Generaliti
Thyroxine-binding globulin (TBG) adalah protein yang mampu mengikat dan mengangkut hormon tiroid dalam darah.
TBG menunjukkan "pertalian tinggi" untuk hormon tiroksin (T4); interaksi dengan triiodothyronine (T3) kurang stabil.
Bagaimanapun, pengikatan T3 dan T4 dengan TBG dapat diterbalikkan, dan bertujuan untuk mengekalkan kepekatan hormon yang disebutkan di atas. dalam bentuk percuma (FT3 dan FT4). Harus diingat, sebenarnya, dalam darah sebahagian besar hormon tiroid terikat, sementara hanya sebilangan kecil yang bebas dan tersedia untuk tisu.
Peningkatan TBG boleh mengakibatkan peningkatan jumlah T4 dan T3 tanpa peningkatan aktiviti hormon dalam tubuh. Sekiranya ujian hormon tiroid selanjutnya menunjukkan adanya hipo atau hipertiroidisme tanpa gejala, tahap globulin yang mengikat tiroksin menjadi lebih tinggi. relevan.
Kelainan interaksi hormon tiroid-TBG boleh berlaku akibat:
- Kecacatan pengikatan hormon-protein; dalam kes ini, kawalan rembesan hormon tiroid dipelihara dan sumbu pituitari-tiroid adalah normal.
- Perubahan utama dalam kepekatan hormon tiroid dalam plasma, seperti yang berlaku, misalnya, dalam "hipotiroidisme atau tirotoksikosis. Dalam kes ini, keseimbangan homeostatik normal rembesan hormon hilang, kedua-duanya disebabkan oleh kerosakan pada mekanisme kawalan itu sendiri, dan untuk "ketidakupayaan untuk mengimbangi kesan penyakit yang mendasari.
Apakah ini
TBG adalah singkatan dari globulin pengikat Thyroxine (globulin mengikat tiroksin); ia adalah glikoprotein dengan berat molekul 60,000 Dalton, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan hormon tiroid, T3 dan T4, dalam darah.
TBG disintesis oleh hati dan mempunyai satu laman pengikat dalam strukturnya, untuk T3 dan T4.
Walaupun kepekatan plasma berkurang, TBG mengikat dirinya sendiri hampir semua hormon tiroid (70-80%), yang pada tahap yang lebih rendah dikaitkan dengan dua protein lain, juga disintesis oleh hati: albumin dan transthyretin (pengikat fraksi pra-albumin atau TTR T4 - TBPA).
Pada tahap yang lebih kecil, hormon tiroid didapati bebas dalam darah: hanya sekitar 0.02-0.04% T4 dan sekitar 0.3-0.4% T3.
Keperluan untuk menyampaikan hormon tiroid melalui protein pengangkutan khas timbul dari sifat lipofiliknya, yang menjadikannya tidak larut dalam cecair berasaskan air, seperti darah. Walau bagaimanapun, untuk memperoleh aktiviti biologi dan mengatur metabolisme dalam sel sasaran, hormon tiroid mesti melepaskan protein pembawa ini; Inilah sebabnya mengapa selama beberapa tahun lebih disukai untuk mengukur tahap plasma pecahan bebas (T4 dan T3 bebas, sering ditunjukkan dalam sijil analisis sebagai FT3 dan FT4), daripada yang mutlak (jumlah T3 dan T4).
Mari cuba menjelaskan konsep dengan lebih baik.