Kilasan kord spermatik
Dalam bidang perubatan, kilasan testis menunjukkan putaran testis tertentu dan jelas di sekitar paksinya. Walaupun nama "kilasan testis" memberikan "idea segera mengenai gangguan yang dimaksudkan, akan lebih tepat jika berbicara mengenai kilasan kord spermatik: sebenarnya, kilasan tali pusat ini - yang bertanggungjawab untuk hubungan antara testis dan pangkal paha - yang menimbulkan kilasan testis.
dan dalam mana-mana kilasan testis.
Apakah ini ?
Torsi testis menunjukkan gambaran klinikal yang membimbangkan dan berbahaya: ini adalah "urgensi kecekapan urologi - pembedahan dalam semua aspek. Apabila gangguan diabaikan, tidak dirawat atau diremehkan, akibatnya dapat tidak dapat dipulihkan, hingga merosot menjadi atrofi testis.
Kami telah melihat bahawa penyebab utama kilasan didimus adalah putaran tali spermatik: yang terakhir menyatukan satu set ujung saraf dan saluran darah, yang fungsinya adalah untuk membekalkan testis.
Peluang berpusing meningkat sangat besar apabila:
- Kord secara anatomi terlalu panjang
- Didymus tidak berlabuh dengan baik ke bahagian terminal bursa skrotum
Dalam hal ini, daripada membicarakan penyakit sebenar, lebih tepat untuk memahami kilasan testis sebagai "anomali anatomi; begitu banyak" sehingga tidak ada faktor risiko yang secara langsung berkaitan dengan putaran didimus.
Pesakit berisiko
Dalam kebanyakan kes, kilasan testis adalah "anomali yang mempengaruhi bayi baru lahir, bayi dan remaja; jarang berlaku pada" lelaki dewasa. Statistik telah memperhatikan bahawa kira-kira 66% pesakit yang mengadu gangguan ini berumur antara 12 dan 18 tahun. Walau bagaimanapun, kilasan testis boleh berlaku secara tiba-tiba pada usia berapa pun.
Kilasan testis dianggarkan berlaku pada satu daripada setiap 14,000 lelaki di bawah usia 25 tahun.
Punca
Penyebab asas kilasan testis kebanyakannya bersifat genetik. Beberapa pesakit yang terjejas cenderung menghadapi masalah; nampaknya penyebabnya terletak pada "anomali anatomi mengenai" cantuman tonik faraj pada tali spermatik (kita berbicara tentang kilasan intravaginal testis, yang bertanggungjawab untuk 90% kes kilasan didimus), atau "peningkatan" dalam jumlah testis (khas usia pubertas).
Sekiranya putaran testis pada usia pra / neonatal, penyebabnya terletak pada mobiliti testis yang berlebihan di dalam kantung skrotum, oleh itu pada ketidakmatangan sistem penambat testis: dalam situasi seperti itu, kekurangan struktur pada umumnya berlaku. sokongan anatomi (kilasan ekstravaginal).
Punca genetik tambahan tidak dapat dikenal pasti dengan pasti: namun, beberapa kemungkinan faktor risiko telah dihipotesiskan, termasuk trauma berulang, aktiviti seksual, cryptorchidism, testis diletakkan secara mendatar, peningkatan volumetrik testis dan neoplasma yang mempengaruhi didimus.
Bagaimanakah putaran didimus berlaku?
Seperti yang telah kita lihat, kilasan testis terdiri daripada putaran tali spermatik di sepanjang paksinya: dalam situasi yang serupa, serangkaian peristiwa dramatik dan menyakitkan dicetuskan yang bermula dengan blok vena (bertanggungjawab untuk iskemia parenkim), teruskan dengan pembentukan edema yang ketara dan berakhir dengan kehilangan aliran arteri.
Gejala
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala kilasan testis
Hampir mustahil untuk tidak merealisasikan kilasan testis: gejalanya tentu sangat menyakitkan, akut, kejam dan tiba-tiba, tanpa menghiraukan adanya patologi klinikal selanjutnya. Sebilangan besar waktu, rasa sakit bermula pada waktu malam di testis, dan kemudian merebak ke kawasan sekitarnya - saluran inguinal dan cincin.
Selepas itu, kelenjar testis cenderung meningkat secara beransur-ansur dalam jumlah dan membengkak; kadang-kadang, keradangan disertai dengan perubahan kulit yang mempengaruhi skrotum.
Selain itu, tidak jarang pesakit yang menderita kilasan testis mengadu rasa mual dan mual yang umum; bagaimanapun, demam dan kesakitan yang bersamaan tidak mungkin berlaku.
Perlu dinyatakan bahawa kilasan testis melibatkan, pada kebanyakan masa, hanya satu kantung testis: akibatnya, bursa skrotum yang lain - tidak terluka - tidak menunjukkan tanda-tanda patologi atau tidak normal.
Tanda ciri kilasan testis lain:
- Pembengkakan testis yang ditandakan
- Kedudukan abnormal testis berpintal di skrotum (didimus terletak lebih tinggi)
- Kehadiran benjolan padat di kutub atas testis, juga dapat dilihat pada palpasi
- Sekiranya disuria disertai dengan jangkitan, kemungkinan kilasan testis meningkat
Artikel lain mengenai "Testicular Torsion - Testicular Torsion"
- Kilasan testis: diagnosis, terapi dan risiko
- Kilasan testis secara ringkas - Ringkasan mengenai kilasan testis