Ubat-ubatan berasaskan Canagliflozin hanya dapat dikeluarkan setelah memberikan preskripsi berulang atau RRL (ubat-ubatan yang boleh dijual kepada orang ramai hanya dengan resep dari hospital atau pakar). Diklasifikasikan sebagai ubat kumpulan A, ia boleh dibekalkan oleh Sistem Kesihatan Nasional (NHS).
Contoh Ubat yang mengandungi Canagliflozin
- Invokana®
- Vokanamet® (dalam kombinasi dengan metformin)
Catatan: dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan petunjuk, amaran, interaksi, kesan sampingan, penggunaan pada kehamilan dan semasa penyusuan dan kontraindikasi kanagliflozin sahaja dan bukan kanagliflozin dalam kombinasi dengan antidiabetes lain.
jenis 2, sama ada sendiri atau dalam kombinasi dengan ubat antidiabetik lain, seperti:
- Metformin;
- Insulin;
- Perencat Dipeptidyl-peptidase 4 (sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, dan lain-lain);
- Pioglitazone;
- Sulfonylureas (glipizide, glimepiride, dan lain-lain).
Harap Maklum
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, doktor juga akan menetapkan "diet khas (normoglikemik) dan pelaksanaan aktiviti fizikal biasa. Rawatan diet dan senaman fizikal TIDAK boleh terganggu ketika memulakan terapi dengan ubat antidiabetik. Sebenarnya, yang terakhir mesti dikaitkan dengan diet normoglikemik dan aktiviti motor biasa dan tidak boleh digunakan sebagai alternatif kepada mereka.
;Walau apa pun, adalah mustahak untuk memberitahu doktor mengenai keadaan kesihatan seseorang, membuatnya dapat mengetahui kemungkinan adanya penyakit atau penyakit apa pun, walaupun tidak disenaraikan dalam senarai di atas.
Semasa rawatan dengan canagliflozin, doktor harus dimaklumkan dengan segera sekiranya:
- Ketoasidosis diabetes berlaku, dicirikan oleh gejala seperti:
- Peningkatan tahap badan keton dalam air kencing atau darah
- Penurunan berat badan yang cepat;
- Mual atau muntah
- Sakit perut
- Haus yang berlebihan
- Pernafasan dalam dan pantas;
- Kekeliruan;
- Mengantuk atau keletihan yang tidak biasa
- Bau nafas yang manis;
- Rasa manis atau logam di mulut;
- Perubahan bau air kencing atau peluh.
Catatan: Risiko menghidap ketoasidosis diabetes meningkat sekiranya: berpuasa berpanjangan, pengambilan alkohol yang berlebihan, dehidrasi, penurunan dos insulin secara tiba-tiba atau peningkatan keperluan insulin selepas pembedahan besar atau penyakit serius.
- Terdapat tanda-tanda jangkitan genital, seperti gatal, kerengsaan, keputihan dan bau yang tidak biasa.
Selanjutnya, semasa rawatan dengan canagliflozin, sangat penting untuk memeriksa kaki anda dan mengikuti nasihat yang diberikan oleh doktor anda mengenai penjagaan, kebersihan dan penghidratan mereka.
Harap Maklum
- Penggunaan canagliflozin tidak digalakkan pada kanak-kanak dan remaja yang berumur kurang dari 18 tahun.
- Oleh kerana mekanisme tindakan yang boleh digunakan oleh kanagliflozin (lihat bab khusus), air kencing pesakit yang dirawat dengan bahan aktif akan positif gula.
- Kes pening yang boleh mengganggu kemampuan memandu dan / atau menggunakan mesin telah dilaporkan semasa rawatan dengan canagliflozin. Selanjutnya, apabila canagliflozin digunakan dalam kombinasi dengan ubat antidiabetes lain, ada peningkatan risiko terkena hipoglikemia, gejalanya boleh mengubah kemampuan yang disebutkan di atas.
Walau apa pun, sebelum anda mula mengambil canagliflozin, anda harus memberitahu doktor anda jika anda mengambil, atau baru-baru ini mengambil, apa-apa jenis ubat atau produk - walaupun tidak disenaraikan di atas - termasuk ubat-ubatan tanpa "kewajiban preskripsi perubatan (SOP) , ubat bebas (OTC), produk herba dan fitoterapeutik dan produk homeopati.
mengalami kesan yang tidak diingini yang berbeza dalam jenis dan intensiti, atau sama sekali tidak menunjukkannya.
Rawatan harus dihentikan segera dan doktor segera memberi amaran sekiranya kesan sampingan serius berikut:
- Reaksi alahan yang teruk yang boleh berlaku dengan pembengkakan muka, bibir, tekak dan lidah menyebabkan kesukaran bernafas dan menelan.
- Ketoasidosis diabetes (gejala dijelaskan dalam bab "Amaran dan Langkah berjaga-jaga").
