Lipoma

Apa itu Lipoma

Lipoma bukan sahaja merupakan bentuk tumor jinak tisu adiposa yang paling biasa, tetapi juga keadaan neoplastik bukan barah yang paling biasa di antara semua tisu lembut.

Lipoma disebabkan oleh perkembangan sel lipid (sel lemak) yang tidak normal dan berlebihan, yang dikelilingi oleh kapsul berserat.

Kejadian

Lipoma boleh berkembang di mana-mana bahagian badan dan berlaku pada kedua-dua jantina, tetapi lebih kerap pada lelaki berbanding wanita.
Selanjutnya, pembentukan tumor jinak ini nampaknya lebih kerap berlaku pada pesakit berusia lebih dari lima puluh tahun.
Statistik menunjukkan bahawa 1% populasi dipengaruhi oleh pelbagai bentuk lipoma: pada kanak-kanak, kanser tisu lipid biasanya berlaku bersamaan dengan Penyakit Bannayan-Zonana (patologi genetik yang dicirikan oleh perkembangan pelbagai hemangioma dan lipoma, yang berkaitan dengan makroencephaly).

ciri-ciri

Lipoma mewakili kelegaan subkutan yang terasa. Mereka muncul sebagai pengumpulan lemak, biasanya dikelilingi oleh sejenis kapsul tisu berserat. Mereka biasanya lembut, bergerak dengan tekanan jari dan tidak menyakitkan apabila disentuh. Sekiranya tidak dikeluarkan, ia boleh kekal in situ selama bertahun-tahun.
Biasanya, pembentukan jinak ini berlaku paling kerap di bahu, leher, lengan, perut, punggung dan paha dan melibatkan tisu lemak subkutan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, lipoma boleh berlaku lebih dalam pada organ dalaman seperti ginjal atau usus.
Biasanya, lipoma berkembang hingga 15 sentimeter, tetapi pada sesetengah orang pertumbuhan ini dapat berkembang menjadi bentuk yang aneh (lipoma gergasi) dan beratnya walaupun 5 kilogram.

Pengelasan

Jenis lipoma yang diketahui sekarang banyak dan boleh dikelaskan mengikut faktor yang berbeza.

Sebagai contoh, mereka boleh dibahagikan mengikut penampilan sel yang menyusunnya dan mengikut jenis tisu yang terlibat. Sebenarnya, terdapat varian lipoma yang - selain terdiri daripada lemak - juga terdiri dari jenis tisu lain. Sehubungan itu, kita dapat mengingati:

• Lipoma konvensional (terdiri daripada apa yang disebut "lemak putih").
• Hibernoma (juga dikenali sebagai lipoma kelenjar), yang merupakan tumor jinak yang jarang terjadi yang berkembang di leher, ketiak dan mediastinum dan mempengaruhi tisu lemak coklat.
• Angiolipoma, terdiri daripada tisu lemak dan saluran darah.
• Angiolipoleiomyoma, yang merupakan tumor subkutan yang disekat, dicirikan oleh sel otot licin, saluran darah, lipid dan tisu penghubung.
• Myelolipoma, yang merupakan sejenis lipoma yang terdiri daripada tisu adiposa dan tisu hematopoietik.
• Lipoma perkauman - yang tidak seperti yang lain - tidak dikelilingi oleh kapsul.

Klasifikasi lipoma lain boleh dibuat berdasarkan kawasan badan di mana ia berlaku. Dalam kes ini, kita dapat membezakan:

• Lipoma subkutan superfisial: bentuk lipoma yang paling biasa, yang berlaku tepat di bawah permukaan epidermis. Ia boleh berkembang di mana-mana bahagian badan yang mempunyai lemak, tetapi terdapat kejadian yang lebih besar pada batang, paha dan lengan .
• Lipoma Palmar: lipoma yang mempengaruhi tangan.
• Lipoma usus: adalah bentuk lipoma jinak yang terletak di usus. Ia boleh menyebabkan pendarahan.
• Lipoma jantung: Terletak berhampiran jantung, lipoma, walaupun jinak, boleh membahayakan. Sekiranya saiznya meningkat, sebenarnya, ada risiko lipoma menutup injap jantung.
• Lipoma sacral: lipoma yang mempengaruhi kawasan sakral.
• Lipoma meningeal: lipoma yang berlaku pada tahap selubung meningeal yang boleh menyebabkan kerosakan pada saraf.
• Lipoma intramural: Lipoma yang mempengaruhi kolon.

