Ubat untuk pergelangan kaki terseliuh

Tonton videonya

• Tonton video di youtube

Keseleo pergelangan kaki adalah trauma yang mempengaruhi sendi antara kaki dan kaki.
Ini adalah salah satu kecederaan yang paling kerap berlaku dalam sukan (bola tampar, bola keranjang, bola sepak, ragbi, atletik, dll.), Tetapi juga dalam kehidupan seharian.
Keseleo pergelangan kaki adalah kecederaan yang terutama mempengaruhi ligamen, tetapi kadang-kadang tidak mengosongkan otot dan tendon di sekitarnya.
Keseleo pergelangan kaki adalah fenomena yang berlaku apabila perjalanan artikular pergelangan kaki melampaui had fisiologi, terutama dengan cara yang tidak terkawal dan pasif.
Biasanya, kecederaan ini adalah hasil dari satu episod (yang disebut "sprain") dan disebut "sprain akut". Walau bagaimanapun, kes penyimpangan kronik tidak jarang berlaku, iaitu kompromi sendi kerana pengulangan beberapa rangsangan yang kurang kuat.
Kerosakan berlaku terutamanya dengan pergerakan putaran dalaman (lebih kerap) atau luaran kaki.

Bahan yang diterbitkan bertujuan untuk membolehkan akses cepat ke nasihat umum, cadangan dan ubat yang biasanya dikeluarkan oleh doktor dan buku teks untuk rawatan Ankle Sprain; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat doktor yang merawat atau pakar kesihatan lain di sektor yang merawat pesakit. . Ini bermaksud bahawa faktor yang paling penting adalah pencegahan (lihat di bawah).

Sekiranya berlaku kecederaan, perlu segera memahami apakah pergelangan kaki terseliuh atau trauma ringan. Keraguan mesti timbul sekiranya terdapat gejala seperti:

• Sakit.
• Batasan mobiliti.
• Bengkak.
• Edema.

Keterukan keseleo pergelangan kaki berbeza-beza. Sekiranya pembengkakan merangkumi keseluruhan sendi dan rasa sakitnya sangat kuat (lebih-lebih lagi jika jejak hematoma dapat dilihat) adalah perlu untuk memperdalam diagnosis dengan melakukan sinar-X. Ini akan memungkinkan untuk mengklasifikasikan keseleo di salah satu 4 tahap keparahan yang ditetapkan untuk ini.

PERHATIAN! Sekiranya "penyelewengan hipotesis" berlaku di tempat yang sukar untuk sampai ke bilik kecemasan, kasut tidak boleh ditanggalkan. Rasa sakit dan bengkak mungkin tidak membolehkan anda mengembalikannya.

Anda boleh menggunakan ubat topikal dan, jika perlu, jenis sistemik atau suntikan (lihat di bawah)

Pada fasa akut, kompres sejuk sangat berguna untuk mengurangkan bengkak (lihat di bawah). Sekiranya lesi itu kronik, setelah fasa akut berlalu, ada yang mencadangkan terapi panas (ditunjukkan untuk lesi ligamen sekiranya tidak ada edema).

Terapi pemulihan berbeza berdasarkan tahap keseleo, seperti halnya prognosis. Namun, pada prinsipnya disarankan untuk mematuhi panduan berikut:

• Dalam fasa akut:
• Melancarkan pergelangan kaki.
• Mengurangkan faktor keradangan dan edema / hematoma.
• Menghilangkan tekanan mekanikal pada ligamen yang rosak.
• Dalam fasa sub-akut:
• Tekankan sendi secara mekanikal untuk mengarahkan serat kolagen dengan betul semasa pembaikan. Objektifnya adalah:
• Mengurangkan kesakitan.
• Pulihkan kekhususan.
• Menghilangkan kekejangan otot dan edema.
• Mulakan pemulihan kekuatan.
• Dalam fasa pendidikan semula:
• Pulihkan hak milik.
• Kembalikan kekuatan.
• Mencegah kambuh.

Secara umum, disarankan agar pergelangan kaki dalam keadaan rehat dan mengaktifkannya hanya semasa terapi. Pemulihan berfungsi akan dirancang oleh pakar.

Setelah fasa pendidikan semula, disarankan untuk menggunakan pembalut fungsional untuk mencegah timbulnya kambuh dalam penyambungan semula aktiviti motor.

Sekiranya disyorkan, gunakan perekaman kinesio (lihat di bawah).

Sekiranya disyorkan, gunakan kaedah lain untuk mempercepat penyembuhan (lihat di bawah).

.

Menjalankan aktiviti "sejuk" yang berpotensi berisiko tanpa pemanasan secara beransur-ansur dan menyeluruh.

