Meniskus | anatomi dan fisiologi |
Air mata meniskal
Rawatan air mata meniskal
PENDAHULUAN: meniscektomi melibatkan penyingkiran meniskus yang cedera secara total atau separa. Sehubungan itu, pakar bedah akan berusaha menyelamatkan sebilangan mungkin integriti meniskus kerana risiko perubahan degeneratif yang mempengaruhi lutut berkadar terus dengan jumlah meniskus. dikeluarkan.
Sekiranya anda telah menjalani pembedahan jenis ini, sementara menunggu penemuan saintifik baru, anda boleh melambatkan proses degeneratif sendi sebanyak mungkin dengan mengikuti tiga peraturan mudah ini: menjaga berat badan anda dalam jarak normal, elakkan latihan fizikal yang berat sendi, mencegah kecederaan lutut lebih jauh sejauh mungkin.
Objektif utama rawatan pemulihan adalah untuk mendapatkan kembali mobiliti dan fungsi lutut sepenuhnya.
Pemulihan selepas kecederaan meniskal lebih cepat jika bahagian meniskus yang cedera dikeluarkan secara pembedahan. Dalam kes ini, pesakit biasanya dapat berjalan satu atau dua hari selepas pembedahan dan dapat kembali ke aktiviti normal setelah beberapa minggu (2-6 minggu bergantung pada sejauh mana dan lokasi lesi).
Proses pemulihan, sebaliknya, lebih lama jika meniskus diperbaiki secara pembedahan (pembedahan jahitan). Dalam kes ini, anda harus berjalan dengan bantuan kruk selama empat minggu dan kembali sepenuhnya ke aktiviti sukan hanya dapat dilakukan setelah empat / enam bulan.
Protokol pemulihan yang akan dilakukan juga berbeza berdasarkan banyak faktor lain. Semasa operasi, pakar bedah sebenarnya dapat menemui dan memperbaiki kecederaan lain yang memerlukan rawatan pemulihan yang berbeza dari yang biasa.
Atas semua sebab ini, proses pemulihan mesti dibuat dan dirancang dengan doktor anda.
Sekarang mari kita lihat contoh program pemulihan selepas meniscektomi.
Sejurus selepas operasi, pesakit dilengkapi pendakap lutut khas yang dapat menghalangnya dalam posisi memanjang atau membiarkan pergerakan terkawal kecil.
Sehari selepas operasi, kruk disediakan untuk pesakit untuk berjalan kaki. Pada masa lain, berjalan di bawah beban dibenarkan dari hari pertama selepas operasi, dengan syarat bahawa lutut disekat secara berpanjangan oleh pendakap.
Pada hari-hari berikutnya pendakap dapat dilepaskan, memungkinkan pergerakan lenturan lutut yang terhad berkaitan dengan toleransi pergerakan (45-60 °). Matlamat hari-hari pertama ini adalah untuk menguatkan otot quadriceps.Dalam hal ini, latihan rantai kinetik terbuka dan, seterusnya, latihan rantai kinetik tertutup (setengah jongkok) dapat dilakukan.
Kontraksi isometrik Quadriceps: duduk di atas tanah, dengan kaki yang cedera memanjang dan dekat dengan tanah, yang lain dibengkokkan. Tolak lutut yang cedera ke arah tanah dengan mengontrak quadriceps (otot paha anterior). Tahan selama 10 saat, berehat dan ulangi 3 kali
Sambungan anggota bawah: duduk di atas tanah, dengan kaki yang cedera memanjang dan dekat dengan tanah, yang lain dibengkokkan. Kontrak otot-otot quadriceps untuk menaikkan anggota badan yang cedera 20 cm sambil menjaga lutut dilanjutkan sepenuhnya. Pegang kedudukan selama 10 saat, berehat dan ulangi 3 kali
Separuh jongkok: berdiri, tangan di pinggul anda, kaki selebar bahu dengan jari kaki dibelok ke luar sebanyak 30 °. Lenturkan kedua-dua lutut sebanyak 45 darjah, tekan tumit dengan menguncurkan otot-otot paha dan kembali ke posisi awal Ulangi 10 kali.
Langkah, naik dan turun: melatih semua otot paha dan glute. Mendaki langkah 5 cm menggunakan anggota badan yang cedera, kemudian turun perlahan-lahan sehingga tumit (bukan jari kaki) kaki yang lain bersandar. Angkat diri ke atas dengan menggunakan kekuatan pada tumit anggota badan yang sakit dan ulangi. Semasa lenturan Lutut yang cedera tidak boleh melebihi unjuran menegak jari kaki. Ketinggian langkah akan meningkat secara berperingkat sesi demi sesi (10-15-20 cm).
Pemulihan boleh dilakukan dengan selamat di dalam air, tetapi hanya setelah luka kulit sembuh (biasanya selepas 10-15 hari).
Pada fasa pertengahan (2-4 minggu selepas operasi) program pemulihan akan terus meningkatkan intensiti latihan. Oleh itu, latihan ketahanan (isotonik) akan diperkenalkan untuk menguatkan otot paha (kedua-dua flexor dan extensor) berkaitan dengan toleransi untuk bersenam. Semasa separuh jongkok anda boleh mencapai 60 ° lenturan selalu berdasarkan tahap pemulihan dan sensasi individu.
Pada fasa ini juga penting untuk meningkatkan proprioception sendi dengan mengerjakan platform miring dalam sokongan bipodalic.
Pada fasa ketiga dan terakhir (4-8 minggu) kerja akan diteruskan dengan pengukuhan isotonik dan isokinetik seluruh anggota bawah. Latihan pengukuhan rantai kinetik tertutup dengan intensiti yang semakin meningkat akan diperkenalkan seperti latihan plyometric, lompatan, lompatan, dll. .
Protokol pemulihan selepas jahitan meniskus jauh lebih lambat daripada yang sebelumnya, walaupun mempunyai objektif yang sama. Latihan yang dirancang kira-kira serupa, tetapi lebih berhati-hati dan ditunda dari tempoh awal imobilitas paksa. Pemulihan lengkap akan berlaku dalam kes ini hanya tiga hingga empat bulan selepas operasi.
