Generaliti
Tiub nasogastrik adalah tiub panjang dan fleksibel yang, dimasukkan ke dalam perut bermula dari hidung, dapat digunakan untuk:
- pentadbiran nutrien,
- "penghapusan kandungan gastrik yang tidak diingini (gas, darah, objek yang tidak sengaja tertelan, dll.),
- lavage gastrik,
- penyahmampatan gastrik,
- pentadbiran ubat-ubatan
- pengembangan paru-paru (adalah faktor penyumbang).
Diperbuat daripada poliuretana, PVC atau silikon, tiub nasogastrik moden adalah alat perubatan yang sesuai untuk penggunaan jangka pendek / sederhana; penggunaannya yang berpanjangan, sebenarnya boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Terdapat dua jenis tiub nasogastrik utama: tiub nasogastrik lumen tunggal, yang dikenali sebagai tiub Levin, dan tiub nasogastrik lumen ganda, yang dikenali sebagai tabung Salem. Kedua-dua jenis tiub nasogastrik ini berbeza dalam ciri seperti diameter atau panjang maksimum, dan dalam petunjuk klinikal.
Pengenalan tiub nasogastrik ke dalam perut seseorang adalah prosedur yang agak rumit, yang memerlukan kemahiran dan pengalaman tertentu, di pihak orang yang melaksanakannya.
Apakah tiub nasogastrik?
Tiub nasogastrik adalah tiub panjang dan fleksibel yang, dimasukkan ke dalam hidung dan dibawa ke perut melalui faring dan esofagus, dapat melayani pelbagai tujuan, termasuk terutamanya: pemberian nutrien dan penghapusan kandungan tertentu gastrik yang tidak diingini.
Juga dikenali sebagai tiub nasogastrik, tiub nasogastrik sebenarnya adalah alat perubatan.
Petunjuk
Doktor menggunakan penggunaan tiub nasogastrik untuk:
- Sediakan pemakanan buatan untuk orang yang tidak mampu atau enggan makan.
Pemakanan buatan yang dibuat dengan tabung nasogastrik adalah bentuk pemakanan enteral, yang secara khusus disebut pemakanan enteral melalui tiub nasogastrik; - Kosongkan perut makanan, gas, darah atau benda asing yang tidak diingini secara tidak sengaja (jelas mereka boleh melalui tiub);
- Membersihkan perut daripada bahan toksik yang sangat berbahaya atau terlalu banyak ubat / narkotik. Prosedur pembersihan perut, yang dilakukan melalui tiub nasogastrik, disebut lavage gastrik atau pengairan gastrik;
- Berikan apa yang disebut penyahmampatan gastrik sebagai bentuk pencegahan muntah dan rawatan distensi gastrik, pada orang yang mengalami "halangan usus;
- Memberi ubat kepada orang yang tidak sedar atau sukar menelan;
- Menggalakkan pengembangan paru-paru pada subjek yang tidak sedar dan berventilasi secara mekanikal.
Biasanya, tiub nasogastrik mewakili penyelesaian jangka pendek / sederhana, tanpa mengira petunjuknya, kerana penggunaannya yang berpanjangan boleh sangat menjengkelkan dan menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Oleh itu, dengan mengambil contoh pemakanan enteral melalui tiub nasogastrik, penggunaan yang terakhir ditunjukkan:
- Pada peringkat awal "akhirnya ketidakupayaan atau keengganan untuk makan. Selepas itu, terdapat peralihan ke" bentuk pemakanan buatan lain (enteral atau parenteral);
atau
- Apabila pemulihan yang cepat dari kemampuan untuk memberi makan secara bebas diharapkan. Sekiranya keadaan ini kurang, doktor segera memilih menggunakan bentuk pemakanan buatan yang direka khas untuk penggunaannya yang berpanjangan.
- Penilaian pendarahan gastrousus atas yang disyaki;
- Pengumpulan dan analisis jus gastrik;
- Bantuan dalam pengenalan, pada plat sinar-X, esofagus dan perut;
- Pentadbiran medium kontras di saluran gastrousus atas.
Petunjuk terapeutik
- Penyahmampatan gastrik, pada orang yang mengalami "penyumbatan usus;
- Pentadbiran ubat-ubatan, pada orang yang sukar menelan;
- Aspirasi kandungan gastrik yang tidak diingini (mis. Makanan, darah, benda asing, bahan toksik). Ini adalah prosedur yang dikenali sebagai lavage gastrik;
- Makan enteral, pada orang yang mengalami kesukaran makan yang serius dan pada mereka yang mempunyai masalah dengan esofagus (contohnya kakisan saluran esofagus);
MAKLUMAT LANJUT MENGENAI PEMAKANAN ENTERAL
Dalam perubatan, sebarang bentuk pemakanan buatan disebut enteral, dilakukan melalui tiub (atau probe) yang terbuka ke saluran sistem pencernaan dan, di sini, melepaskan nutrien dari sumber luaran.
Terdapat sekurang-kurangnya 4 jenis pemakanan enteral:
- Pemakanan enteral yang disebutkan melalui tiub nasogastrik;
- Pemakanan enteral yang disebut PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy). Ini melibatkan memasukkan probe makan ke dalam perut, melalui lubang yang dibuat di perut dan di dinding perut itu sendiri;
- Jejunostomi, yang menggunakan prinsip PEG dengan satu-satunya perbezaan bahawa penyisipan probe berlaku di jejunum, iaitu bahagian usus kecil;
- Makanan enteral melalui tiub naso-jejunal berbeza dengan pemberian enteral melalui tiub nasogastrik kerana satu-satunya tabung makan masuk ke saluran usus yang disebut jejunum.
ciri-ciri
Terdapat dua jenis tiub nasogastrik: tiub nasogastrik yang dikenali sebagai "tiub Levin" dan tiub nasogastrik yang dikenali sebagai "tiub Salem".
MASALAH LEVIN
Probe Levin adalah tiub nasogastrik dengan lumen tunggal, panjang maksimum 125 cm dan diameter antara 6 hingga 18 Bahasa Perancis (N.B: a Bahasa Perancis atau unit Perancis sama dengan 0.33mm).
Ia boleh digunakan dalam pemakanan enteral, dalam penyahmampatan gastrik (dengan adanya penyumbatan usus), dalam pencucian perut dari bahan toksik berbahaya (lavage gastrik) dan dalam aspirasi darah dari petak gastrik (iaitu dari perut) .