Berlebihan dengan usaha sendi otot pada peringkat awal untuk bersukan atau dalam sesi sporadis. Hal ini terutama berlaku untuk orang dewasa.

Penggunaan kasut yang tidak sesuai atau tidak sesuai.

Jangan melakukan sesi pergerakan regangan dan pergerakan sendi.

Selepas kecederaan, elakkan menggunakan pembalut berfungsi.

Mengabaikan gejala dan tanda-tanda klinikal yang mungkin menunjukkan keseleo. Bersikeras dengan beban pada pergelangan kaki yang dikompromikan boleh berlaku:

• Kerosakan kecederaan.
• Kronis keseleo.

Jangan teliti dengan siasatan diagnostik sinar-X, terutamanya apabila kecederaannya sangat menyakitkan dan dicirikan oleh hematoma.

Tanggalkan kasut selepas kemalangan sekiranya pusat perubatan jauh atau sukar dijangkau.

Mengabaikan terapi. Khususnya, sangat berbahaya untuk melangkau pemulihan.

Beban pergelangan kaki yang terlalu awal dan / atau berlebihan.

. Ini terutama mempengaruhi orang yang cenderung mengalami kekambuhan pada sendi yang sama. Untuk menurunkan berat badan, cukup untuk mengurangkan pengambilan kalori sekitar 30%, membiarkan pengedaran (seimbang) tidak berubah.

Tingkatkan pengambilan molekul anti-radang:

• Omega 3: mereka adalah asid eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) dan alpha linolenic (ALA). Mereka mempunyai peranan anti-radang. Dua yang pertama secara biologi sangat aktif dan terutama terkandung dalam: sardin, makarel, bonito, sardinella, herring, alletterato, perut tuna, garfish, rumput laut, krill dll. Yang ketiga, sebaliknya, kurang aktif tetapi merupakan pendahulu EPA; ia terutama terkandung dalam pecahan lemak makanan tertentu yang berasal dari sayur-sayuran atau dalam minyak: soya, biji rami, biji kiwi, biji anggur dll.
• Antioksidan:
• Vitamin: vitamin antioksidan adalah karotenoid (provitamin A), vitamin C dan vitamin E.
  Karotenoid terkandung dalam sayur-sayuran dan buah-buahan merah atau oren (aprikot, lada, tembikai, pic, wortel, labu, tomato, dll.); mereka juga terdapat dalam krustasea dan susu.
  Vitamin C khas dari buah masam dan beberapa sayur-sayuran (lemon, jeruk, mandarin, limau gedang, kiwi, lada, pasli, chicory, selada, tomato, kubis, dll.).
  Vitamin E terdapat di bahagian lipid dari banyak biji dan minyak yang berkaitan (kuman gandum, kuman jagung, bijan, dll.).
• Mineral: zink dan selenium. Yang pertama terkandung dalam: hati, daging, susu dan turunannya, beberapa moluska bivalve (terutama tiram). Yang kedua terutama terdapat dalam: daging, produk ikan, kuning telur, susu dan turunannya, makanan yang diperkaya (kentang, dll.).
• Polifenol: fenol sederhana, flavonoid, tanin. Mereka sangat kaya: sayur-sayuran (bawang, bawang putih, buah sitrus, ceri, dll), buah dan biji relatif (delima, anggur, beri, dll.), Anggur, biji minyak, kopi, teh, koko, kekacang dan biji-bijian , dan lain-lain.

, terutamanya makanan segera dan makanan ringan manis atau gurih. Anda juga perlu mengurangkan kekerapan penggunaan dan bahagian: pasta, roti, pizza, kentang, derivatif, keju berlemak, daging berlemak dan ikan, daging dan ikan yang diawet, gula-gula, dll.

Satu-satunya kumpulan makanan (atau minuman yang lebih baik) yang tidak disyorkan dalam kes terseliuh pergelangan kaki adalah minuman beralkohol. Etil alkohol mempunyai tindakan diuretik dan mengganggu metabolisme dengan mengurangkan keberkesanan bahan aktif.

Selanjutnya, ingat bahawa kelebihan asid lemak omega 6 "boleh" mempunyai kesan yang berlawanan dengan pengambilan omega 3 (mengakibatkan pro-radang).
Sekiranya tidak dikompensasi oleh diet yang kaya dengan omega-3, maka adalah idea yang baik untuk mengelakkan berlebihan dengan pengenalan makanan yang kaya dengan asam linoleat, gamma-linolenik, diomo-gamma-linolenik dan arakidonat seperti: minyak biji (terutamanya kacang tanah), kebanyakan kacang, kekacang tertentu, dll.

dan pemulihan.

