Generaliti
Benjolan payudara adalah lesi pada tisu payudara, yang mana permulaannya bergantung pada pelbagai sebab. Kehadiran mereka dapat dirasakan oleh pesakit secara tidak sengaja semasa pemeriksaan diri, atau dikesan oleh doktor semasa pemeriksaan rutin (pemeriksaan payudara, ultrasound payudara dan mamografi).
Benjolan payudara adalah isyarat yang tidak boleh dipandang rendah, tetapi tidak boleh menimbulkan kebimbangan yang berlebihan: dalam 90% kes, sebenarnya, adalah pembentukan nodular jinak, seperti fibroadenoma dan kista.
Untuk menghilangkan keraguan dan membezakan luka jinak dari yang ganas, oleh itu untuk mengecualikan kehadiran benjolan payudara yang berasal dari neoplastik, selalu disyorkan untuk menghubungi pakar, yang akan menetapkan beberapa siri ujian untuk mengenal pasti sifatnya.
Pengurusan benjolan payudara bergantung kepada sebab dan ciri histologi mereka.
Sebab yang mungkin
Kehadiran benjolan payudara menyedari banyak sebab: selalunya, itu adalah fibroadenoma, keradangan pelbagai jenis atau perubahan fibrocystic yang tidak ganas; Walaupun sangat ditakuti, kemungkinan benjolan menjadi barah payudara sangat rendah.
Beberapa lesi nodular jinak mungkin sedikit meningkatkan risiko terkena barah.
- Fibrocystic mastopathy adalah penyebab ketulan payudara yang paling biasa. Ini adalah displasia jinak (iaitu perkembangan yang tidak normal), yang biasa terjadi pada wanita, terutama yang berumur antara 30 hingga 50 tahun. Semasa palpasi, nodul ini berbentuk bulat dan sering muncul sebagai aglomerat di kedua payudara atau jisim bergerak yang jelas, tanpa tanda-tanda penarikan kulit. Pada mastopati fibrocystic, lesi nodular meningkat dalam jumlah dan menyebabkan rasa sakit pada hari-hari sebelum kedatangan aliran haid; rasa bengkak dan ketegangan pada payudara cenderung hilang, kemudian, pada akhir haid.
- Pengubahsuaian fibrokistik lain yang tidak mempunyai kepentingan neoplastik termasuk adenosis (nodul konsistensi keras dan ukuran berubah-ubah) dan sista (formasi bulat tunggal atau berganda dengan kandungan cecair). Nodul lain mungkin disebabkan oleh ektasia duktal dan hiperplasia ringan.
- Fibroadenoma adalah nodul pepejal jinak, biasanya tidak menyakitkan dan mudah bergerak (lesi ini dapat digerakkan di bawah kulit dengan hujung jari), menyerupai bola kecil, tajam, tajam, dan surut. Biasanya, lesi ini berkembang pada wanita muda (sering remaja), dan ciri pergerakan mereka di payudara membantu membezakannya dari ketulan payudara yang lain. Fibroadenoma sederhana nampaknya tidak meningkatkan risiko barah payudara, sementara lesi yang kompleks mungkin sedikit meningkatkan risiko.
- Jangkitan payudara (mastitis) menyebabkan kesakitan, kemerahan dan bengkak yang teruk; abses yang terhasil dari proses ini dapat menghasilkan jisim yang cukup besar apabila disentuh. Mastitis adalah penyakit yang agak jarang berlaku dan dijumpai terutamanya pada nifas (iaitu pada masa selepas bersalin) atau selepas trauma yang menembusi. Juga, jangkitan boleh muncul selepas pembedahan payudara. Sekiranya "jangkitan berlaku dalam keadaan lain," ketumbuhan "mesti ditolak segera.
- Abses payudara dicirikan oleh benjolan yang menyakitkan yang cenderung meningkat secara beransur-ansur. Kulit kawasan yang terjejas berwarna merah, hangat dan dengan penampilan "kulit jeruk". Kadang-kadang, demam dengan menggigil dan malaise umum dikaitkan. "Abses payudara adalah lebih kerap berlaku dalam tempoh penyusuan dan menunjukkan komplikasi mastitis.
- Pada fasa post-partum, galactocele juga boleh muncul, yang merupakan kista bulat, mudah alih dan berisi susu. Kista ini biasanya muncul sehingga 6-10 bulan setelah menghentikan penyusuan dan jarang dijangkiti.
- Sebagai tambahan kepada etiologi ini, benjolan payudara boleh berlaku dalam konteks tumor pelbagai jenis. Kanser payudara mempunyai benjolan yang keras dan tidak jelas yang melekat pada kulit atau tisu di sekitarnya. Dalam konteks ini, penyimpangan, penarikan atau pelenturan profil payudara atau puting juga dapat dilihat, dengan atau tanpa darah atau rembesan serous. Gejala lain yang berkaitan dengan barah payu dara termasuk kemerahan dan "kulit jeruk" pada kulit yang terlalu banyak, kelembutan payudara dan kelenjar getah bening axillary (limfadenopati).
Tanda dan Gejala
Benjolan payudara dapat dibezakan menjadi luka jinak dan tumor malignan. Pembentukan ini boleh didapati pada palpasi atau pemeriksaan payudara sendiri dan, dalam beberapa kes, dapat dilihat dengan mata kasar.
Benjolan payudara muncul sebagai sejenis kacang yang dibatasi, dengan konsistensi yang berbeza daripada payudara yang lain, tetap atau bergerak.
Kehadiran mereka boleh menyebabkan rasa sakit dan dapat disertai dengan tanda-tanda lain, seperti:
- Kebocoran cecair (serum atau darah) dari puting susu
- Perubahan kulit (seperti eritema dan limfedema dengan penampilan "kulit jeruk");
- Rasa ketegangan;
- Perubahan bentuk atau ukuran payudara.
Kehadiran manifestasi ini boleh menjadi akibat dari calar, radang atau lain-lain, untuk disiasat sekali lagi dengan bantuan doktor.
