Vena Porta: Apa itu?
Vena portal adalah batang vena besar yang mengumpulkan darah dari limpa dan bahagian subdiaphragmatik saluran pencernaan untuk membawanya ke hati.
Vena portal berasal dari pertemuan dua saluran utama: urat mesenterik unggul dan urat splenik. Yang terakhir mengalirkan darah dari limpa dan, pada tahap yang lebih rendah, dari perut, duodenum dan pankreas.Pembuluh usus kecil, bahagian kanan usus besar dan kepala pankreas dan perut.
Akar vena portal ketiga, vena mesenterik inferior, mengumpulkan darah dari kolon kiri dan rektum. Vena ini umumnya mengalir ke saluran terminal vena splenik; pada masa lain ia bergabung terus ke vena portal di saluran di mana dua cabang utama yang lain bertemu atau di bahagian terminal vena mesenterik yang unggul.
Kapal kecil lain dari perut dan pundi hempedu juga berkumpul di vena portal.
Secara keseluruhan, kapal-kapal ini mengambil bahagian dalam sistem portal hepatik (sistem portal, secara definisi, adalah alat vena yang mengumpulkan darah sisa dari satu atau lebih organ dan membawanya ke organ lain dari mana ia dibuat untuk mengalir ke peredaran umum ).
Lumen vena portal mempunyai diameter dalaman sekitar satu sentimeter (8-12 mm) dan dilalui oleh satu liter darah per minit, kuantiti yang sepadan dengan sekitar 70-80% bekalan darah ke hati. % dilindungi oleh arteri hepatik, yang membawa darah beroksigen yang diambil terus dari aorta; yang berasal dari organ pencernaan, walaupun masih mengandungi peratusan oksigen yang cukup, malah kaya dengan nutrien dan bahan lain yang diserap dalam usus.
Setelah hilum hepatik dicapai (fisur - titik penyisipan - dari mana saluran darah dan saraf ke organ masuk dan keluar), vena portal membelah hampir dalam bentuk T ke dalam dua cabang intrahepatik utama, kanan ke kiri. Cabang-cabang ini pada gilirannya dibahagi berulang kali sehingga merangkul setiap lobus hepatik. Arteri hepatik juga berkongsi dengan vena portal titik masuk dan bercabang padat di dalam organ; oleh itu terbentuk dua daerah vaskular yang jelas, satu di sebelah kanan dan satu di sebelah kiri. Darah yang berasal dari vena mesenterik unggul, kaya dengan produk pencernaan, terutamanya mengalir di sepanjang cabang kanan, sementara yang datang dari vena splenik terutama menuju ke kiri. Sebenarnya, dalam perjalanan singkat vena portal, aliran darah datang dari dua cabang eferen utama (mesenterik dan splenic) berjaya mencampurkan sebahagian sahaja.
Darah yang mengairi hepatosit kemudian dikumpulkan dari venula hepatik terminal vena hepatik dan dihantar ke vena cava inferior dan dari sana ke jantung.
Hipertensi portal
Untuk maklumat lebih lanjut: Hipertensi Portal - Punca dan Gejala
Hipertensi portal selalunya disebabkan oleh sirosis hati dan hepatitis alkoholik; dalam kes ini, perubahan struktur hati menghalang aliran darah di dalamnya, meningkatkan tekanan darah di vena portal. Bahkan kehadiran "penyumbatan" di dalamnya (trombosis vena portal) menentukan hasil yang sama, sama seperti ketika halangan terletak di hilir dan mencegah aliran keluar darah normal dari hati ke peredaran umum (misalnya kerana trombosis urat hepatik atau kegagalan jantung kongestif).
Sekiranya terdapat hipertensi portal, organisma cuba mengimbangi penyumbatan peredaran dengan mengembangkan atau memperkuat peredaran cagaran; jika penyumbatan itu wujud di dalam hati, akibatnya, sebahagian daripada bahan toksik biasanya tidak diaktifkan oleh organ (baik endogen maupun eksogen , sebagai ubat yang diambil secara lisan) "melewatkan" saluran hepatik dan didapati tidak berubah dalam peredarannya. Di samping itu, terdapat fenomena penderitaan saluran di mana aliran darah yang lebih besar disampaikan kerana penyumbatan, dengan munculnya lesi kepada varises esofagus dan buasir, aspek patologi urat umbilik (caput medusae) dan pembesaran limpa. Sekiranya terdapat hipertensi portal, ascites (pengumpulan cecair di peritoneum) juga biasa berlaku; mungkin juga terdapat pembesaran abnormal limpa (splenomegali) dan fenomena penderitaan di otak (ensefalopati hepatik) dan buah pinggang (sindrom hepatorenal).
