Secara amnya, episod tendonitis pergelangan tangan mempunyai asal usul multifaktorial, iaitu, ia bergantung kepada beberapa sebab; ini termasuk: kecenderungan anatomi pergelangan tangan terhadap keradangan tendon yang menyeberanginya, pengulangan berterusan dari beberapa gerakan tangan atau jari tertentu, kehadiran penyakit reumatik, beban fungsi yang tiba-tiba dan amalan pekerjaan yang sangat tertekan untuk tangan dan sendi mereka.
Tendonitis pergelangan tangan terutamanya menyebabkan kesakitan; tahap sensasi menyakitkan berkaitan dengan keparahan keradangan: semakin teruk keradangan, pergelangan tangan semakin menyakitkan.
Untuk diagnosis tendonitis pergelangan tangan yang betul dan untuk mengenal pasti penyebab pencetus yang tepat, pemeriksaan fizikal dan anamnesis sering mencukupi.
Rawatan lini pertama adalah konservatif dan terdiri daripada: pergelangan tangan yang sakit dari sebarang aktiviti yang melibatkan kesakitan, penggunaan ais beberapa kali sehari, pengambilan ubat anti-radang dan penggunaan pendakap.
Sekiranya rawatan lini pertama tidak berkesan, pembedahan diperlukan.
Tendon Pergelangan Tangan dan Pergelangan Tangan: Kajian Ringkas
Pergelangan tangan adalah kawasan genap tubuh manusia, menandakan hujung lengan bawah dan permulaan tangan.
Tulang protagonis struktur rangka pergelangan tangan adalah 8 tulang karpal - jumlah keseluruhannya mengambil nama anatomi karpus - dan jejari dengan hujungnya yang jauh.
Pergelangan tangan adalah tempat "sendi penting dalam tubuh manusia - yang disebut sendi pergelangan tangan - di mana fungsi motor tangan bergantung.
Tendon Pergelangan Tangan
Tendon adalah jalur fleksibel tisu penghubung berserat yang menghubungkan otot rangka ke tulang.
Di pergelangan tangan, tendon otot ekstensor dan otot lentur jari tangan melintas.
Diliputi oleh sarung sinovial tertentu, yang melindungi mereka dari gosok dan geseran, tendon yang melewati pergelangan tangan menjamin penyisipan otot-otot yang disebutkan di atas, yang berasal dari lengan bawah, di tulang tangan (tulang karpal, tulang metacarpal dan phalanges).
Dalam senarai di bawah, beberapa otot fleksor dan ekstensor jari tangan yang paling penting ditunjukkan:
- Otot flexor panjang ibu jari;
- 4 otot flexor dalam jari tangan;
- 4 otot fleksor dangkal jari tangan;
- Otot penculik ibu jari yang panjang;
- Extensor brevis otot ibu jari.
Makna Tenosynovitis
Dalam perubatan, istilah tenosynovitis menunjukkan sebarang proses keradangan atau iritasi yang mempengaruhi sarung sinovial, yang mengelilingi tendon tubuh manusia.
), beban fungsi yang tiba-tiba (contohnya: mengangkat berat yang berlebihan, kurang beransur-ansur di awal aktiviti sukan yang melibatkan penggunaan pergelangan tangan, dll.) dan penggunaan berterusan, untuk tujuan kerja, alat getar.Tendonitis Pergelangan Tangan: Faktor Risiko
Doktor dan pakar bersetuju bahawa faktor risiko tendonitis pergelangan tangan merangkumi:
- Berlatih di sukan tahap tinggi seperti bola keranjang, boling, golf dan tenis;
- Amalan aktiviti kerja yang melibatkan mengangkat beban berat atau penggunaan palu pneumatik yang berterusan, gergaji elektrik, mesin jahit, dan lain-lain;
- Penggunaan tetikus dan / atau papan kekunci komputer yang berpanjangan;
- Untuk memainkan alat muzik selama berjam-jam sehari, yang memerlukan penggunaan tangan;
- Kehadiran rheumatoid arthritis;
- Keadaan kehamilan.
Sindrom De Quervain: bentuk tertentu Tendinitis Pergelangan Tangan
Apabila proses keradangan / iritasi mempengaruhi sarung sinovial tendon milik otot penculik longus ibu jari dan ekstensor pendek ibu jari, tenosynovitis yang dihasilkan diketahui, dalam bidang perubatan, dengan nama stenosing tenosynovitis De Quervain atau sindrom De Quervain.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai sindrom De Quervain, kami mengesyorkan membaca artikel khusus.
Maksud "stenosing"
Kata stenosis berasal dari istilah stenosis, yang, dalam bidang perubatan, menunjukkan penyempitan saluran darah yang tidak normal dan tidak wajar, organ berongga atau tubular, atau lubang anatomi.
Tendonitis Pergelangan Tangan: Epidemiologi
Tendonitis pergelangan tangan adalah masalah yang sangat meluas pada populasi wanita paruh baya dan pada mereka yang melakukan kerja atau sukan, yang termasuk dalam faktor risiko.
