Generaliti
Meningitis adalah "radang meninges, selaput yang menutup dan melindungi otak dan saraf tunjang. Bentuk fulminan penyakit ini jarang terjadi, tetapi sangat serius, dan boleh membawa maut.
Gambaran klinikal yang teruk ini bergantung pada reaksi tuan rumah terhadap jangkitan, yang mengakibatkan edema serebrum dan hipertensi intrakranial setelah beberapa jam, yang berkaitan dengan kemerosotan keadaan kesihatan umum yang cepat.
Meningitis Fulminant biasanya berasal dari bakteria. Ujian CSF sering berguna untuk diagnosis etiologi.
Apakah ini
Meningitis Fulminant adalah proses keradangan yang mempengaruhi membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang (meninges).
Fungsi ketiga membran ini (pia mater, arachnoid dan dura mater) adalah untuk melindungi sistem saraf pusat dari jangkitan. Apabila patogen mengancam kawasan ini, dura mater (penynx terluar) menjadi lebih telap, sehingga memungkinkan masuknya sel darah putih yang lebih besar (sel yang bertanggungjawab untuk mempertahankan organisma dari serangan bakteria, virus dan kulat dari "luaran" ). Reaksi imun ini menentukan, bagaimanapun, keradangan membran itu sendiri. Hasilnya adalah pembentukan edema (iaitu pengumpulan cecair) dan peningkatan tekanan intrakranial, dengan oksigenasi tisu yang lemah dan risiko kerosakan otak.
Bentuk fulminan berlaku dalam peratusan kecil dari semua kes meningitis bakteria, yang dapat dijangkiti pada usia berapa pun.
Ejen berjangkit yang paling ditakuti adalah meningococcus (Neisseria meningitidis), yang mana terdapat beberapa serotip (pada masa ini, 13 diketahui, tetapi hanya 5 - A, B, C, Y, W135 dan X - yang berkaitan secara klinikal, kerana boleh menyebabkan wabak dan penyakit yang berbahaya bagi "lelaki) .
Di Itali, meningococcus C adalah serotipe yang paling agresif dan paling kerap dijumpai bersama dengan strain B.
Catatan
Biasanya, meningitis menyedari penyebab berjangkit (virus, bakteria atau kulat), tetapi ada juga bentuk yang disebabkan oleh fenomena iritasi (contohnya ubat, penyusupan neoplastik dari tumor otak utama atau metastasis, luka fizikal, dll.) Dan beberapa penyakit sistemik (mis. sebagai sarcoidosis dan vaskulitis).
Punca
Banyak bakteria boleh menyebabkan meningitis fulminan.
Secara amnya, mikroorganisma yang bertanggungjawab untuk penyakit ini menyerang (iaitu mampu membiak dengan cepat dan merebak ke seluruh organisma) dan berbeza dengan usia pesakit:
- Pada bayi baru lahir, agen etiologi utama adalah Escherichia coli dan streptokokus kumpulan B;
- Pada remaja dan orang dewasa muda, bakteria ini paling sering berlaku Neisseria meningitidis (meningococcus), di antaranya terdapat beberapa kumpulan serograf (A, B, C, Y, W135 dan X);
- Pada orang tua, kes ini disebabkan terutamanya oleh Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) dan ke Listeria monocytogenes.
Antara agen yang boleh menyebabkan meningitis fulminant, ia juga harus diingat "haemophilus B atau Hib (Haemophilus influenzae taip b).