Apa itu imunonutrisi?
'Immunonutrition atau pharmaconutrition adalah istilah yang menunjukkan pemberian nutrien tambahan yang mampu memodulasi tindak balas keradangan dan meningkatkan tindak balas imun subjek."(Dr. Eliana Siciliano, freelance).
Utiliti imunonutrisi
Immunonutrition dapat menyumbang kepada pengurangan risiko yang signifikan yang berkaitan dengan komplikasi keradangan pasca operasi akut. Pembedahan (dalam onkologi, traumatologi, dan lain-lain) sering menentukan tindak balas HYPERmetabolic - CATABOLIC yang bertanggungjawab untuk:
- Pengurangan berat
- Pengurangan jisim dan nada otot
- Sistem imun terjejas
- Melambatkan proses penyembuhan
- Kesukaran menyapih dari pernafasan mekanikal (apabila digunakan)
- Peningkatan risiko jangkitan
- Dalam senario terburuk, dekompensasi multiorgan dan peningkatan risiko kematian.
Dalam kes sedemikian, pemberian nutrien MINIMUM melalui laluan ENTERAL sahaja dapat mencegah atrofi vena usus dan atrofi mukosa, meningkatkan penghalang imun usus dan mengurangkan translokasi bakteria. Walau bagaimanapun, kami mengingatkan anda bahawa sokongan pemakanan yang ADEQUATE (dan tidak minimum) dapat mencegah kekurangan zat makanan dan pelbagai kesan pada sistem imun.
Immunonutrition dilahirkan berdasarkan andaian ini dan mempunyai objektif untuk mengoptimumkan sumber daya organisma itu sendiri.
Molekul imunonutrien - imunonutrien
Dalam "immunonutrition molekul yang paling berguna dan digunakan adalah:
- L-arginin
- L-glutamin (asid amino)
- Asid lemak omega3 (ω3 - asid lemak penting)
- Nukleotida
- Taurin (asid amino)
- Tokoferol (vitamin E)
- Inulin dan frukto-oligosakarida (FOS - serat makanan larut air)
Arginine mempunyai tindakan merangsang rembesan beberapa hormon, termasuk somatotropin [GH] dan ini benar-benar berlaku (dan ditunjukkan) tepat untuk subjek yang ditentang dan / atau poli-trauma. Ia juga merupakan pendahulu nitrat oksida (NO) dan membantu meningkatkan pengaktifan limfosit T dan makrofag (sel darah putih).
Glutamin, antara banyak fungsinya, merupakan 60-70% tenaga yang digunakan oleh enterosit (sel mukosa usus) dan mempunyai "tindakan utama pada" pengaktifan limfosit dan makrofag. Pentadbirannya terbukti berguna dalam penyembuhan luka dan pengurangan masa kemasukan ke hospital.
Taurin adalah asid amino yang berasal yang menyumbang kepada pengaturan keseimbangan osmotik, homeostasis intraselular kalsium, komposisi dan penstabilan membran sel, perlindungan antioksidan, pengaturan gula darah, dll. Pentadbirannya memungkinkan untuk mengekalkan kepekatan normal platelet, eritrosit (sel darah merah), granulosit (sel darah putih) dan limfosit.
Asid lemak Ω3 biasanya anti-radang; mereka juga bertindak pada metabolisme lipid yang menyukai peningkatan HDL dan pengurangan LDL dan trigliserida. Mereka juga bertindak positif terhadap penurunan tekanan darah dan tindak balas imun dan tidak mempunyai kesan sampingan.
FOS memilih pemilihan flora bakteria usus yang betul, mengurangkan masa transit makanan, mengatur penyerapan glukosa dan mengurangkan kolesterol; tidak kurang juga, mereka menyukai pemeliharaan integriti otot usus.
Immunonutrition: ya atau tidak?
Kesimpulannya, walaupun kesan terapeutik dari immunonutrition telah ditetapkan, masih terdapat sedikit penggunaan amalan pemakanan ini di kalangan doktor dan di dalam struktur hospital klinikal. Jelas, imunonutrisi juga mempunyai had yang sangat spesifik:
- Adalah mungkin untuk memperoleh kelebihan yang signifikan selagi keperluan asas pemakanan dipenuhi terlebih dahulu
- Tidak dianjurkan untuk menguruskan imunonutrien tanpa pandang bulu dan setiap kes harus mempunyai rumusan yang berasingan.
Ini adalah aspek sekunder dan dapat dikendalikan dengan mudah melalui campur tangan profesional yang khusus, yang terakhir adalah sosok yang sangat diperlukan dalam pemakanan klinikal dan bahagian penting dalam terapi perubatan.
Bibliografi:
- Jurnal persatuan pemakanan kebangsaan (ANDID) - Tahun ke-21, terbitan keenam, tempoh dua bulanan ke-6 bimester 2011 - halaman 25:28.
