Penyebab kegagalan buah pinggang banyak dan merangkumi keadaan seperti infark miokard, glomerulonefritis atau barah pundi kencing.
Gambaran simtomatologi sangat luas dan mencerminkan ketidakupayaan fungsional buah pinggang.
Sekiranya rawatan kegagalan buah pinggang segera dan sesuai dengan penyebabnya, ada harapan yang baik untuk memulihkan fungsi buah pinggang.
Tinjauan ringkas mengenai buah pinggang
Sistem kencing atau sistem perkumuhan adalah kumpulan organ dan struktur anatomi yang bertanggungjawab untuk penghapusan air kencing.
Organ utama sistem kencing adalah buah pinggang.
Dua bilangannya, buah pinggang berada di rongga perut, di sisi vertebra toraks terakhir dan vertebra lumbal pertama; mereka simetri dan mempunyai bentuk yang sangat mengingatkan pada kacang.
Fungsi ginjal yang paling penting adalah:
- Tapis bahan buangan, bahan berbahaya dan bahan asing yang terdapat di dalam darah dan ubah menjadi air kencing.
- Mengatur keseimbangan hidro-salin darah.
- Mengatur keseimbangan asid-asas darah.
- Menghasilkan eritropoietin glikoprotein.
Anatomi buah pinggang agak kompleks: gambar di bawah menunjukkan unsur anatomi utama buah pinggang manusia generik.
akut, iaitu keadaan perubatan yang serius, yang mempengaruhi buah pinggang dan disebabkan oleh penurunan fungsi buah pinggang yang cepat dan tiba-tiba.Dengan kata lain, istilah kegagalan buah pinggang dan kegagalan buah pinggang akut merujuk kepada keadaan yang sama, yang melihat buah pinggang kehilangan kemampuan fungsinya secara tiba-tiba dan tidak dijangka.
Sekiranya dirawat dengan segera dan mencukupi, kegagalan buah pinggang mempunyai kesan yang boleh dibalikkan. Oleh itu, kehadirannya tidak mengecualikan pemulihan fungsi buah pinggang.
INSUFIKASI KIDNEY: DEFINISI PERUBATAN
Oleh kegagalan buah pinggang, doktor bermaksud "ketidakupayaan generik buah pinggang untuk menjalankan fungsinya dengan betul.
LAIN-LAIN JENIS INSUFISIENSI KIDNEY: BORANG KRONIK
Keadaan kekurangan buah pinggang juga dapat terbentuk secara beransur-ansur, akibat dari mekanisme yang perlahan berkembang.
Apabila kehilangan fungsi ginjal berlaku dengan cara yang disebutkan di atas (evolusi lambat dan beransur-ansur), doktor bercakap mengenai kegagalan buah pinggang kronik.
Tidak seperti kegagalan buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik adalah keadaan patologi, kesannya tidak dapat dipulihkan dan yang mana rawatan hanya berfungsi untuk memperlambat kemerosotan yang tidak dapat dielakkan.
APA YANG TERJADI APABILA KIDNEY BEKERJA SALAH?
Apabila ginjal kehilangan kemampuan dan kegagalan fungsi mereka, mereka melewati beberapa mekanisme, termasuk:
- Mekanisme pembuangan bahan buangan yang terdapat di dalam darah. Ini melibatkan pengumpulan zat-zat ini secara progresif dan keracunan darah akibatnya.
Dua parameter penting yang menggambarkan jumlah bahan buangan yang terkumpul dalam darah adalah azotemia dan kreatininemia.
BUN adalah kepekatan nitrogen bukan protein (atau urea) dalam darah; nitrogen bukan protein adalah produk sisa metabolisme protein.
Creatininemia, sebaliknya, adalah kepekatan kreatinin dalam darah; kreatinin adalah produk buangan yang dihasilkan daripada metabolisme otot kreatin.
Urea darah yang meningkat dan, kreatinin darah yang tinggi adalah petunjuk kegagalan buah pinggang. - Mekanisme untuk mengatur keseimbangan hidro-salin darah. Ini mengakibatkan pengumpulan cecair (edema) di pelbagai bahagian badan, misalnya di kaki atau pergelangan kaki.
- Mekanisme untuk mengatur keseimbangan asid-basa darah. Dari ini terjadi "perubahan tahap darah beberapa elektrolit, seperti fosforus atau kalium.
- Mekanisme pengeluaran eritropoietin.
Syarat-syarat ini merangkumi:
- Pembentukan gumpalan darah di saluran darah arteri atau vena buah pinggang;
- Pembentukan deposit kolesterol di saluran darah buah pinggang;
- Glomerulonefritis;
- Sindrom hemolitik-uremik yang disebut;
- Jangkitan yang mempengaruhi buah pinggang;
- Lupus eritematosus sistemik;
- Pengambilan ubat tertentu, termasuk kemoterapi dan antibiotik, atau bahan lain, seperti cecair kontras dan asid zoledronik;
- Myeloma berganda;
- Scleroderma;
- Purpura trombositopenik trombotik;
- Keracunan alkohol, kokain atau logam berat;
- Vaskulitis.
Syarat-syarat ini merangkumi:
- Kanser pundi kencing
- Pembentukan bekuan darah di saluran kencing;
- Kanser serviks rahim pada wanita;
- Kanser kolon
- Hipertrofi prostat jinak pada lelaki;
- Batu karang
- Kanser prostat pada lelaki;
- Kerosakan pada struktur saraf yang mengawal pundi kencing.
