Nefropati diabetes

Generaliti

Nefropati diabetes adalah penyakit yang secara perlahan tetapi tidak dapat merosakkan fungsi ginjal beberapa pesakit diabetes, terutama mereka yang penyakitnya telah wujud selama bertahun-tahun. Secara indikasi, komplikasi ini mempengaruhi 30-40% pesakit diabetes jenis 1 dan 10-20% pesakit diabetes jenis 2.

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Nefropati Diabetik

Nefropati diabetes digambarkan sebagai sindrom klinikal yang dicirikan oleh:

• mikroalbuminuria berterusan (antara 50 dan 300 mg / hari)
• penurunan fungsi ginjal yang perlahan dan beransur-ansur dengan kecenderungan proteinuria dan kekurangan buah pinggang
• darah tinggi
• risiko tinggi morbiditi dan kematian kardiovaskular

Bentuk yang dibentuk secara klinikal umumnya muncul kira-kira 15-25 tahun selepas permulaan diabetes.

Kejadian

Nefropati diabetes adalah ungkapan kawalan glisemik yang buruk berulang dari masa ke masa; untuk alasan ini, dalam pelbagai teks ilmiah dan dalam kajian epidemiologi itu sendiri terdapat perbezaan penting mengenai kejadian sebenar komplikasi ini pada populasi diabetes.

Sebaliknya, pengakuan peningkatan berterusan dalam kes penyakit adalah sebulat suara: kerana penyebaran gaya hidup yang tidak aktif dan pengambilan kalori yang berlebihan, dianggarkan bahawa populasi diabetes di seluruh dunia akan meningkat dari 154 juta subjek yang didaftarkan pada tahun 2001 kepada 285 juta pada tahun 2025. Dengan "peningkatan jangka hayat rata-rata, perlu juga diingat bahawa, kerana Diabetes Mellitus jenis 2 adalah penyakit yang sangat perlahan dan progresif, pada masa diagnosis banyak pesakit yang sudah menghidap mikroalbuminuria atau, lebih jarang , nefropati diabetes sepenuhnya.kepentingan pemeriksaan glisemik berkala walaupun pada populasi yang kelihatan sihat, sejak usia muda.

Di luar jumlahnya, penting untuk menunjukkan bahawa nefropati diabetes merupakan penyebab utama kegagalan buah pinggang kronik di Amerika Syarikat.

Punca dan faktor risiko

Kebarangkalian terjadinya komplikasi ini sebanding dengan tempoh diabetes (bergantung kepada insulin dan tidak bergantung kepada insulin): dengan kata lain, semakin lama seseorang menderita diabetes, semakin besar risiko terkena nefropati diabetes.

Risiko juga meningkat sebagai fungsi kualiti kawalan glikemik: oleh itu, pesakit yang paling terdedah kepada risiko terkena nefropati diabetes adalah mereka yang kurang memperhatikan diet, gaya hidup dan penggunaan terapi ubat yang betul.

Setelah bermula, kadar perkembangan nefropati diabetes terhadap kekurangan buah pinggang berkorelasi dengan nilai tekanan darah: semakin tinggi, semakin cepat dan parah adalah evolusi nefropati terhadap kekurangan buah pinggang. Ucapan boleh dibuat untuk nilai kolesterol.Oleh itu, pesakit diabetes dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia lebih berisiko mengalami penyakit yang cepat memburuk setelah permulaannya.

Merokok, sebahagiannya, nampaknya memihak kepada permulaan nefropati diabetes dan evolusi terhadap kegagalan buah pinggang kronik.

Di samping semua faktor yang boleh diperbaiki (hiperglikemia, hiperkolesterolemia, hipertensi, tabiat merokok) terdapat komponen semula jadi yang tidak dapat diubah, iaitu kecenderungan genetik individu; telah dilihat, sebagai contoh, bahawa risiko timbulnya nefropati dan evolusinya lebih besar apabila diabetes mempunyai sejarah keluarga diabetes, darah tinggi atau penyakit kardiovaskular.

Tetapi apa sebenarnya maksud kegagalan buah pinggang? Ini adalah penyakit di mana buah pinggang tidak lagi dapat menjalankan fungsinya; akibatnya terdapat pengumpulan bahan buangan yang ketara yang biasanya disingkirkan dalam air kencing. Ketoksikan bahan-bahan ini mengganggu fungsi seluruh organisma dan, jika tidak ada campur tangan perubatan, menyebabkan kematiannya.

Artikel lain mengenai "Diabetik Nefropati"

1. Nefropati diabetes: Punca dan Patofisiologi
2. Nefropati diabetes: Gejala dan Terapi