BENTELAN ® ubat berdasarkan Betamethasone.
KUMPULAN TERAPEUTIK: Kortikosteroid yang tidak berkaitan
Petunjuk BENTELAN ® Betamethasone
BENTELAN ® ditunjukkan dalam rawatan semua patologi yang memerlukan terapi kortikosteroid seperti asma bronkial, alergi, dermatosis radang, penyakit radang kronik seperti rheumatoid arthritis, kolitis ulseratif, spondylitis ankylosing dan patologi neoplastik yang mempengaruhi tisu limfatik.
Mekanisme tindakan BENTELAN ® Betamethasone
Betamethasone yang terdapat dalam BENTELAN ® adalah kortikosteroid sintetik yang dapat diambil secara oral, melalui tablet effervescent yang menjadikan pentadbirannya lebih sederhana dan bermanfaat secara farmakokinetik.
Hakikatnya, puncak maksimum betametason diamati hanya selepas 2 jam dari pengambilan oral BENTELAN ® dan secara beransur-ansur menurun dalam 24 jam berikutnya, berkat metabolisme hepatik.
Terhubung dengan protein plasma seperti transcortin, betamethasone mencapai tisu dan sel sasaran, meresap membran sel dan mengikat reseptor nuklear, mampu bertindak pada DNA dengan memodulasi ekspresi gen yang memihak kepada aktiviti anti-radang.
Aktiviti ini, yang mewakili sifat terapeutik yang digunakan kortikosteroid, dilakukan melalui sintesis protein yang dikenali sebagai lipocortin, dapat mencegah, dengan menghambat enzim fosfolipase, pembentukan asid arakidonik dan turunan mediator pro-radang seperti prostaglandin, prostacyclines dan leukotrienes, sehingga menghalang proses penarikan balik dan pengaktifan dalam komponen sel inflamasi dan pelbagai modifikasi platelet dan vaskular.
Walaupun berasal dari hidrokortison, betametason mempunyai aktiviti mineralokortikoid yang sangat rendah walaupun aktiviti glukortikoid yang sangat ketara, yang menampakkan dirinya dengan peningkatan gula darah melalui jalur glukoneogenik, glikogenosintesis hepatik dan lipogenesis, terutama tertumpu di bahagian atas badan seperti muka.
Ini dan sifat biologi lain membatasi penggunaan kortikosteroid kepada patologi serius yang mana terapi dengan ubat anti-radang bukan steroid tidak mencukupi untuk menghentikan proses reaktif.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. BETAMETHASONE DALAM RAWATAN RHINITI ALLERGIC
Penyiasatan Ubat Klinik. 2004; 24: 265-74.
Kesan terapi kombinasi betamethasone-loratadine pada pemburukan rhinitis alergi yang teruk: percubaan terkawal dan rawak.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; untuk Kumpulan Kajian Claricort.
Kajian menunjukkan keberkesanan betamethasone pada 1 mg / hari untuk jangka masa yang terhad (5 - 7 hari) dalam mengurangkan gejala rhinitis alergi, yang dicirikan oleh penyumbatan hidung dan malaise. Terapi ini berkesan baik dengan dan tanpa itu. Penambahan antihistamin .
2. BETAMETASONE DALAM PENYAKIT NEUROLOGI
Eur J Neurol. 2011 Apr; 18: 564-70.
Keberkesanan betametason dosis yang sangat rendah terhadap gejala neurologi ataxia-telangiectasia.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Kajian Itali yang menunjukkan bagaimana betametason dosis rendah dapat berkesan dalam memperbaiki gejala neurologi pada pesakit yang menderita ataxia-telangiectasia, gangguan neurodegeneratif progresif dan tidak dapat disembuhkan.
3. RAWATAN DENGAN KORTICOSTEROID DAN OSTEOPOROSIS
Wiad Lek. 1990 1-15 Oktober; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporosis disebabkan oleh terapi steroid jangka panjang pesakit dengan bronkitis asma kronik.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Contoh kajian yang menunjukkan bagaimana rawatan asma bronkial yang berpanjangan dengan kortikosteroid dapat meningkatkan risiko osteoporosis pada pesakit yang menjalani terapi. Faktor predisposisi seperti merokok, seks, usia dan tempoh rawatan nampaknya memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.
