Dystonia secara ringkas: Ringkasan mengenai Dystonia

Tatal ke bawah halaman untuk membaca jadual ringkasan mengenai dystonia.

 

Dystonia Disenaraikan di antara gangguan pergerakan yang dikenali sebagai dyskinesias, dystonia menyebabkan kontraksi otot dan kekejangan yang tidak disengajakan, yang memaksa subjek yang terkena untuk mengambil postur fizikal yang tidak normal, pergerakan yang tidak biasa Ciri pergerakan
dystonics Postur fizikal yang tidak normal
Postur yang tidak selesa dan berpusing
Pergerakan yang tidak biasa, sering menyakitkan dan berulang
Keterbalikan kedudukan dystonic: tidak selalu dapat dilakukan dengan segera Dystonia: kejadian 1988: kajian epidemiologi pertama
300 orang sakit untuk setiap juta subjek sihat; Selepas beberapa tahun

• 110 pesakit per juta (subjek sihat) di England
• 60 dystonic per juta (subjek sihat) di Jepun

Pada masa ini, dystonia berlaku pada 370 subjek per juta subjek sihat:

• USA: 300,000 orang yang terkena dystonia
• Itali 20,000 pesakit dystonic
• Sasaran bentuk distonik fokus adalah orang dewasa
• Kanak-kanak berumur antara 6 hingga 10 tahun berisiko mengalami dystonia umum
• S "adalah salah satu gangguan pergerakan yang paling biasa, selepas penyakit Parkinson dan gegaran.

Dystonia: sasaran Sebaik-baiknya, dystonia boleh mempengaruhi lelaki, wanita dan kanak-kanak dari semua peringkat umur dan penduduk tanpa pandang bulu

• Pada lelaki: kaki dan lengan adalah tempat yang paling banyak terkena dystonia
• Prevalensi wanita minimum dalam beberapa bentuk dystonic

Dystonia: ciri umum

• Patologi kronik yang jarang mempengaruhi kognisi pesakit yang terkena
• Penurunan jangka hayat yang tidak mungkin
• Dystonia tidak mengenal pasti patologi terminal
• Kemerosotan kualiti hidup pesakit
• Tahap kesakitan dan kecacatan yang berbeza, ciri yang dikelaskan pada skala penilaian yang ideal
• Pengecutan otot distonik berlarutan dari masa ke masa
• Pergerakan memutar sebanding dengan pergerakan ular
• Kekerapan dan pengulangan berulang kontraksi otot sukarela yang tidak normal: unsur-unsur yang mempunyai kesamaan semua bentuk dystonia

Tindakan dystonia Semasa melakukan tindakan sederhana, seperti menulis, pesakit yang menderita dystonia dapat menunjukkan pergerakan atipikal yang lebih aneh, yang diperburuk oleh pelaksanaan gerakan "antagonis" secara sukarela Dystonia: usia permulaan

• Dystonia permulaan awal (infantile-remaja): paling kerap berlaku pada usia 9 tahun dan terutamanya mempengaruhi satu anggota badan
• Dystonia awal lewat: biasanya muncul pada masa dewasa, setelah berusia 30 tahun, terutama antara usia 40 dan 60

Pengelasan umum mengenai dystonia Dystonia dikelaskan mengikut:

• Lokasi: berdasarkan penglibatan pelbagai laman anatomi yang terkena dystonia (dystonia fokus)
• Umur permulaan gangguan (dystonia umum)
• Punca pencetus (dystonia sekunder)

Dystonia umum

• Dystonia kanak-kanak
• Dystonia paroxysmal

Dystonia sekunder

• Dystonia idiopatik
• Dystonia simptomatik
• Dystonia Iatrogenik

Dystonia fokus Penerangan: pergerakan anomali berpanjangan dari masa ke masa, aritmia, hingga merosot menyebabkan kedudukan tetap dan tidak bergerak nyata Klasifikasi:

• Dystonia anggota badan atas (seperti kekejangan Scribe, dystonia pemuzik): dystonia fokus yang berkaitan dengan aktiviti tertentu (misalnya bermain, menulis). Toksin botulinum mewakili pilihan terapi yang terbaik untuk mengatasi dystonia fokus ini
• Blepharospasm: penyakit ini menyerang wajah, terutamanya bahagian atas. Ia dicirikan oleh pengecutan otot dan kekejangan yang terutama melibatkan kelopak mata
• Dystonia serviks (atau torticollis spasmodik): dicirikan oleh kekejangan sukarela pada otot leher. Ia adalah bentuk fokus yang paling kerap
• Dystonia laring: Laryngeal stridor, Adductor spasmodic dysphonia, Abductor dysphonia
• Hemidistonia

Neurovegetative-paroxysmal dystonia Penerangan: pengecutan otot dan kekejangan sistem extrapyramidal yang tidak disengajakan, yang berkaitan dengan migrain yang teruk dan kejang secara tiba-tiba.
Kejadian: patologi yang agak jarang berlaku
Pengelasan:

• Dystonia paroxysmal simptomatik (bentuk genetik-keluarga dan sporadis)
• Dystonia paroxysmal primer (genetik-keluarga dan bentuk sporadis)
• Dystonia koreoathetotic paroxysmal kinesigenik
• Dystonia paroxysmal hipnogenik
• Ataksia paroxysmal responsif terhadap asetazolamida
• Dystonia choreoathetotic paroxysmal
• Ataksia berkala keluarga

Terapi: dystonia ringan: beberapa ubat homeopati atau neuropatik. Adalah tugas pakar untuk menetapkan terapi yang paling sesuai untuk pesakit dystonic-paroxysmal Dystonia: penyebab

• Selalunya penyebab yang berkaitan dengan manifestasi dystonia tidak dapat dikenal pasti
• Trauma
• Mengambil bahan farmakologi tertentu untuk jangka masa yang panjang (antipsikotik-neuroleptik)
• Mutasi beberapa gen (mis. DYT1)
• Gangguan sistem saraf (strok, tumor, sklerosis berganda, trauma kepala, jangkitan bakteria, kerosakan otak neonatal, dll.)
• Penyakit keturunan yang mempengaruhi kawasan tertentu dari sistem saraf (penyakit heredodegeneratif)

Dystonia: diagnosis Doktor tidak mempunyai ujian diagnostik tunggal dan standard untuk mengesahkan hipotesis dystonia;

• Penilaian klinikal pesakit
• Ketahui sejarah pesakit
• Penyiasatan makmal (mis. Urinalisis, analisis darah dan cecair serebrospinal)
• MRI Otak (Resonans Magnetik Otak)
• CT ("pengimejan diagnostik")
• Pengimejan Neuro
• Penyiasatan elektromiografi aktiviti otot (EMG)
• Ujian Diagnostik Genetik Molekul

Dystonia: terapi

• Pentadbiran lisan kepakaran farmakologi yang disasarkan
• Pentadbiran relaksasi otot secara intratekal
• Suntikan toksin botulinum
• Terapi pembedahan
• Campur tangan bedah saraf
• Terapi bukan farmakologi
• Terapi sokongan psikologi
• Pelakon pelekap
• Terapi fizikal
• Terapi pelengkap (akupunktur, yoga, meditasi, pilates)

Dystonia: prognosis "Umur permulaan" dystonia adalah asas untuk membuat hipotesis prognosis evolusi gangguan kinetik

1. Permulaan dystonia pada usia dini: kemungkinan besar penyakit degenerasi
2. Permulaan dystonia pada masa dewasa: kemungkinan penstabilan gejala dystonic lebih besar

Artikel lain mengenai "Dystonia Secara Ringkas: Ringkasan Dystonia"

1. Dystonia: terapi dan prognosis
2. Dystonia
3. Dystonia: Pengelasan
4. Fystal Dystonia
5. Neurovegetative dystonia (paroxysmal)
6. Dystonia: penyebab dan diagnosis