Kadang-kadang dikaitkan dengan penyingkiran tiub fallopio dan rahim, ovariektomi ditunjukkan dengan adanya: endometriosis teruk, barah ovari, sista ovari besar, sakit pelvis kronik yang tahan terhadap terapi konservatif, kilasan ovari maju dan kehamilan ektopik ovari yang tahan terhadap terapi ubat.
Ooforektomi memerlukan persiapan khusus dan melibatkan latihan anestetik antara anestesia umum, anestesia epidural dan anestesia tulang belakang (jenis anestesia yang diamalkan bergantung pada pendekatan pembedahan).
Selepas ovariektomi, ada tempoh kemasukan ke hospital, yang harus diikuti dengan program pemulihan yang mencukupi.
Pada wanita usia subur, ooforektomi dua hala menjadikan mustahil untuk mempunyai anak dan mencetuskan fenomena menopaus pramatang.
Oophorectomy juga dikenali sebagai oophorectomy.
Untuk maklumat lebih lanjut: Salpingectomy: Apa itu dan Mengapa ia dilakukan? Untuk maklumat lebih lanjut: Histerektomi: Apa itu dan Mengapa ia dilakukan
Apakah Ovari: tinjauan ringkas
Ovari (dalam ovari tunggal, tetapi juga ovari atau ovari) adalah gonad betina, iaitu kelenjar endokrin yang, pada wanita, mempunyai tugas untuk menghasilkan gamet (yang disebut sel telur) dan hormon seks (estrogen dan progesteron) .
Oleh kerana fungsinya, ovari adalah dua organ asas dalam menentukan kesuburan wanita.
Sama dengan testis pada manusia, ovari adalah dua dan berada pada tahap pelvis, di kawasan yang disebut ovarium fossa, disusun satu di sebelah kiri dan satu di sebelah kanan rahim.
ovari);Ooforektomi juga boleh mempunyai tujuan pencegahan dan, dalam penyamaran ini, digunakan pada wanita dengan kecenderungan kongenital terhadap kanser ovari atau payudara, kecenderungan kongenital kerana adanya mutasi pada gen BRCA1 atau BRCA2.
BRCA1 dan BRCA2 adalah dua gen penekan tumor yang mutasinya meningkatkan risiko terkena barah seperti barah payudara dan / atau ovari pada wanita dan barah prostat pada lelaki.
berkaitan, atau dua hala, jika ia mempengaruhi kedua ovari dan kedua-dua tiub fallopio.
Salpingo-Ovariectomy dengan Histerektomi: apa itu
Ooforektomi yang dilakukan dalam kombinasi dengan salpingektomi dan histerektomi lebih tepat disebut salpingo-oophorectomy dengan histerektomi (atau histerektomi dengan salpingo-oophorectomy).
Secara amnya, salpingo-oophorectomy dengan histerektomi melibatkan kedua-dua ovari dan tiub fallopio, oleh itu tidak ada perbezaan antara unilateral dan bilateral untuk campur tangan yang dimaksudkan.
Cara penyediaan ovariektomi: arahan pra-operasi
Arahan pra-operasi adalah petunjuk bahawa pesakit mesti mempunyai pandangan jauh untuk diikuti pada hari-hari sebelum prosedur pembedahan tertentu.
Sekiranya ooforektomi, arahan pra-operasi terdiri daripada:
- Berhenti merokok (ini masuk akal, tentu saja, jika pesakit adalah perokok). Merokok rokok menjadikan sayatan pembedahan lebih rentan terhadap jangkitan dan memperlambat proses penyembuhan.
Menurut pakar industri, pesakit merokok harus memulakan berhenti merokok sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum operasi dan melaksanakannya sekurang-kurangnya 2 minggu setelah operasi. - Gangguan sementara, bermula beberapa hari sebelum ovariektomi, terapi ubat apa pun yang mengubah proses pembekuan darah normal (oleh itu, tangguhkan sebarang rawatan berdasarkan aspirin, warfarin, heparin, dll.).
- Hadirkan diri anda, pada hari prosedur, dengan puasa lengkap sekurang-kurangnya 8 jam. Ini bermaksud, jika ooforektomi dijadualkan pada waktu pagi, makanan terakhir yang diberikan kepada pesakit adalah makan malam sehari sebelum operasi.