FAKTOR RISIKO BLOK KIDNEY
Mereka yang paling berisiko mengalami kegagalan buah pinggang adalah: orang tua, penderita diabetes, penderita hipertensi, pesakit jantung, mereka yang menderita penyakit ginjal, individu dengan penyakit hati, orang dengan kadar kolesterol darah tinggi dan mereka yang disebut penyakit arteri periferal.
blok renal dikumpulkan dalam jadual di bawah, yang, di sebelah kiri pembaca, melaporkan manifestasi klinikal dan, di sebelah kanan pembaca, penyebab spesifik manifestasi ini. Dengan cara ini pembaca dapat menyedari mengapa, dengan adanya blok buah pinggang, terdapat gangguan dan masalah tertentu.
Loya
Muntah dan cirit-birit. Mereka sering menjadi penyebab dehidrasi
Kerap membuang air kecil dan air kencing berwarna terang, atau, sebagai alternatif, mengurangkan kencing dan kencing gelap
Kesukaran membuang air kecil
Darah dalam air kencing
Nitrogen urea darah tinggi (azotemia)
Kekejangan otot dan kekejangan
Pengumpulan fosforus dalam darah (hiperfosfatemia)
Kelainan irama jantung
Lumpuh otot
Pengumpulan kalium dalam darah (hiperkalemia)
Edema anggota bawah (penahan air)
Sakit dyspnea dan dada berikutan efusi pleura dan / atau perikardial
Pengumpulan cecair di dalam tisu
Rasa keletihan dan kelemahan
Mengantuk
Masalah ingatan dan kekeliruan
Kesukaran menumpukan perhatian
Pening
Kekurangan pengeluaran eritropoietin dan mengakibatkan anemia
Hipertensi
Hilang selera makan
Kejang
Cegukan berterusan
Lebam mudah, kerana kecenderungan pendarahan yang ketara
Gagal melaksanakan mekanisme renal lain
KETIKA MELIHAT DOKTOR?
Kehadiran manifestasi yang dinyatakan di atas mesti mendorong seseorang untuk segera menghubungi doktor mereka sendiri dan berunding dengan yang terakhir mengenai apa yang harus dilakukan.
Kegagalan buah pinggang adalah keadaan perubatan yang memerlukan rawatan yang mencukupi dan segera. Jika tidak, nyawa pesakit berada dalam bahaya.
KOMPLIKASI
Kegagalan buah pinggang itu sendiri adalah komplikasi keadaan atau penyakit lain.
Setelah mengatakan ini, keadaannya yang semakin teruk mungkin berlaku: pemburukan edema yang ada; kemerosotan hiperkalemia dengan munculnya aritmia jantung yang teruk, keperluan untuk menjalani dialisis dan, akhirnya, kematian, terutama jika tiada rawatan yang mencukupi atau tepat pada masanya.
Dalam semua keadaan di mana keraguan masih ada mengenai penyebab pencetus, penggunaan biopsi ginjal sangat penting.
PEPERIKSAAN DAN SEJARAH OBJEKTIF
Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan adalah dua penilaian diagnostik yang memberikan maklumat berguna mengenai gejala dan tanda pesakit.
Selain itu, mereka membenarkan doktor memahami keadaan kesihatan orang yang diperiksa dan untuk mengetahui sebab-sebab kemungkinan gejala yang sedang berlaku.
ANALISIS DARAH
Ujian darah memungkinkan untuk mengukur kepekatan darah urea - iaitu azotemia - dan kreatinin - itu adalah kreatininemia.
BUN dan kreatinin adalah dua parameter yang memungkinkan untuk menilai makna fungsi ginjal seseorang.
ANALISIS URINE
Urinalisis memberikan maklumat mengenai sebab dan ciri kegagalan buah pinggang yang terdapat pada seseorang individu.
DIAGNOSTIK GAMBAR
Di antara ujian pengimejan diagnostik yang mungkin berguna untuk diagnosis kegagalan buah pinggang yang betul, yang berikut perlu disebutkan: ultrasound - yang memungkinkan penilaian anatomi dan ukuran ginjal - dan CT perut - yang memberikan gambar tiga dimensi buah pinggang yang kaya dalam butiran.
BIOPSY KIDNEY
Biopsi ginjal adalah ujian diagnostik invasif minimum, yang terdiri daripada pengumpulan sampel sel dari buah pinggang (sel ginjal) dan analisis selanjutnya di makmal.
Pelaksanaan biopsi ginjal melibatkan anestesia tempatan dan penggunaan jarum panjang untuk menyedut sampel sel ginjal.
Biopsi buah pinggang adalah ujian yang paling selamat untuk mengesan faktor.
DIALISIS
Secara ringkas, dialisis adalah rawatan yang secara semula jadi menghasilkan fungsi ginjal tertentu, membersihkan darah dari sisa produk dan air.
Rajah: dialisis.
HIDUP DAN REMEDI RUMAH
Secara amnya, setiap pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang mendapat petunjuk yang tepat dan tepat dari doktor mereka mengenai jenis diet apa yang harus diambil.
Bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, mematuhi diet yang dirancang oleh doktor adalah tonggak asas proses terapi.
Cadangan diet yang paling biasa termasuk:
- Elakkan makanan yang terlalu masin;
- Lebih suka makanan rendah kalium;
- Hadkan pengambilan makanan yang kaya dengan protein;
- Hadkan makanan yang tinggi fosforus.