Plasmapheresis terdiri daripada pengambilan darah dari subjek, dengan pemisahan komponen cecair dengan segera dari korpuskular (sel darah merah, sel darah putih dan trombosit); semuanya berkat bantuan pemisah mekanikal automatik, yang membahagikan dua komponen dengan sentrifugasi.
Oleh itu, semasa plasmapheresis, hanya bahagian cecair darah (plasma) yang dikeluarkan dari penderma, sementara komponen sel dikembalikan kepadanya melalui jarum persampelan yang sama. Pemisah sel, sebenarnya, berfungsi dalam kitaran yang terdiri daripada fasa pertama pengambilan sampel darah - dengan pemisahan dan pengumpulan plasma - dan fasa penyusunan semula komponen mayat.Plasmapheresis adalah prosedur asas untuk pengeluaran ubat yang disebut plasma. Dalam komponen cairan darah, sebenarnya, kita dapati sejumlah besar protein, oleh itu antibodi (imunoglobulin), hormon peptida, faktor pembekuan dan protein yang diperlukan untuk pengangkutan bahan tidak larut. Di dalam plasma terdapat juga gas pernafasan dan pelbagai nutrien (glukosa, vitamin, asid amino, asid lemak, dll.).
Komponen protein plasma sangat penting untuk pengeluaran ubat yang akan digunakan pada pesakit dengan kekurangan zat plasma tertentu; subjek yang terkena hemofilia A dan B, misalnya, mempunyai kekurangan faktor pembekuan VIII atau IX yang kuat, yang dapat diekstraksi dan dimurnikan dari plasma penderma dan kemudian diberikan kepada penerima.
Selanjutnya, "keseluruhan" plasma dapat diberikan seperti pada pasien yang menderita patologi tertentu, yang mengharuskannya diganti kerana kelebihan antibodi yang tidak normal atau alasan lain.
Meninggalkan bidang derma, terdapat juga plasmapheresis terapeutik, yang bertujuan untuk menghilangkan mudah molekul plasma berlebihan (bilirubin, LDL, dll.). Dalam kes ini, istilah yang lebih tepat diberikan dengan nama molekul patogenik terpencil, diikuti dengan istilah apheresis (dari "afero", untuk mengambil).
Soalan dan jawapan mengenai plasmapheresis (sumbangan plasma)
BAGAIMANA BANYAK PLASMA DIAMBIL? Biasanya, 500 ml plasma dikumpulkan semasa plasmapheresis. Sumbangan itu boleh dibuat tiga bulan sekali tetapi juga 14 hari sekali; menurut undang-undang yang berlaku, sebenarnya mungkin untuk membuat hingga 20 sumbangan plasma 500ml per tahun.
ADAKAH PLASMAPHERESIS BERBAHAYA UNTUK KESIHATAN DONOR? Isipadu plasma segera dikompensasi melalui penyatuan cecair secara oral (dengan minum sebelum dan selepas pengumpulan), atau dengan penyerapan larutan fisiologi semasa pengembalian sel.
Komponen protein yang hilang diganti dalam masa tiga hari (faktor pembekuan dan fibrinogen pulih dalam 24 jam, imunoglobulin dalam 48 dan pelengkap c3 dalam 72 jam).
APA KARAKTERISTIK YANG HARUS DILAKUKAN DONOR? Untuk memenuhi syarat untuk plasmapheresis, penderma mesti mempunyai berat lebih dari 50 kg, berumur antara 18 dan 55-60 tahun, dan memenuhi sejumlah syarat, seperti protein di atas 6 gram / dL, jumlah platelet lebih tinggi. Hingga 200,000 / mL , dan nilai hemoglobin lebih besar daripada 12.5 g / dL jika lelaki, atau 11.5 g / dL jika wanita. Walaupun plasma diuji untuk mengetahui adanya penyakit berjangkit (hepatitis virus, AIDS, dll.) Penting agar penderma tidak melakukan hubungan seksual yang berisiko.Selanjutnya, adalah mustahak untuk menyatakan kepada doktor pengambilan ubat apa pun, untuk menilai peluang kemungkinan penangguhan derma.
Kami mengingatkan anda bahawa penderma berhak untuk satu hari rehat berbayar (untuk pekerja) dan pemeriksaan perubatan dan makmal secara berkala dan percuma (hemoglobin, transaminase, azotemia, trigliseridemia, glikemia, ferritinemia, kolesterolemia, hepatitis B dan C, AIDS, dan semua yang sesuai).
BAGAIMANA PANJANG PROSEDUR PLASMAFERESIS? Tempoh pendermaan meningkat ketika hematokrit meningkat dan ketika aliran darah yang dijamin oleh urat sampel menurun. Rata-rata, diperlukan 40 minit, dengan turun naik antara 30 hingga 60 minit berdasarkan faktor-faktor yang disebutkan di atas. Selama jangka waktu ini, 2 hingga 3 kitaran selesai, terdiri dari dua fasa terpisah, salah satunya adalah untuk pengumpulan, pemisahan dan pengumpulan, dan satu untuk penyatuan semula komponen mayat.
APAKAH MAKSUD ACD-A? Ia adalah larutan asid sitrik dan dekstrosa, digunakan sebagai antikoagulan semasa plasmapheresis (ACD-A = Larutan Dextrose Antikoagulan Citrate A). Kami bercakap mengenai ubat yang selamat, yang hanya boleh menyebabkan penurunan kalsium sementara, yang ditunjukkan oleh penampilan bibir yang kesemutan. Sekiranya simptom ini tidak hilang dalam beberapa minit, cukup untuk mengambil tablet kalsium untuk menjadikan kesinambungan plasmapheresis lebih selesa.