Definisi
"Ginekomastia" didefinisikan sebagai perkembangan tisu payudara yang tidak normal pada lelaki, hasil "perubahan dalam sintesis hormon estrogen dan testosteron; secara umum, ginekomastia berlaku pada anak (varian pubertal) dan pada" orang tua. Walaupun tidak boleh dianggap sebagai patologi serius, ginekomastia boleh menyebabkan gangguan psikologi serius kepada subjek, yang merasa berbeza dari orang lain, dan malu.
Punca
Dalam kebanyakan kes, penyebab ginekomastia terletak pada kelainan hormon: penurunan kadar testosteron serum dan peningkatan estrogen dapat meningkatkan jumlah satu atau kedua-dua payudara. Di luar faktor hormon, ginekomastia boleh terjejas. Banyak juga dari pentadbiran beberapa ubat-ubatan: anabolik, ubat-ubatan melawan AIDS, anti-androgen, anxiolytics (misalnya Diazepam), antibiotik, anti-bisul, kemoterapi dan digoxin.
- Faktor risiko: penyalahgunaan alkohol, amfetamin, heroin, metadon, hipogonadisme, usia tua, barah testis, kegagalan buah pinggang, kekurangan zat makanan.
Gejala
Ginekomastia berlaku dengan pembengkakan payudara yang ketara, yang berkaitan dengan kesakitan dan rembesan susu dari satu atau kedua puting susu. Apabila disentuh, payudara yang tidak normal agak lembap dan jelas membengkak.
- N.B. ginekomastia palsu berlaku apabila peningkatan jumlah payudara bergantung secara eksklusif pada pengumpulan lipid setempat, sekiranya tidak ada perubahan hormon atau pemberian kepakaran farmakologi tertentu.
Maklumat mengenai Ginekomastia - Ubat untuk Rawatan Ginekomastia tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Ubat Rawatan Ginekomastia - Ginekomastia.
Ubat-ubatan
Banyak kes ginekomastia merosot sendiri, tanpa perlu campur tangan dengan ubat atau rawatan pembedahan; namun, sekiranya keadaan tersebut disebabkan oleh sebab yang mendasari tertentu - seperti hipogonadisme, kekurangan zat makanan atau sirosis - disarankan untuk segera campur tangan mengenai penyebab asal. Sekiranya ginekomastia disebabkan oleh pemberian ubat, maka akan terjadi tugas doktor campur tangan dengan mengubah rawatan dengan pengganti farmakologi yang serupa.
Biasanya, ginekomastia pubertas yang berlaku tanpa sebab yang jelas tidak dirawat dengan ubat-ubatan: sebenarnya, kanak-kanak itu menjalani pemeriksaan klinikal berkala, sangat berguna untuk memantau perkembangan atau kemunduran penyakit. Adalah baik untuk diingat, sebenarnya, bahawa ginekomastia yang bebas daripada patologi atau ubat cenderung dapat diselesaikan sendiri dalam beberapa bulan atau beberapa tahun (maks. 2) sejak awal.
Rawatan farmakologi atau pembedahan diperlukan baik apabila keadaan tidak merosot dari masa ke masa (dalam masa dua tahun dari permulaannya), dan ketika ginekomastia menyebabkan kesakitan atau rasa malu yang berlebihan.
Di antara rawatan pembedahan yang paling kerap digunakan, kami menyebut:
- Liposuction di bawah anestesia tempatan
- Pembuangan kelenjar susu (mastektomi)
Regresi ginekomastia hanya boleh berlaku pada masa pubertas: lelaki dewasa dan orang tua yang menunjukkan gangguan ini harus menjalani intervensi farmakologi atau pembedahan untuk kemunduran keadaan.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi ginekomastia, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan ginekomastia tidak bergantung pada patologi sekunder dan tidak dapat diterbalikkan secara spontan, kini tidak banyak: namun, nampaknya rawatan dengan tamoxifen dan raloxifene - ubat kemoterapi dengan aktiviti antiestrogenik yang digunakan untuk rawatan barah payudara - boleh, dalam dengan cara tertentu, juga mengurangkan gejala ginekomastia. Walaupun ubat-ubatan lain telah disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan, kesan terapi mereka nampaknya tidak begitu bermanfaat untuk membalikkan penyakit. Kadang-kadang, anastrozole juga digunakan. Mari kita analisisnya dengan lebih terperinci:
- Tamoxifen (mis. Nolvadex): ubat ini melakukan tindakan terapeutiknya dengan berinteraksi dengan reseptor estrogen: kita ingat sebentar bahawa tahap serum testosteron pada pesakit yang menderita ginekomastia rendah, untuk kelebihan estrogen. Untuk mengelakkan hubungan antara reseptor dan estrogen, ubat ini digunakan dalam terapi untuk rawatan ginekomastia (prinsip aktif, dengan mengikat dengan reseptor estrogen, mencegah yang terakhir menjalankan aktivitinya). Ia tersedia dalam tablet 10 atau 20 mg; dos dan tempoh rawatan mesti ditentukan oleh doktor.
- Raloxifene (mis. Evista): ubat ini boleh digunakan untuk rawatan ginekomastia pubertas, di mana keadaannya berlanjutan selama lebih dari 2 tahun. Teruskan terapi dengan ubat ini selama 3-9 bulan, bergantung kepada keparahan keadaan. Ia adalah ubat yang tergolong dalam kelas modulator reseptor estrogen selektif (SERM); ubat ini nampaknya memberikan kesan terapeutik yang lebih baik dalam melegakan tanda dan gejala yang mencirikan ginekomastia. Untuk posologi: berjumpa dengan doktor anda (ubat biasanya terdapat dalam tablet 60 mg).
- Anastrozole (misalnya Arimidex): ia adalah perencat aromatase, enzim yang terlibat dalam penukaran testosteron (hormon seks lelaki yang unggul) menjadi estradiol (estrogen manusia yang paling penting dari semua). Bermula dari anggapan ini, ubat ini juga digunakan untuk rawatan penyakit seperti ginekomastia, tepat kerana mencegah kesan sampingan yang berkaitan dengan penghasilan estrogen yang super. Untuk posologi: berjumpa doktor.
Pembetulan tabiat makan sangat mustahak apabila ginekomastia bergantung pada pengumpulan lipid dalam tisu payudara: kelonggaran lemak dan otot yang dilokalkan adalah, dalam kes ini, unsur predisposisi; oleh itu disarankan untuk mengikuti diet rendah kalori, mengonsumsi banyak serat, membatasi pengambilan daging dan melakukan senaman fizikal yang berterusan, terutama bertujuan untuk mengencangkan otot.
.jpg)
