flora mikroba yang biasanya terdapat di usus besar membesar secara berlebihan, menetap juga di saluran terminal usus kecil, penyerapan nutrien terganggu, sementara jumlah gas usus meningkat dengan peningkatan gejala yang disebutkan di atas.
Dalam keadaan ini, yang dapat didiagnosis melalui ujian nafas laktulosa, perlu campur tangan dengan antibiotik khusus untuk mengurangkan perangsangan mikroba usus.
Bagaimana hendak melakukannya
Ujian dimulakan dengan mengukur tahap hidrogen di kawasan yang dihembuskan oleh pesakit berpuasa selama kira-kira 12 jam. Selepas pengesanan pertama ini, pesakit diminta untuk menelan 5-10 gram laktulosa yang dilarutkan dalam 200 ml air; mulai saat ini, Kepekatan hidrogen di udara yang dihembuskan diukur pada selang waktu berkala 15-20 minit selama kira-kira dua hingga tiga jam.
Prinsip operasi
Untuk apa yang telah dikatakan, dengan memberikan laktulosa kepada pesakit dengan pertumbuhan bakteria dalam usus kecil kita akan memperoleh pengeluaran gas usus yang berlebihan, lebih tinggi dan lebih awal daripada subjek normal. Gas-gas ini, khususnya hidrogen dan metana, diukur di udara yang dihembuskan oleh subjek untuk mendiagnosis gangguan ini.
Laktulosa adalah disakarida sintetik yang tidak dapat diserap walaupun oleh usus orang yang sihat, tetapi dapat ditapai oleh flora bakteria yang berada di usus besar, usus besar, pada pesakit yang menderita sindrom pencemaran bakteria usus kecil, puncaknya akan lebih awal , kerana ia akan muncul sebaik sahaja laktulosa sampai ke saluran terminal usus kecil.Peningkatan H2 dan CH4 di udara yang dihembuskan ini mengikuti puncak yang lebih lama dan lebih lama kerana katabolisme fermentasi pada usus besar. Kadang-kadang, dua kenaikan itu boleh muncul sebagai jalan keluar awal.
Ujian Nafas Glukosa
Sebagai alternatif untuk Laktulosa, xilosa, yang juga dapat dimetabolisme oleh tubuh manusia, atau glukosa dapat digunakan: dalam hal ini kita akan memperoleh puncak hidrogen di udara yang dihembuskan sekiranya terjadi pencemaran usus kecil, sementara pada subjek yang sihat kami tidak akan mencatat peningkatan yang ketara (kerana dextrose diserap sepenuhnya).
Ujian nafas glukosa dikontraindikasikan sekiranya diabetes mellitus.
Persiapan
Mengingat pemeriksaan, beberapa peraturan harus dipatuhi agar tidak mempengaruhi hasil ujian nafas, khususnya:
- berhenti mengambil antibiotik dalam 7-15 hari sebelum pemeriksaan;
- 3 hari sebelum pemeriksaan, tangguhkan fermentasi laktik, pencahar atau antidiarrheal;
- pada waktu malam sebelum peperiksaan, jangan makan makanan berkanji (roti, pasta, kekacang), buah, sayur-sayuran, produk tenusu; makan hanya dan eksklusif nasi, daging, telur, ikan, musim hanya dengan minyak dan garam dan minum hanya air (tidak berkilau);
- jangan merokok sehari sebelum peperiksaan;
- pada pagi peperiksaan, selamat berpuasa.