Kaedah penggunaan dan dos
BENTELAN ® tablet effervescent 0,5 - 1 mg betametason:
dos harus dirumuskan oleh doktor setelah "penilaian yang teliti terhadap keadaan fisio-patologi pesakit dan gambaran klinikalnya.
Biasanya dalam terapi jangka pendek dan dalam fasa serangan terapi jangka panjang, dos betametason berbeza antara 2 dan 3 mg setiap hari, sementara pada fasa pemeliharaan dosnya bervariasi antara 0,5 - 1 mg sehari.
Rumusan dalam tablet effervescent menjadikan pengambilan ubat ini cukup selesa.
Amaran BENTELAN ® Betamethasone
Ciri-ciri biologi penting betamethasone mendedahkan pesakit yang menjalani terapi ubat terhadap risiko tertentu.
Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan langkah berjaga-jaga, sebelum menggunakan ubat ini, untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang serius.
Oleh itu, perlu bergantung pada kakitangan perubatan sebelum dan selama keseluruhan protokol terapi.
Pesakit dengan penyakit hati, jangkitan laten yang tidak dirawat dengan baik dan kegagalan jantung kongestif harus mengambil BENTELAN ® dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Tambahan pula, tindakan ekskresi betametason hiperglikemik dan kalsium dapat memperburuk gambaran klinikal pesakit diabetes dan osteoporotik.
Potensi gejala neurologi seperti sakit kepala, pening dan kegelisahan yang dijelaskan setelah mengambil BENTELAN ® boleh membahayakan penggunaan mesin dan kenderaan.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Pada masa ini data yang berkaitan dengan penggunaan betametason dalam kehamilan bertentangan, memandangkan kemungkinan perubahan gambaran hormon yang berkaitan dengan pengambilan bahan aktif ini.
Oleh itu, pemberian BENTELAN ® semasa kehamilan atau semasa tempoh menyusui hanya boleh dilakukan sekiranya berlaku keperluan sebenar dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Interaksi
Betamethasone yang terkandung dalam BENTELAN ® secara dramatik dapat mengubah kesan terapi dan biologi dari bahan aktif yang berlainan, menentukan sebagai contoh peningkatan hipokalemia yang disebabkan oleh amfoterisin B, diuretik thiazide dan furosemide, sebagai lawan tindakan terapi antikoagulan oral, antikolinesterase, NSAID dan kontras ejen.
Sebaliknya, sifat farmakokinetik dan terapeutik betamethasone dapat diubah dengan pengambilan estrogen, barbiturat, fenitoin, efedrin dan rifampisin.
Kesan metabolik kortikosteroid mungkin juga memerlukan peningkatan dos agen hipoglikemik pada pesakit diabetes.
Kontraindikasi BENTELAN ® Betamethasone
BENTELAN ® dikontraindikasikan semasa jangkitan sistemik tanpa terapi yang mencukupi atau semasa prosedur imunisasi pelbagai jenis.
Betamethasone juga dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif, kulit dan lekatan mukosa pelbagai jenis.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Walaupun betametason dirumuskan secara struktural sedemikian rupa untuk meminimumkan kesan mineralokortikoid, terapi jangka panjang dengan hormon ini telah dikaitkan dengan pelbagai dan gangguan yang meluas di:
- Kardiovaskular dengan permulaan edema, hipertensi dan kegagalan jantung;
- Pusat dengan sakit kepala, pening, kegelisahan, euforia, insomnia, perubahan keperibadian dan sindrom kemurungan;
- Dermatologi, dicirikan oleh jerawat, ruam, urtikaria, hipertrikosis, dermatitis dan lain-lain;
- Endokrin dengan penampilan amenorea, kekurangan adrenokortikal, gangguan pertumbuhan dan perubahan paksi hipotalamus pituitari;
- Gastrointestinal, diselingi oleh muntah, cirit-birit, ulser, sembelit dan sakit perut;
- Otot dan kerangka dengan adanya arthropathy, osteoporosis, kerapuhan tulang, myalgia, hipotrofi dan tendon dan kerosakan sendi;
- Okular dengan kemunculan katarak dan hipertensi okular;
- Pemakanan-metabolik dengan peningkatan kepekatan glisemik yang ketara dalam menghadapi keseimbangan nitrogen negatif.
Catatan
BENTELAN ® dijual hanya dengan preskripsi perubatan.
Penggunaan BENTELAN ® dalam sukan, tanpa keperluan terapi merupakan DOPING.
Maklumat mengenai BENTELAN ® Betamethasone yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