Puasa adalah sebahagian daripada arahan pra-operasi mana-mana prosedur pembedahan yang, seperti ooforektomi, melibatkan amalan anestetik termasuk anestesia umum, anestesia epidural dan anestesia tulang belakang. - Sehari selepas operasi, ambil produk untuk pembersihan usus. Umumnya, doktor yang akan melakukan operasi menunjukkan persiapan yang tepat untuk digunakan dan masa terbaik untuk mengambilnya.
- Sediakan beg pakaian atau beg yang mengandungi semua barang peribadi (pakaian, linen, barang kebersihan diri, dll.) Yang berguna untuk menghadapi beberapa hari tinggal di hospital. Seperti yang akan dilihat secara terperinci di bawah, ovariektomi memerlukan pesakit dimasukkan ke hospital, jangka masa dari segi hari berbeza-beza berkaitan dengan teknik pembedahan yang digunakan untuk operasi.
- Mintalah sokongan saudara atau rakan karib mereka pada hari prosedur, terutama berkenaan dengan pulang setelah operasi selesai.
Pemilihan teknik pembedahan yang digunakan untuk merealisasikan ooforektomi tidak sengaja, tetapi bergantung pada faktor-faktor seperti: tujuan intervensi, keadaan yang akan dirawat dan keadaan kesihatan pesakit.
Tokoh perubatan yang dilatih secara khusus untuk menjalankan fasa penting ovariektomi adalah pakar sakit puan.
Untuk maklumat lebih lanjut: Pakar sakit puan: Siapa dia? Bila hendak menghubungi dia?Sekiranya perlu, ketiga teknik pembedahan yang disebutkan di atas juga memungkinkan penyingkiran tiub fallopio dan rahim.
OVARIEKOMI perut
Dalam keadaan ooforektomi perut, pakar sakit puan membuang satu atau kedua ovari melalui "sayatan panjang beberapa sentimeter di kawasan perut yang dibuat oleh dirinya sendiri.
Penyingkiran satu atau kedua ovari diikuti, oleh urutan, oleh pembaikan otot perut, penutupan sayatan dengan jahitan dan pembalut kawasan yang dikendalikan.
Oleh kerana ukuran sayatan pembedahan, ooforektomi perut bukan sahaja merupakan teknik pembedahan yang paling invasif (dari ketiga kemungkinan), tetapi juga yang mempunyai risiko kesan buruk tertinggi.
Sebagai operasi invasif, ooforektomi perut memerlukan amalan anestesia umum.
Ovariektomi faraj
Semasa operasi ooforektomi faraj, pakar sakit puan membuang satu atau kedua ovari, melalui "sayatan pada permukaan permukaan atas saluran vagina yang dia sendiri buat.
Penyingkiran satu atau kedua gonad betina diikuti dengan penyembuhan luka pembedahan, melalui pemakaian jahitan khas, dan pemakaian pembalut dalaman.
Ooforektomi faraj boleh dilakukan di bawah anestesia umum dan anestesia tulang belakang atau epidural. Ia kurang invasif daripada ooforektomi perut, tetapi lebih invasif daripada ooforektomi laparoskopi.
OVARIEKOMI Laparoskopi
Semasa operasi ooforektomi laparoskopi, pakar sakit puan mengakses organ untuk dikeluarkan melalui 3 sayatan satu sentimeter kecil yang dibuat di kawasan perut dan melalui penggunaan instrumen pembedahan (jelas, ukuran sayatan yang disebutkan di atas), termasuk yang disebut laparoskop .
Penyingkiran organ diikuti, seperti pada kasus sebelumnya, dengan penutupan sayatan dengan cara jahitan dan pembalut luka.
Biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, ooforektomi laparoskopi adalah penyelesaian minimum invasif: sebenarnya, ia membolehkan penyingkiran satu atau kedua ovari tanpa memerlukan sayatan besar.
Minimum invasif ooforektomi laparoskopi melibatkan pengurangan yang signifikan dalam rawatan di hospital dan masa pemulihan selepas operasi.
Malangnya, ooforektomi laparoskopi mempunyai batasan: tidak boleh dilakukan pada semua pesakit yang memerlukan penyingkiran satu atau kedua ovari.
Tahukah anda ...
Hari ini, untuk operasi ooforektomi laparoskopi, hospital yang paling maju menyediakan kakitangan perubatan mereka dengan robot, yang menjamin ketepatan yang lebih besar dan lebih kurang invasif (oophorectomy robotik).
