SINGULAIR ® adalah ubat berasaskan natrium Montelukast
KUMPULAN TERAPEUTIK: Antagonis reseptor Leukotriena
Petunjuk SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® ditunjukkan dalam perawatan asma yang tidak responsif terhadap terapi penyedutan dengan kortikosteroid atau dengan agonis adrenergik beta 2.
SINGULAIR ® juga berjaya digunakan dalam rawatan simptomatik rhinitis alergi bermusim dan dalam profilaksis asma yang dicirikan oleh bronkokonstriksi yang disebabkan oleh senaman.
Mekanisme tindakan SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® adalah produk ubat berdasarkan Montelukast, perencat reseptor leukotriena, yang berjaya digunakan dalam rawatan asma.
Mekanisme tindakan prinsip aktif ini, yang kini dicirikan juga dari sudut pandang molekul, pada dasarnya direalisasikan dalam kemampuan untuk menghalang pengaktifan reseptor leukotriena, dan khususnya reseptor jenis 1, yang secara konstitusi dinyatakan oleh otot licin sel saluran udara dan unsur keradangan lain.
Peningkatan pelepasan leukotrien siri 4 semasa penyakit asma secara amnya mendorong peningkatan pengaktifan reseptor ini dengan bronkokonstriksi, vasodilasi dan edema yang berkaitan, hipersecresi lendir, pengaktifan unsur keradangan dan kesesakan saluran pernafasan.
Montelukast, diambil secara lisan, diserap secara sistematik dan diedarkan dalam peredaran yang terikat pada protein plasma, mencapai saluran pernafasan, bertentangan dengan kesan leukotrien dan menyebabkan penurunan ketara pada gejala yang diadukan.
Setelah aktiviti aksinya dihentikan, Montelukast umumnya dihilangkan melalui hempedu setelah metabolisme hati yang kuat.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
MONTELUKAST DALAM PENCEGAHAN DYSPNEA POST-BRONCHIOLITIS
Pediatr Allergy Immunol. 2013 Okt 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub lebih awal daripada cetak]
Kajian sistematik mengenai keberkesanan montelukast untuk mencegah sesak bronkiolitis.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Kajian yang menunjukkan bagaimana rawatan Montelukast dapat menyebabkan pengurangan frekuensi dyspnoea pada pesakit dengan pasca-bronkiolitis, terutama setelah jangkitan virus syncytial pernafasan, dengan munculnya kesan sampingan hanya pada 1.5% pesakit yang dirawat.
BERBANDING BUDESONIDE DAN MONTELUKAST
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8 Nov.
Suspensi penyedutan Budesonide berbanding montelukast pada kanak-kanak berumur 2 hingga 4 tahun dengan asma ringan yang berterusan.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Kajian yang dilakukan pada lebih dari 200 kanak-kanak berusia antara 2 dan 4 tahun yang menunjukkan bagaimana rawatan dengan Montelukast dapat seefektif yang dilakukan dengan Budesonide dalam pengendalian awal penyakit ini, walaupun dalam pengurusan jangka panjang Budesonide nampaknya menjamin kawalan yang lebih baik.
INHIBITOR RECEPTOR LEUCOTRIENE DALAM CONJUNCTIVITI ALLERGIC
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 Jan; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2 Nov.
Antagonis Reseptor Leukotriena dalam Penyakit Mata Alergi: Kajian Sistematik dan Meta-analisis.
Gane J, Buckley R.
Kajian ini menunjukkan bagaimana Montelukast juga dapat digunakan dengan jayanya dalam rawatan konjungtivitis alergi, namun ia kurang berkesan daripada antihistamin oral.
Bukti seperti itu menunjukkan kemungkinan mempertimbangkan pendekatan bersepadu.
Kaedah penggunaan dan dos
SINGULAIR ®
Tablet bersalut Montelukast 10 mg.
Terapi dengan SINGULAIR ® mesti ditentukan oleh doktor yang pakar dalam rawatan penyakit saluran pernafasan, dengan mempertimbangkan kemungkinan mengaitkan segalanya dengan terapi sokongan.
Secara umum dan tidak spesifik, secara amnya dos yang paling banyak digunakan dalam rawatan patologi asma atau rhinitis alergi pada pesakit dewasa adalah satu tablet 10 mg sehari, yang sebaiknya diambil pada waktu petang.
SINGULAIR ® - Amaran Montelukast
Rawatan dengan SINGULAIR ® semestinya diawasi secara berkala oleh doktor, terutamanya kerana peningkatan risiko, didokumentasikan oleh beberapa bukti klinikal, hipereosinofilia dengan gejala yang serupa dengan Churg-Strauss vasculitis.
Penting juga untuk mengulangi bahawa rawatan dengan Montelukast bukanlah rawatan yang sesuai untuk serangan asma akut, yang mana doktor harus menetapkan terapi sokongan yang sesuai untuk terapi asas yang harus dikekalkan, selalu sesuai dengan resep perubatan, bahkan secara berperingkat pengampunan penyakit.
SINGULAIR ® mempunyai laktosa antara eksipiennya, menjadikannya tidak sesuai untuk pesakit yang menderita intoleransi galaktosa, kekurangan enzim laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Walaupun pada masa ini tidak ada bukti saintifik seperti untuk mengaitkan peningkatan risiko kecacatan janin dengan pentadbiran Montelukast, penggunaan SINGULAIR ® semasa kehamilan dan dalam tempoh penyusuan susu ibu haruslah terhad kepada kes-kes keperluan yang nyata dan tidak dapat dielakkan. Dan dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan perubatan.
Interaksi
Memandangkan metabolisme hepatik Montelukast, seperti melibatkan enzim sitokromial, disarankan untuk mengelakkan pengambilan bahan aktif secara serentak yang berpotensi diinduksi atau menghalang aktiviti pada sistem ini, yang mampu mengubah sifat farmakokinetik normal bahan aktif.
Kontraindikasi SINGULAIR ® - Montelukast
Penggunaan SINGULAIR ® dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap zat aktif atau salah satu daripada eksipiennya atau molekul yang berkaitan dengan struktur dan kimia.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Terapi SINGULAIR ® dapat membuat pesakit mengalami peningkatan risiko kesan sampingan seperti sakit kepala, jangkitan saluran pernafasan atas, cirit-birit, mual, muntah, hipertransaminasemia dan ruam kulit.
Kejadian tindak balas buruk yang lebih serius secara klinikal jarang berlaku.
Catatan
SINGULAIR ® adalah ubat preskripsi.
Maklumat mengenai SINGULAIR ® - Montelukast yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.