• Sistem penghilang rasa sakit yang paling banyak digunakan (selain terapi ubat) menggunakan mekanisme suhu fizikal:
• Cryotherapy: ia digunakan secara meluas untuk rawatan fasa akut (sehingga 48 jam); ia digunakan 3-4 kali sehari selama kira-kira 2 minit. Ia berfungsi sebagai vasokonstriktor untuk mengurangkan pembengkakan pada sendi.Ais direndam dalam air dan diletakkan di dalam beg khas. Permohonannya langsung, tetapi kulit mesti dilindungi dengan kain wol untuk mengelakkan luka bakar yang sejuk.
• Kompres panas: betul-betul sebaliknya. Mereka tidak boleh digunakan dalam fasa akut, terutama ketika pergelangan kaki masih bengkak atau dengan hematoma. Sebaliknya, ia berguna untuk menahan sakit kronik ligamen dan kecederaan tendon.
• Terapi pemulihan tradisional untuk sprain pergelangan kaki melibatkan program kerja yang dibahagikan kepada 3 fasa:
  1. Pendidikan semula proprioceptif: latihan yang bertujuan untuk merangsang dan mendidik semula kepekaan yang memungkinkan untuk mengetahui kedudukan badan di ruang angkasa:
     • Pada mulanya, beberapa latihan pemunggahan dirancang.
     • Selepas itu, latihan dirancang dalam keadaan berdiri, untuk membolehkan pembahagian beban.
     • Maka anda memerlukan latihan bipodalik pada permukaan yang tidak stabil (pesawat bulat, tablet, dll.).
     • Oleh itu, kami terus mengasingkan sendi itu, iaitu mengusahakannya secara monopodalic dan dua hala.
     • Akhirnya, "perjalanan proprioceptif" dilakukan untuk menyesuaikan kecepatan dan merangsang reseptor ketika berjalan di tanah yang tidak rata.
  2. Penguatan otot: trofisme otot yang baik mengurangkan risiko kecederaan berulang dan membolehkan anda meneruskan aktiviti:
     • Pada mulanya disarankan untuk berlatih banyak set dengan beberapa pengulangan.
     • Elakkan beban berlebihan yang boleh merosakkan ruang yang sudah menderita.
     • Gunakan gelang getah atau bola span.
     • Pada masa yang akan datang adalah mungkin untuk melakukan latihan dengan beban penuh; ini adalah dua jenis:
       • Perkembangan otot-otot kaki posterior.
       • Menguatkan otot paha.
  3. Pemulihan isyarat: pemulihan pergerakan dan pergerakan atletik tertentu.
• Terdapat juga kemungkinan pemulihan di air. Ini melibatkan melakukan latihan dengan badan yang direndam di dalam air, menggunakan prinsip Archimedes dan reaksi kental. Ia juga terbahagi kepada 3 fasa:
  1. Pendidikan semula proprioceptif: latihan yang paling kerap digunakan adalah berjalan sambil meletakkan papan terapung di bawah kaki.
  2. Penguatan otot: latihan dengan langkah lenturan kaki dengan sokongan pelampung, berenang merangkak dengan sirip, berjalan dengan alat yang meningkatkan daya tahan, penambahan, penculikan dan gerakan lenturan lenturan kaki dalam keadaan berdiri.
  3. Pemulihan isyarat: berjalan ke depan, ke belakang, ke samping, berlari, lompatan, hop dan situasi lain yang serupa dengan aktiviti tertentu.
• Ada yang memilih untuk menggunakan kasut yang ditingkatkan dengan pemasangan sol khusus: ini direka untuk membetulkan biomekanik kaki dan pergelangan kaki. Sebahagiannya sudah diformat, yang lain dibuat khas.

(NSAID):

• Untuk penggunaan topikal: terutamanya salap atau gel yang mengandungi 10% garam Ibuprofen lisin atau 2.5% Ketoprofen (contohnya Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® dll). Mereka mempunyai kelebihan untuk bertindak secara tempatan tanpa mengetatkan perut dan hati.
• Untuk penggunaan oral: contohnya Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Spidifen® dll). Mereka lebih kuat walaupun generik daripada salap dan gel. Mereka mungkin memerlukan penggunaan gastroprotector. Orang dengan gangguan hati atau buah pinggang tidak selalu dapat mengambilnya.

Kortison:

• Suntikan: ini adalah penyusupan yang boleh digunakan hanya sekiranya memerlukan. Mereka mempunyai tindakan anti-radang yang sangat kuat tetapi dalam terapi yang berpanjangan, mereka cenderung menjejaskan tisu yang terjejas.

: ia tidak hanya berfungsi memanaskan dan "meregangkan" sendi, tetapi juga berfungsi sistem saraf untuk menyesuaikan diri dengan keadaan tanah dan pergerakan atletik.