Sekali lagi, lipoma boleh dikelaskan kepada:

• Lipoma soliter: lipoma terlarang, yang bagaimanapun boleh berganda.
• Lipoma berganda: Lipoma jinak yang tidak dibatasi tajam seperti lipoma bersendirian.

Punca

Gambaran etiopatologi yang mendasari pembentukan lipoma belum dapat dijelaskan sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, sebilangan penyelidik percaya bahawa kecenderungan genetik adalah salah satu faktor utama yang terlibat.
Para sarjana lain percaya teori yang lebih dipercayai yang mana trauma entiti yang agak besar akan mewakili penyebab utama lipoma; sekiranya neoplasma sudah berjalan, kejadian traumatik dapat memperkuat perkembangannya (lipoma pasca trauma).
Teori lain, sebaliknya, mengaitkan lipoma dengan perubahan gen obesiti, tetapi walaupun dalam kes ini terdapat kekurangan bukti saintifik.

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Lipoma

Selain daripada pembentukan kelegaan subkutan dengan tekstur lembut dan mudah alih ketika disentuh, lipoma - sebagai peraturan - tidak menyebabkan gejala lain. Selalunya dan dengan rela hati, mereka tidak kelihatan dan tidak berubah dan tidak simptomatik sepanjang hayat pesakit.

Namun, yang lain masih boleh menimbulkan kebimbangan kerana - bergantung pada kawasan di mana ia berlaku dan bergantung pada "jumlah" peningkatan jumlah - mereka boleh menjadi berbahaya sehingga membahayakan kesihatan pesakit dengan risiko serius (hanya berfikir, misalnya, lipoma meningeal atau jantung).
Akhirnya, lipoma boleh menyebabkan kesakitan jika, ketika mereka tumbuh, mereka memampatkan ujung saraf. Namun, dalam kes terburuk - dan untungnya jarang - kesakitan boleh menjadi tanda penukaran menjadi bentuk barah yang ganas.

Komplikasi

Seperti yang disebutkan, walaupun merupakan kejadian yang jarang terjadi, tidak mustahil lipoma dapat berkembang dan menjadi rumit, yang menyebabkan pembentukan tumor ganas.
Apabila ini berlaku, ia disebut sebagai liposarcoma. Ia adalah sejenis barah yang berlaku di mana sahaja di dalam badan. Ini dapat memberi metastasis yang menimbulkan semua akibat dari kes tersebut.

Bila hendak dikhuatiri?

Oleh kerana transformasi menjadi tumor ganas tidak dapat dikecualikan sepenuhnya, selalu baik untuk menjaga lipoma terkawal, untuk mengenal pasti perubahan atau perubahan ciri-cirinya yang dapat mewakili loceng dari senjata.
Secara terperinci, adalah perlu untuk berjumpa doktor sekiranya lipoma:

• Ia menjadi jisim yang keras dan / atau menyakitkan;
• Peningkatan jumlahnya sangat cepat;
• Ia juga tumbuh semula selepas pembedahan dikeluarkan;
• Ia mengalami perubahan dalam bentuk apa pun.

Diagnosis

Diagnosis lipoma boleh dibuat oleh doktor dengan pemeriksaan visual yang sederhana. Kemudian perlu menilai semua gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, untuk mengecualikan patologi lain.
Dalam beberapa kes - untuk mengesahkan diagnosis, dengan demikian memastikan sifat sebenar kelegaan subkutan - mungkin berguna untuk melakukan biopsi lipoma, atau melakukan analisis instrumental seperti CT atau pencitraan resonans magnetik.
Adapun lipoma yang berkembang dalam korespondensi organ-organ dalaman (seperti, misalnya, organ-organ yang terbentuk di saluran gastrointestinal), sebaliknya, untuk melakukan diagnosis yang betul, adalah berguna untuk menggunakan endoskopi.

