Ubat Penjagaan Jari Jari

Definisi

Jari pencetus - juga dikenali dengan nama stenosing tenosynovitis fleksor jari - adalah gangguan yang dicirikan oleh keradangan sarung sinovial yang mengelilingi tendon jari.
Jari pencetus mempengaruhi terutamanya - tetapi tidak hanya - wanita. Penyakit ini cenderung berlaku terutamanya di tangan yang dominan dan juga boleh menyerang beberapa jari pada masa yang sama.

Punca

Seperti yang disebutkan, jari pemicu disebabkan oleh keradangan sarung sinovial yang mengelilingi tendon jari yang terkena. Keradangan menghasilkan penebalan dan penyempitan sarung sinovial, sehingga menghalang tendon meluncur di dalamnya. Kerana fenomena ini, apabila anda mencuba untuk memanjangkan jari dari posisi tertutup atau mencengkam, ia tetap dibengkokkan, dan kemudian memanjang dengan gerakan "snap" (oleh itu nama patologi).
Faktor utama yang boleh meningkatkan risiko jari pemicu adalah trauma pada tangan, kehadiran penyakit reumatik, diabetes, hipotiroidisme dan beberapa jenis jangkitan. Pergerakan mencengkam berulang lebih rentan terhadap permulaan penyakit.

Gejala

Sebagai tambahan kepada pergerakan jari yang "terkentut" yang disebabkan oleh keradangan, gejala yang boleh berlaku semasa patologi ini adalah pembengkakan dan sakit sendi, sakit di tangan dan pergelangan tangan, kekakuan sendi dan pembentukan benjolan di pangkal jari yang terkena.
Lebih-lebih lagi, dalam kes yang teruk, jari mungkin tidak dapat melengkapkan pemanjangan, sehingga tetap berada dalam posisi bengkok.

Maklumat mengenai Trigger Finger - Drugs and Trigger Finger Care tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Trigger Finger - Drugs and Trigger Finger Care.

Ubat-ubatan

Ubat yang digunakan untuk mengobati jari pemicu terutamanya ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan kortikosteroid. Walau bagaimanapun, jenis terapi yang akan dilakukan mungkin berbeza-beza mengikut keparahan gambaran klinikal yang ditunjukkan oleh pesakit.
Sebenarnya, dalam kasus jari pemicu yang lebih ringan, adalah mungkin untuk melakukan rawatan bukan farmakologi, seperti memusingkan jari dan melakukan latihan khusus, untuk memihak kepada pergerakan jari yang terkena. Jelas sekali, adalah mustahak untuk menjaga jari dalam keadaan rehat dan mengelakkan pergerakan mencengkam dengan kerap.
Walau bagaimanapun, untuk kes yang paling serius, perlu menggunakan ubat anti-radang dan analgesik untuk melegakan sarung sinovial dan mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit ini.
Sekiranya rawatan di atas tidak berkesan, pembedahan mungkin diperlukan.
Selepas pembedahan, terapi berdasarkan ubat-ubatan anti-radang dan jalan fisioterapi untuk memulihkan pergerakan sendi kemudian boleh diresepkan.

Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi pemicu jari dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan.

NSAID

Ubat anti-radang bukan steroid boleh digunakan dalam rawatan pemicu jari berkat sifat anti-radang dan analgesiknya, untuk mengurangkan keradangan sarung sinovial dan melegakan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit ini.
Bahan aktif yang paling banyak digunakan dalam rawatan jari pemicu akan dilaporkan di bawah dan beberapa petunjuk akan diberikan pada dos yang biasanya digunakan dalam terapi. Walau bagaimanapun, dos ubat yang tepat mesti ditentukan oleh doktor mengikut tahap keradangan dan keadaan pesakit, oleh itu, adalah mustahak untuk selalu mengikuti arahan yang diberikan olehnya.

Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): ketoprofen tersedia dalam formulasi farmasi yang berbeza yang sesuai untuk laluan pentadbiran yang berbeza (oral, kulit, rektum dan parenteral). Apabila diambil secara lisan dalam rawatan jari pemicu, dos bahan aktif yang biasanya digunakan adalah 150-200 mg sehari, yang harus diambil dalam 2-3 dos terbahagi, sebaiknya selepas makan. Adalah sangat penting untuk tidak melebihi dos maksimum 200 mg sehari.
Apabila menggunakan formulasi farmasi untuk penggunaan kulit berdasarkan ketoprofen, bagaimanapun, disarankan untuk menggunakan produk di kawasan yang terkena 1-3 kali sehari, atau sesuai dengan resep perubatan. Penting untuk diingat bahawa - untuk mengelakkan timbulnya reaksi fotosensitiviti - bahagian yang dirawat dengan ketoprofen untuk penggunaan kulit tidak boleh terkena sinar matahari dan sinar UV, baik selama rawatan dan selama sekurang-kurangnya dua minggu dari akhir. yang sama.
Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): Ibuprofen juga tersedia dalam formulasi farmasi yang berbeza yang sesuai untuk laluan pentadbiran yang berbeza. Apabila diberikan secara lisan dalam rawatan jari pemicu , dos ibuprofen yang digunakan mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit dan mesti ditentukan oleh doktor. Walau bagaimanapun, dos maksimum 1,200-1,800 mg bahan aktif setiap hari tidak boleh dilebihi.
Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): ketika naproxen diberikan secara oral, dosis yang biasanya digunakan adalah 500-1.000 mg ubat sehari, yang harus diambil dalam dos terbahagi setiap 12 jam. Apabila menggunakan gel atau krim berasaskan naproxen, sebaliknya, disarankan untuk melakukan dua aplikasi sehari secara langsung di kawasan yang terjejas.

Kortikosteroid

Terapi berasaskan kortikosteroid untuk memicu penjagaan jari melibatkan rawatan tempatan dengan menyusup sama dalam korespondensi dengan membran tendon. Pendekatan terapi ini cenderung lebih berkesan jika dilakukan sejurus selepas bermulanya gejala pertama penyakit ini.
Dalam beberapa kes, kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati jari pemicu tersedia dalam formulasi farmasi dalam kombinasi dengan anestetik tempatan (seperti lidocaine, misalnya).
Penyusupan kortikosteroid adalah operasi yang halus dan mesti dilakukan oleh petugas khusus, kerana ada risiko menyebabkan kerusakan dan pecahnya tendon.
Di antara kortikosteroid yang digunakan dalam rawatan jari pemicu, kita ingat:

Methylprednisolone (Depo-Medrol ®): methylprednisolone digunakan dalam rawatan pemicu jari dalam kombinasi dengan lidocaine. Dos ubat yang biasanya digunakan berbeza dari 4 mg hingga 80 mg, bergantung kepada keparahan penyakit.
Dexamethasone (Soldesam ®): dos dexamethasone yang biasanya digunakan untuk rawatan jari pemicu adalah 0,4-1 mg, bergantung kepada keparahan penyakit.
Triamcinolone (Kenacort ®): Dosis permulaan triamcinolone adalah 2.5-5 mg. Sekiranya dia menganggapnya perlu, doktor boleh memutuskan untuk mengubah jumlah ubat yang diberikan, untuk mencapai dos yang optimum untuk mengawal penyakit ini.

Analgesik

Sebenarnya, ubat analgesik tidak digunakan untuk mengobati jari pemicu, tetapi digunakan untuk mengurangkan rasa sakit yang disebabkan oleh keadaan tersebut, atau untuk menghilangkan rasa sakit setelah pembedahan.