Diet dan Hepatitis C

Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus HCV, yang terutama mempengaruhi hati.

Pada masa awal jangkitan, gejala tidak ada atau hampir tidak dapat dilihat; demam, urin gelap, sakit perut dan penyakit kuning jarang muncul.

Selama bertahun-tahun, hepatitis C kronik dapat menyebabkan penyakit hati - seperti sirosis, fibrosis, kegagalan fungsi dan barah - dan / atau varises esofagus dan gastrik.

Diagnosis dibuat dengan ujian darah.
Hepatitis C terutama disebarkan melalui hubungan darah ke darah (penggunaan ubat intravena, peralatan perubatan, kelahiran anak, luka dan pemindahan), BUKAN melalui kontak biasa (berpelukan, mencium, berkongsi peralatan makan, makanan dan air).
Tidak ada vaksin untuk hepatitis C dan jangkitan kronik dapat disembuhkan dengan terapi ubat; mereka yang menghidap barah hati atau sirosis mungkin memerlukan pemindahan (tidak selalu menentukan).
Di seluruh dunia, kira-kira 130-200 juta orang dijangkiti hepatitis C (terutamanya di Afrika dan Asia).

Diet dan Aktiviti Motor

Oleh kerana tidak ada bentuk penularan makanan, diet untuk hepatitis C tidak memainkan peranan yang relevan dalam mencegah penyakit ini.
Sebaliknya, kita telah menekankan bahawa, dalam jangka panjang, hepatitis C mampu menyebabkan sirosis, fibrosis dan akhirnya barah; jelas, keadaan ini pertama kali dikaitkan dengan penurunan fungsi dan kemudian dengan kekurangan hepatik.
Diet untuk kekurangan hati tidak sama dengan yang dimaksudkan untuk mengubati hati yang menderita. Di bawah ini kita akan membincangkan tentang bagaimana menangani keadaan perantaraan, yang TIDAK memberikan diagnosis yang tepat untuk kekurangan hati.
Jelas, hati tidak dapat memenuhi banyak tugasnya (tekanan onkotik, sintesis protein pengangkutan, pengeluaran hempedu pencernaan, homeostasis glisemik, metabolisme farmakologi, dan lain-lain) secara signifikan menjejaskan keadaan kesihatan umum.
Apabila hepatitis C kronik mempengaruhi fungsi hati, perlu mengurangkan usaha metabolik secara keseluruhan.

Di antara pelbagai proses yang menjalani pengaruh diet dan gaya hidup, kami mengenali: proteosintesis, proteolisis, transaminasi, glikogenosintesis, glikogenolisis, lipogenesis, lipolisis, metabolisme farmakologi dan hormon, pengeluaran hempedu, dll. Untuk melakukan ini, pertama sekali perlu:

• Menyusun makanan seimbang, normokalori dan diedarkan dengan baik di antara waktu makan
• Elakkan gaya hidup yang tidak aktif, serta aktiviti motor yang sengit
• Elakkan ubat dan makanan tambahan yang tidak perlu.