Rawatan

Tidak selalu penting untuk menggunakan kaedah penyelesaian untuk lipoma. Sebenarnya, seperti yang diulangi berulang kali dalam artikel, dalam kebanyakan kes lipoma tidak simptomatik dan tetap berbentuk jinak. Sebenarnya, memang benar bahawa kadangkala kemunduran secara spontan.
Walau bagaimanapun, penghapusan tumor dianjurkan apabila lipoma menjadi masalah estetik sebenar, yang menjejaskan imej orang itu: sebenarnya, lipoma boleh bertambah besar, menyakitkan atau menjengkelkan, menjadi radang atau menghalang pergerakan. Keadaan, pakar bedah boleh mendorong pesakit untuk menjalani beberapa operasi, seperti:

• Eksisi pembedahan.
• Liposuction.
• Rawatan laser.
• Teknik inovatif yang mendorong lipolisis: zat (biasanya steroid atau fosfatidilkolin) disuntik ke dalam lipoma yang menyokong lipolisis tumor.

Sebagai kesimpulan, lipoma mewakili salah satu bentuk neoplastik yang paling berbahaya dan subjek mungkin tidak menyedari kehadirannya. Walau bagaimanapun, lipoma mungkin kekal di kawasan yang sama di mana ia berasal, tidak menyebabkan gejala dan mundur secara spontan.

Ringkasan

Untuk membetulkan konsep ...

Penyakit Lipoma: bentuk tumor jinak tisu adiposa yang paling biasa ciri-ciri Ia boleh melebar hingga 15 cm dan boleh mencapai berat 5 kg (bentuk jarang). Secara amnya, lipoma mewakili kelegaan subkutan yang terasa jelas, lembut dan tidak menyakitkan ketika disentuh. Mereka muncul sebagai pengumpulan lemak dan, jika tidak dikeluarkan, dapat tetap ada in situ selama bertahun-tahun. Kejadian Ia mempengaruhi 1% populasi dan dalam kebanyakan kes tidak menimbulkan masalah. Kawasan yang diminati Mereka boleh berkembang di mana-mana bahagian badan yang dicirikan oleh tisu adiposa. Gambar Eziopatologi Asal yang diragui. Hipotesis etiologi:

• Kecenderungan genetik
• Akibat trauma
• Kemungkinan hubungan dengan gen obesiti

Gejala Pembentukan satu atau lebih kelegaan subkutan, umumnya tidak simptomatik.
Kesakitan dapat dirasakan jika lipoma menekan ujung saraf, atau jika berubah menjadi liposarcoma. Pengelasan Lipoma boleh dikelaskan mengikut penampilan sel dan jenis tisu yang membentuknya:

• Lipoma konvensional
• Hibernasi (mempengaruhi tisu adiposa coklat)
• Angiolipoma
• Angiolipoleiomyoma (tumor terbatas yang terdiri daripada sel otot licin, tisu penghubung, lemak dan saluran darah)
• Myelolipoma
• Lipoma racemous

Sebagai alternatif, lipoma boleh dikelaskan mengikut kawasan di mana ia berlaku:

• Lipoma subkutan superfisial (bentuk yang paling biasa)
• Lipoma Palmar
• Lipoma usus
• Lipoma jantung (boleh menghalang injap jantung)
• Liposarcoma (lipoma malignan)
• lipoma sacral
• Lipoma meningeal
• Lipoma intramural (usus besar)

Atau, mereka boleh dikelaskan kepada:

• Lipoma bersendirian (terbatas)
• Lipoma berganda

Diagnosis Pemeriksaan fizikal, pemeriksaan instrumental (CT, resonans magnetik) dan biopsi.
Untuk lipoma yang berkembang di organ dalaman, endoskopi yang mencukupi berguna. Ubat-ubatan

• Eksisi pembedahan
• Liposuction
• Rawatan laser
• Teknik inovatif yang mendorong lipolisis: bahan (biasanya steroid atau fosfatidilkolin) disuntik ke dalam lipoma yang mendorong lipolisis lipoma