Tempoh ovariektomi
Ooforektomi boleh berlangsung dari 1 hingga 4 jam.
Teknik pembedahan yang digunakan dan kemungkinan pelaksanaan operasi lain, seperti penyingkiran saluran tuba dan rahim, mempengaruhi jangka masa ovariektomi.
Adakah ovariektomi menyakitkan?
Sejak anestesia mula berlaku, pesakit yang menjalani ooforektomi tidak lagi merasa sakit.
Anestesia tulang belakang dan anestesia epidural sedikit menjengkelkan semasa memasukkan jarum untuk pemberian anestetik.
, kekurangan keseimbangan, refleks perlahan dan sakit kepala; ini adalah sensasi sementara, yang hilang dalam masa 24 jam berikutan amalan anestetik yang disebutkan di atas.Rawat inap: Tempoh dan maklumat lain
- Selepas campur tangan oleh ooforektomi perut, jangkaan kemasukan ke hospital mempunyai tempoh kanonik 2-4 hari.
- Selepas "ovariektomi faraj, jangkaan penginapan di hospital biasanya berlangsung 1-3 hari.
- Selepas operasi ovariektomi laparoskopi, jangkaan kemasukan ke hospital biasanya berlangsung 1-2 hari.
Perlu diingatkan bahawa kemasukan ke hospital berikutan "ovariektomi melibatkan pemasangan kateter pundi kencing, penyambungan ke titisan, pemberian ubat penahan sakit (jika pesakit mengadu sakit)" dan, secara eksklusif dalam kes ooforektomi perut, hubungan selanjutnya ke saluran saliran perut (yang terakhir berfungsi untuk mencegah pengumpulan darah di mana pakar sakit puan membuat sayatan).
Ovariektomi: bila hendak membuang jahitan
Kecuali dalam kes khas, penghapusan jahitan yang dikenakan semasa ovariektomi berlaku 5-7 hari selepas operasi.
Ovariektomi: masa pemulihan
Masa pemulihan dari "ooforektomi" berbeza mengikut teknik pembedahan yang digunakan.
Secara umum, teknik pembedahan yang lebih invasif, semakin lama masa pemulihannya:
- Untuk pemulihan sepenuhnya dari "ooforektomi perut, mengambil masa sekurang-kurangnya 6 minggu;
- Untuk pemulihan sepenuhnya dari "ovariektomi faraj, diperlukan dari 2 hingga 4 minggu;
- Akhirnya, untuk pemulihan sepenuhnya dari "ovariektomi laparoskopi, 2 minggu mungkin cukup.
Ovariektomi: Adakah dan Tidak Perlu Semasa Pemulihan?
Semasa pulih dari ooforektomi, pesakit mesti:
- Beristirehat, tetapi jangan keterlaluan. Dari saat-saat pertama selepas campur tangan, pesakit harus berdiri dan berjalan, bahkan selama beberapa minit; langkah ini berfungsi untuk mencegah komplikasi vaskular berbahaya yang berkaitan dengan pergerakan berlebihan (trombosis urat dalam).
- Elakkan mengangkat benda berat sekurang-kurangnya 4 minggu. Penyambungan semula semua aktiviti yang memerlukan usaha tertentu mesti dilakukan secara beransur-ansur.
- Elakkan memandu selagi anda mengalami kesakitan.
- Elakkan perjalanan sebelum 3 minggu berlalu sejak operasi.
- Elakkan aktiviti sukan dalam 4-6 minggu pertama selepas operasi.
- Elakkan melakukan hubungan seks selama 6 minggu selepas ovariektomi.
Untuk ini, perlu ditambahkan bahawa pesakit dapat segera memulai diet normalnya dan mandi, asalkan dia berhati-hati mencuci kawasan yang dikendalikan (NB: sekiranya ovariektomi faraj sangat diperlukan untuk mengelakkan pencucian dalaman) faraj).
kepada anestetik, kerosakan saraf dan kematian);Tahukah anda ...
Kematian akibat praktik anestesia umum adalah fenomena yang menimpa 1 individu setiap 100,000-200,000 orang; oleh itu sangat jarang berlaku.
Akibat Ovariektomi Bilateral
Pada wanita usia subur, ooforektomi dua hala menjadikan mustahil untuk mempunyai anak dan mencetuskan fenomena menopaus pramatang.
Untuk maklumat lebih lanjut: Rawatan untuk Menopaus Pramatang