.Tahap kesakitan ini berbeza-beza mengikut keparahan keradangan / kerengsaan yang mempengaruhi tendon dan sarung sinovial: semakin teruk keadaan keradangan, semakin besar sensasi menyakitkan yang dirasakan.
Gejala Lain Tendonitis Pergelangan Tangan
Kadang-kadang, selain kesakitan tempatan, episod tendonitis pergelangan tangan menyebabkan:
- Bengkak di pergelangan tangan
- Memancarkan krep atau krepitus semasa pergerakan sendi pergelangan tangan;
- Kekejangan pada sendi pergelangan tangan, terutamanya pada waktu pagi sebaik sahaja bangun;
- Panas dan kemerahan pada tahap di mana tendon meradang / jengkel berlalu atau melintas di pergelangan tangan.
Tenosynovitis Stenosing De Quervain: Gejala
Dalam sindrom De Quervain, keradangan / kerengsaan tendon yang melalui pergelangan tangan menyebabkan:
- Sakit di bahagian luar pergelangan tangan dan di pangkal ibu jari. Untuk menonjolkan rasa sakit ini adalah pergerakan mencengkam, dilakukan dengan ibu jari, dan pergerakan kecenderungan pergelangan tangan;
- Bengkak di mana tendon meradang / jengkel berada;
- Pembentukan penonjolan di pergelangan tangan;
- Kesakitan merebak ke lengan bawah.
Kepentingan Diagnosis Sebab yang Tepat
Salah satu objektif utama diagnosis tendonitis pergelangan tangan adalah mengenal pasti penyebab pencetus, kerana berdasarkan asas inilah doktor merancang terapi.
Dalam diagnosis faktor-faktor tepat yang menyebabkan tendonitis pergelangan tangan, anamnesis memainkan peranan penting, kerana ia menjelaskan aktiviti kerja pesakit, hobi sukannya, keadaan kesihatannya, dll.
Sekiranya rawatan ini gagal atau tidak memberikan hasil yang diinginkan, ada alasan untuk menggunakan fisioterapi dan, dalam kes yang melampau, bahkan pembedahan.
Tendonitis Pergelangan Tangan: Ubat Konservatif
Ais: bagaimana dan berapa lama untuk menggunakannya?
Penggunaan ais mempunyai kekuatan anti-radang yang luar biasa, yang dipandang rendah oleh banyak orang.
Biasanya, sekiranya terdapat keadaan seperti tendonitis pergelangan tangan, doktor mengesyorkan menggunakan ais 4-5 kali sehari, untuk jangka masa antara 15 hingga 20 minit (kurang dan lebih, ubatnya sedikit. Berkesan).
Pendakap pergelangan tangan: mengapa dan bagaimana menggunakannya
Penggunaan pendakap melindungi pergelangan tangan dari pergerakan berlebihan, yang boleh menyebabkan rasa sakit.
Doktor mengesyorkan pendakap pergelangan tangan terutama kepada mereka yang melakukan "aktiviti kerja manual dan yang tidak dapat menghentikannya, walaupun terdapat" radang tendon.
Ubat anti-radang: untuk apa?
Umumnya, bagi pesakit dengan tendonitis pergelangan tangan, doktor menetapkan NSAID sebagai rawatan ubat lini pertama dan berhak menggunakan kortikosteroid hanya jika NSAID yang disebutkan di atas terbukti tidak berkesan. Sebenarnya, perlu diingat bahawa kortikosteroid membayar kekuatan anti-radang yang tinggi dengan pelbagai kelemahan yang berkaitan dengan penggunaannya yang berpanjangan atau tidak sesuai (contohnya: glaukoma, hipertensi, obesiti, dll.).
Tendonitis Pergelangan Tangan: Fisioterapi
Fisioterapi untuk tendonitis pergelangan tangan merangkumi:
- Latihan peregangan, pergerakan dan penguatan otot yang terlibat dalam pergerakan pergelangan tangan dan tangan;
- Terapi instrumental, seperti terapi tecar, gelombang kejutan, terapi laser, ultrasound dan / atau magnetoterapi.
Banyak kajian menunjukkan bahawa peregangan, pergerakan dan penguatan otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan pergelangan tangan dan tangan mempunyai kekuatan terapi yang penting.
Tendonitis Pergelangan Tangan: Terapi Pembedahan
Pembedahan disediakan untuk kes-kes tendonitis pergelangan tangan yang tidak memberi tindak balas positif terhadap terapi konservatif.
Pembedahan untuk tendonitis pergelangan tangan melibatkan pembaikan tendon yang, akibat keradangan, mengalami lesi pada struktur.
Sebagai peraturan, setelah operasi untuk tendonitis pergelangan tangan, terdapat tempoh rawatan fisioterapeutik yang bertujuan untuk memulihkan mobiliti sendi.
