Generaliti
Kanser endometrium, atau badan rahim, berasal dari kelenjar membran mukus yang melapisi rongga badan rahim. Kanser ini kini merupakan saluran kemaluan yang paling kerap.Kematian akibat barah endometrium, bagaimanapun, jauh lebih rendah daripada barah ovari dan serviks.
Kanser endometrium berlaku terutamanya pada kumpulan umur antara 55 dan 65 tahun (usia rata-rata 61 tahun) dan hanya pada 20% kes sebelum menopaus bermula. Ia jarang berlaku (3-5% kes).) Sebelum dekad keempat Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit ini semakin kerap berlaku selepas menopaus, tetapi semakin jarang berlaku di bawah usia 55 tahun. Kejadiannya sangat berbeza dari satu negara ke negara yang lain; pada masa ini, di Itali, kira-kira 10 barah endometrium invasif berlaku setiap tahun bagi setiap 100,000 wanita.
1) VAGINA 2) leher leher UTERUS 3) UTERUS 4) TABUNG FALLOPIUS 5) OVARY 6) FIMBRIA
Rahim adalah organ pembiakan wanita. Ia mempunyai bentuk corong khas dengan leher (serviks) menghadap ke bawah. Pembukaan ini berkomunikasi dengan saluran vagina yang terbuka ke luar dengan labia minora.
Dinding rahim terdiri daripada dua lapisan, satu kelenjar luaran (endometrium) dan satu otot dalaman (myometrium).
Artikel Indeks
Faktor-faktor risiko
Wanita yang berisiko mendapat kanser endometrium mempunyai beberapa ciri yang sering berulang:
- kegemukan;
- menopaus lewat atau menarche awal;
- sindrom ovarium polikistik (dengan peningkatan estrogen dan kitaran tanpa ovulasi);
- penggunaan, untuk jangka masa panjang, estrogen yang tidak berkaitan dengan progesteron (estrogen mempunyai rangsangan proliferatif terhadap mukosa kelenjar "endometrium yang, dalam keadaan berlebihan, boleh menyebabkan barah);
- penggunaan tamoxifen yang berpanjangan (selama bertahun-tahun) pada pesakit yang mempunyai barah payudara;
- diabetes;
- darah tinggi;
- nolipariti (tidak mempunyai anak);
- penyakit kronik hati dan saluran empedu;
- kehadiran tumor ovari yang menghasilkan estrogen dalam jumlah besar;
- Sindrom Lynch jenis II (sindrom keluarga di mana tumor pelbagai jenis berlaku sangat kerap, terutama pada usus besar dan endometrium).
Walau bagaimanapun, risiko yang paling ketara ditunjukkan oleh empat keadaan pertama.
Jenis barah endometrium
Tumor ini boleh timbul di mana saja di rongga badan rahim dan boleh berlaku dalam dua bentuk: satu yang terbatas dan yang menyebar.
Tumor yang dilingkari
Bentuk yang dibatasi biasanya muncul sebagai polip atau, lebih jarang, sebagai ulserasi atau nodul. Tumor dapat menyusup ke myometrium (lapisan rahim di bawah endometrium) dalam dan dengan itu menyebabkan hakisan ketebalan otot secara progresif hingga sampai ke peritoneum.
Tumor meresap
Bentuk meresap biasanya menempati sebahagian besar rongga rahim dan biasanya disebabkan oleh pemanjangan bentuk yang dibatasi, tetapi dalam beberapa kes, ia juga mungkin disebabkan oleh tumor yang berasal dari multisentrik (dalam beberapa titik pada masa yang sama). Penyusupan myometrium lebih jarang berlaku dalam bentuk penyebaran dan / atau proliferatif daripada pada bentuk ulseratif.
Rahim biasanya mempunyai kelantangan yang meningkat dan penurunan konsistensi, namun rahim juga kelihatan normal.
Keterukan tumor
Dalam konteks barah endometrium, juga disebut adenokarsinoma kerana berasal dari komponen kelenjar, terdapat perbezaan tahap (perubahan) sel yang menyusunnya. Tahap pembezaan sangat penting untuk dapat menghuraikan prognosis, oleh itu juga untuk dapat menilai jenis terapi yang paling sesuai.
Menurut klasifikasi yang paling banyak digunakan, yang disebut FIGO, nilai barah endometrium adalah 3: G1, G2, G3. Jelas, tumor G1 mempunyai prognosis terbaik.
- Pada gred G1 adenokarsinoma dibentuk oleh kelenjar yang serupa dengan yang normal, tetapi lebih berliku dan kompleks. Ia mesti dibezakan, kerana cenderung menyerupai kita, dari polip endometrium, dari hiperplasia endometrium dan dari keradangan kronik endometrium.
- Pada gred G2 terdapat pembezaan yang kurang ketara (iaitu kelenjar tumor menyerupai lebih kurang dengan yang sihat, dan oleh itu disebut "atipikal").
- Pada gred G3 struktur kelenjar tumor adalah pelik dan kadang-kadang tidak didefinisikan dengan baik seperti itu. Pendarahan dan kawasan kematian sel lebih kerap berlaku dan tumor disebut adenokarsinoma yang tidak dibezakan pada tahap ini.
Artikel lain mengenai "Kanser Endometrial"
- Kanser endometrium: merebak
- Kanser endometrium: gejala dan diagnosis
- Kanser endometrium: pementasan dan prognosis
- Kanser endometrium: terapi dan kelangsungan hidup