Pada peringkat awal aktiviti baru, tingkatkan intensiti secara beransur-ansur: penyimpangan sangat kerap berlaku pada pemula dan "sukan hari Ahad". "Pertandingan bola sepak dengan rakan" klasik sering berakhir dengan kecederaan. Ini disebabkan oleh usaha sendi otot yang berlebihan dan kecekapan sistem saraf pusat yang lemah dalam menguruskan pergerakan.

Kasut: Kasut yang tidak sesuai boleh menjadi penyebab utama keseleo pergelangan kaki. Contoh yang paling klasik ialah kasut bertumit tinggi wanita, serta kasut pemain bola sepak, pemain ragbi, dll. (Digabungkan dengan jenis medan yang terbukti sangat berbahaya). Kemalangan berlaku kerana penggunaan kasut rata yang tidak membungkus pergelangan kaki.

Regangan dan pergerakan sendi: mereka kontroversial. Sekiranya dijalankan dari aktiviti, mereka mempunyai kepentingan utama dalam meningkatkan keanjalan dan kemampuan bergerak; namun begitu, kajian terbaru tidak menemui hubungan dengan pengurangan kecederaan sendi.

Sekiranya berlaku kecederaan sebelumnya, penggunaan pembalut berfungsi terbukti sangat berguna dalam meningkatkan kestabilan pergelangan kaki yang baru dipulihkan.

): ini adalah rawatan yang melampau dan hanya digunakan dalam kes yang paling serius. Ia sangat berguna apabila rasa sakit tidak berhenti dengan terapi lain dan ada kemungkinan pergelangan kaki menyembunyikan kecederaan yang tidak dijangka. Ini terdiri dalam "memasukkan kamera kecil di sendi" untuk menggambarkan keadaan; jika perlu, sayatan kecil lain akan digunakan untuk memasukkan alat yang diperlukan untuk memperbaiki atau mengeluarkan bahagian yang cedera.

Terapi Tecar: ia adalah sistem penyembuhan yang menggunakan prinsip kondensor elektrik untuk merawat keseleo pergelangan kaki dan kecederaan otot dan sendi yang lain. Mekanisme terapi tecar didasarkan pada pemulihan cas elektrik pada sel-sel yang cedera, untuk memastikan bahawa ia tumbuh semula dengan lebih cepat. Ia boleh menjadi sangat berkesan. Ia boleh digunakan dalam hipotermia (sejuk) atau hipertermia (panas).

Rangsangan Saraf Elektrik Transkutan: TENS adalah elektroterapi analgesik yang bertindak mengatasi kesakitan. Ia menghantar impuls elektrik ke kulit melalui plat elektrokonduktif. Ini menyekat isyarat sakit saraf dan mencetuskan pengeluaran endorfin.

Magnetoterapi: memanfaatkan kesan medan magnet pada badan. Ia digunakan dengan menggunakan dua solenoid secara langsung di pergelangan kaki. Ini memberikan kekuatan pada bahan besi magnetik, paramagnetik dan pada molekul diamagnetik. Bahawa pada frekuensi tinggi dan rendah menghasilkan faedah sekiranya rawatan cukup lama; keberkesanan yang statik tidak terbukti secara saintifik.Kesannya pada sel, keradangan, keradangan, dll. mereka sangat banyak. Ia dapat mengurangkan masa penyembuhan hingga 50% tetapi keberkesanannya berbeza mengikut kerosakan.

Ultrasound: menggunakan gelombang akustik frekuensi tinggi. Ia sangat berguna sebagai anti-inflamasi, perangsang penyerapan semula edematous dan melarutkan lekatan yang terbentuk semasa penyembuhan.Ia menghasilkan haba dan meningkatkan kebolehtelapan membran sel.

Terapi laser: ia adalah rawatan yang menggunakan sinar elektromagnetik secara langsung di kawasan yang terjejas. Sinar foton laser bertindak pada membran sel dan mitokondria, meningkatkan aktiviti metabolik, mengurangkan kesakitan dan keradangan, mewujudkan vasodilatasi dan meningkatkan saliran limfa.

Elektrostimulasi: digunakan untuk menguatkan otot yang mengorientasikan pergelangan kaki. Ia digunakan terutamanya selepas kecederaan untuk mencegah kambuhan.Urat yang terlibat terutamanya adalah otot peroneal lateral.

Rawatan yang sangat baru terhadap kesakitan adalah perekaman kinesio: sistem ini menggunakan daya tarikan pembalut pelekat dan elastik yang kadang-kadang mengandungi kepekatan farmakologi yang kecil. Pada pergelangan kaki disapukan dua jalur sepanjang 25cm yang disusun di kipas dan melintasi di antara mereka. Mereka semestinya mempunyai fungsi pengeringan, penahan sakit-anti-radang dan penyangga.