Kegagalan hati dan diet

Apabila pengurangan kapasiti fungsi hepatik sangat tinggi (seperti yang berlaku, misalnya, dalam sirosis dekompensasi), keperluan pemakanan menjadi sama sekali berbeza dan berubah mengikut jenis komplikasi yang ditunjukkan (hipertensi portal, ensefalopati, asites, gangguan ginjal, pembekuan dll. .).
Pertama sekali, subjek mesti diistirahatkan sepenuhnya, mungkin dalam keadaan berbaring, untuk mendorong pengembalian vena. Selalunya, pada ketika ini, pesakit memerlukan suntikan makanan.
Sekiranya terdapat ensefalopati, sangat mustahak untuk mengurangkan jumlah pengambilan protein hingga 50%, dengan anggaran kira-kira 0.5g peptida per kilogram berat badan.
Perlu diingat bahawa kekurangan hati juga menyebabkan penurunan sintesis protein faktor darah (pembekuan, protein pengangkutan, dll.). Atas sebab ini, jika tidak terdapat ensefalopati, jumlah protein dalam diet (diperlukan untuk sintesis protein ini) TIDAK mesti dikurangkan sama sekali (1.2 dan hingga 1.5g / kg); risikonya akan memperburuk ketidakupayaan fungsional ini.
Selanjutnya, dari kajian baru-baru ini nampaknya disarankan untuk mengganti asid amino aromatik dengan yang bercabang, yang TIDAK mempunyai kesan negatif yang sama terhadap azotemia.
Pada permulaan asites, bagaimanapun, disarankan untuk melakukan larangan natrium yang teruk (terkandung dalam garam meja dan, pada tahap yang lebih rendah, dalam makanan semula jadi), dengan mengingat bahawa mengecualikannya sepenuhnya dapat memperburuk fungsi yang sudah ginjal berkompromi.

Prinsip Pemakanan

Prinsip pemakanan penting untuk mengekalkan fungsi hati yang memuaskan dengan adanya hepatitis C kronik dapat diringkaskan sebagai berikut:

• Menghilangkan etil alkohol dan semua saraf. Alkohol bertindak negatif pada sel hati dan memperburuk metabolisme vitamin B1 (yang mana hati tidak dapat menyimpannya); saraf, sebaliknya, adalah molekul yang tidak berguna yang mesti dimetabolisme oleh hati sebelum dikeluarkan dalam air kencing oleh buah pinggang.
• Buang makanan dan minuman sampah atau tidak sihat. Kumpulan ini merangkumi semua makanan segera (kentang goreng, kroket, penkek, hamburger, dll.), Makanan ringan dan gurih industri dan minuman manis (berkarbonat atau tidak).
  Makanan ringan mempunyai profil pemakanan yang dicirikan oleh kekayaan molekul berbahaya; beberapa di antaranya adalah: lemak tepu atau hidrogenasi (juga dalam konformasi trans), gula halus (sukrosa, maltosa, fruktosa berbutir tambahan), bahan tambahan makanan (pewarna, penambah rasa, pengawet, pemanis, dll.) dan racun yang dikeluarkan dalam teknik memasak seperti sebagai intensiti tinggi (dengan penyinaran atau pengaliran logam) seperti: akrilamida, formaldehid, akrolein, hidrokarbon aromatik polisiklik, dll.
• Galakkan pengambilan makanan segar (mungkin beku) atau mentah, hadkan makanan yang diproses dan / atau disempurnakan. Pelbagai proses, contohnya proses penanaman biji atau pemutihan tepung - tetapi juga pencampuran daging / ikan dengan bahan lain untuk membuat sosej atau kroket atau adunan lain (seperti surimi) - mengeksploitasi mekanisme kimia dan fizikal yang menghilangkan makanan yang mengandungi banyak nutrien yang berguna. Anggap saja bahawa, dalam tepung halus, pengurangan nutrien serat, garam, vitamin dan lemak penting hampir mencapai 80%. Khususnya, dalam diet untuk hepatitis C, faktor vitamin koenzim tidak boleh hilang sepenuhnya, perlu untuk menyokong banyak proses selular tisu tertentu; walaupun hati terkenal sebagai cadangan vitamin yang sangat berkesan, kerana jangkitan itu boleh hilang (pada paling tidak sebahagiannya) kemampuan ini.
• Menyusun rejim kalori normal. Ini bermaksud bahawa "pengambilan tenaga mesti" mencukupi untuk mengekalkan berat badan, tanpa kenaikan atau penurunan, keadaan di mana organ harus melakukan pekerjaan yang lebih banyak.
• Atas sebab yang sama, adalah penting bahawa tenaga dibahagikan kepada sekurang-kurangnya 5 makanan, 3 daripadanya adalah utama dan 2 sekunder. Penyelesaian mungkin disyorkan yang merangkumi: 15% kalori semasa sarapan, 7-8% pada pertengahan pagi makanan ringan dan tengah hari, 35-40% untuk makan tengah hari dan makan malam.
• Kekalkan keseimbangan pemakanan. Ini dapat diringkaskan seperti berikut: lipid 25-30% kalori, protein sekitar 0,8-1,5g / kg dan selebihnya dalam karbohidrat (yang mana tidak lebih dari 10-16% sederhana). serat, garam mineral, vitamin dan kolesterol juga harus berada dalam had keperluan tertentu.Selain itu, antioksidan bukan vitamin atau garam, seperti fenolik (yang terkandung di dalam semua buah dan sayur-sayuran), tidak semestinya kurang. idea bagaimana rejimen pemakanan yang serupa dapat diatur, disarankan untuk membaca artikel: Makan dengan Sihat.
• Sekiranya subjek tidak bertoleransi gluten, diet untuk hepatitis C mesti tidak termasuk: gandum, dieja, dieja, rai, barli, gandum dan sorgum. Penyakit seliak dekompensasi sebenarnya bertanggungjawab untuk peningkatan keradangan sistemik dan "pengaktifan imun yang tidak normal. tempat bijirin di atas, adalah mungkin untuk memilih: millet, beras, jagung dan teff, atau pseudocereals seperti quinoa dan amaranth, atau bahkan semua kekacang (kacang, lentil, kacang polong, kacang polong, lupin, kacang buncis dll). NB. Lebih baik menghindari kacang polong, terutama dalam jumlah besar, kerana kandungan asid oksalilldiaminopropionik (toksik) mereka.
• Dilarang meminum air yang tidak boleh diminum dan mengambil makanan atau minuman yang berpotensi tercemar oleh mereka. Sekiranya berlaku hepatitis C, hati tidak dapat memetabolisme sisa kimia atau racun lain secara optimum.
• Banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Makanan yang termasuk dalam kumpulan makanan asas VI dan VII adalah sumber utama vitamin C, karotenoid (provitamin A), vitamin K dan pelbagai jenis antioksidan (seperti fenolik). Secara keseluruhan, disarankan untuk menyediakan 4-5 bahagian buah dan sayur segar 150-300g l "setiap satu, lebih baik terutamanya mentah.
• Menggalakkan pengambilan nutrien terapeutik untuk hati. Sebagai tambahan kepada pelbagai faktor antioksidan (beberapa di antaranya juga mempunyai anti-radang, antitumor, dan lain-lain), sangat berguna untuk meningkatkan phytoelements yang memainkan peranan sebagai pelindung hepato; misalnya , cynarin dan silymarin artichoke dan milk thistle.
• Tekankan pengambilan asid lemak tak jenuh ganda yang merugikan yang tepu, baik dari segi perkadaran dan kuantitatif. Sebaiknya tingkatkan kandungan makanan asid lemak penting omega 3 dan tidak terlalu banyak daripada omega 6.
  Omega 3 (ALA, EPA dan DHA - lihat artikel: Asid Lemak Omega 3 dan Omega 6) adalah prekursor anti-radang dan dapat membantu tubuh mengurangkan keradangan umum; asid arakidonik (turunan omega 6) sebaliknya memberikan "kesan sebaliknya Makanan yang paling sesuai adalah: ikan biru (makarel, makarel, bonito, ikan bilis, sardin, dan lain-lain), beberapa biji minyak (badam, bijan, dll.) Dan beberapa minyak sayuran yang sejuk (minyak zaitun tambahan, rami, walnut, dll.).

Artikel lain mengenai "Diet dan Hepatitis C"

1. Ubat untuk Rawatan Hepatitis C
2. Hepatitis C
3. Hepatitis C: faktor risiko, diagnosis dan pencegahan
4. Hepatitis C: penjagaan dan rawatan