- Dehidrasi, keadaan yang boleh berlaku terutamanya pada pesakit berusia lebih dari 75 tahun, pada pesakit dengan masalah ginjal dan pada pesakit yang mengambil diuretik. Dehidrasi dicirikan oleh tanda-tanda berikut:
- Pening
- Pengsan
- Mulut sangat kering;
- Rasa dahaga meningkat;
- Kelemahan dan keletihan;
- Mengurangkan atau tidak membuang air kecil;
- Takikardia.
- Hipoglikemia, biasa apabila canagliflozin diambil bersama dengan ubat antidiabetik yang lain. Hipoglikemia dapat menampakkan diri dengan pelbagai tanda dan gejala; ini termasuk:
- Penglihatan kabur
- Gegaran
- Berpeluh;
- Pucat;
- Sensasi kesemutan di bibir;
- Kebimbangan dan kekeliruan.
Doktor mesti memberikan pesakit semua maklumat yang diperlukan mengenai bagaimana menangani kemungkinan serangan hipoglikemik.
Kesan sampingan yang sangat biasa
Antara kesan sampingan yang sangat biasa dan biasa yang boleh berlaku semasa terapi canagliflozin, kami dapati:
- Jangkitan ragi genital (faraj, zakar dan kulup);
- Jangkitan saluran kencing;
- Perubahan dalam kekerapan membuang air kecil dan jumlah air kencing yang dikeluarkan;
- Sembelit;
- Haus;
- Loya;
- Perubahan tahap lemak darah dan perubahan hematokrit.
Kesan sampingan yang tidak biasa
Antara kesan sampingan yang tidak biasa yang boleh berlaku semasa terapi dengan kanagliflozin, kami dapati:
- Kemerahan kulit dan ruam;
- Urtikaria;
- Kegagalan buah pinggang;
- Perubahan tahap kreatinin atau urea dalam darah
- Peningkatan tahap kalium darah;
- Peningkatan tahap fosfat dalam darah;
- Phimosis;
- Amputasi anggota badan bawah, khususnya pada jari kaki, terutamanya jika anda berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular.
Overdosis
Sekiranya terdapat dos berlebihan canagliflozin - diketahui atau disyaki - perlu segera menghubungi doktor anda, atau pergi ke bilik kecemasan terdekat, dengan berhati-hati untuk mengambil bungkusan ubat yang anda bawa.
Pesakit harus mendapat rawatan sokongan yang sesuai dan pemantauan klinikal yang sesuai.
- glukosa jenis 2 (SGLT-2) yang terdapat di buah pinggang.Pengangkut ini bertanggungjawab terutamanya untuk penyerapan semula glukosa yang ditapis dari lumen tiub. Pesakit dengan diabetes jenis 2 mempunyai penyerapan semula glukosa yang tinggi di buah pinggang walaupun terdapat hiperglikemia.
Canagliflozin, dengan menghambat SGLT-2, mengurangkan penyerapan semula glukosa sehingga mendorong perkumuhan kencing (peningkatan glikosuria). Dengan cara ini, terdapat penurunan kepekatan glukosa darah.
Oleh kerana mekanisme tindakan ini, pesakit yang menerima kanagliflozin didapati positif gula dalam air kencing.
, tetapi lebih baik mengambilnya sebelum makan pertama pada hari itu dan pada waktu yang sama setiap hari.
Dos kanagliflozin yang biasa digunakan adalah 100 mg bahan aktif setiap hari. Sekiranya perlu, doktor anda mungkin memutuskan untuk meningkatkan jumlah bahan aktif yang diberikan sehingga 300 mg sehari.
Harap Maklum
Sekiranya doktor anda juga telah menetapkan cholestyramine (agen penyekat asid hempedu yang digunakan untuk mengurangkan tahap kolesterol yang terlalu tinggi), canagliflozin harus diminum sekurang-kurangnya satu jam sebelum, atau 4-6 jam selepas penggunaan bahan tersebut. Aktif.
Melupakan dos
Sekiranya dos canagliflozin dilupakan, ia harus diambil sebaik sahaja dos terlupa disedari. Walau bagaimanapun, jika terlupa itu berlaku ketika hampir tiba masanya untuk dos berikutnya, dos yang tidak dijawab harus dilewatkan. Dos seterusnya, sebaliknya, boleh diambil pada waktu yang ditentukan.
Dos berganda TIDAK boleh diambil untuk menebus dos yang dilupakan. Sekiranya ragu-ragu, hubungi doktor anda.
.Tidak diketahui sama ada toksisitas juga boleh berlaku pada janin manusia dan adakah perkumuhan zat aktif atau metabolitnya juga berlaku pada ibu baru. Atas sebab ini, sebagai langkah berjaga-jaga, canagliflozin TIDAK boleh digunakan oleh wanita hamil dan ibu. penyusuan susu ibu.
.jpg)
