Generaliti
Ketuat akuminat adalah ungkapan khas penyakit kelamin, agak menular dan meluas, terutamanya pada imunosupresif dan dilindungi oleh patologi lain. Ejen biologi yang bertanggungjawab adalah virus yang dikenali sebagai HPV (virus papilloma manusia, biasanya tergolong dalam jenis 6 atau jenis 11).
Gejala
Untuk maklumat lebih lanjut: Acuminate Condyloma Symptoms
Kes kondilomatosis dubur, vulva dan zakar yang teruk. Dari wikipedia.org.
Lihat Lagi Foto Acuminate Condyloma
Ketuat akuminat adalah neoformasi ketakutan dengan penampilan yang serupa dengan sikat ayam jantan, yang cenderung mengalir bersama sehingga menyerupai kembang kol dalam bentuk yang paling florid; pertumbuhan ini - disebut kondiloma tajam atau ketuat genital - dilokalisasikan pada permukaan lendir dan kulit kawasan anogenital.
Mereka mempengaruhi lelaki - dengan penyetempatan khas pada kelenjar, pada sulcus balano-preputial, pada meatus uretra dan sepanjang frenulum dan batang zakar - dan wanita, di mana mereka sering mempengaruhi vulva, sepertiga bahagian bawah faraj dan leher "rahim; ketuat di kawasan perivulvar dan perianal juga biasa.
Sebagai tambahan kepada imunosupresi, ketuat dapat mencapai ukuran yang cukup besar semasa kehamilan.
Tempoh inkubasi biasanya antara satu dan enam bulan, pada akhir yang mana kutil terkumpul mulai timbul.
Komplikasi
Dengan sendirinya, kehadiran lesi ini tidak terlalu melemahkan: sambil menyebabkan gatal-gatal dan kerengsaan pada waktu yang sengit, kondiloma pada amnya tidak menyakitkan, kadang-kadang tidak simptomatik dan bahkan boleh mundur secara spontan.
Akhir-akhir ini, bagaimanapun, minat terhadap penyakit ini telah meningkat dengan ketara, baik kerana penyebarannya yang cukup besar dan adanya hubungan antara jangkitan HPV, ketuat dan beberapa jenis barah, khususnya serviks rahim.
Kebarangkalian evolusi barah bergantung pada subjenis virus papilloma yang bertanggungjawab terhadap penyakit ini; jenis virus yang biasanya terlibat mempunyai kaitan yang rendah dengan lesi ganas, sementara jenis 16 dan 18 mempunyai risiko evolusi neoplastik yang tinggi; secara umum , bahaya seperti itu lebih nyata pada subjek yang lemah, seperti pesakit HIV positif, pesakit transplantasi dan pesakit barah. Selanjutnya, kesan psikologi penyakit ini tidak boleh dipandang rendah.
Kesukaran terapeutik, yang sering tidak berkesan untuk mencegah berlakunya kambuh, menyumbang kepada merumitkan lagi masalah kondiloma akut.
Faktor-faktor risiko
Oleh kerana penyakit ini sangat menular, pencegahan kebersihan sangat penting; kerana ia adalah penyakit kelamin, ada hubungan langsung antara bilangan pasangan seksual dan kekerapan ketuat kelamin. Sebagai tambahan kepada kesetiaan seksual, faktor risiko penting untuk penyakit ini secara semula jadi berkaitan dengan kegagalan menggunakan kondom semasa hubungan seksual (banyak subjek menular walaupun tanpa menyedarinya).
Tonton videonya
- Tonton video di youtube
Diagnosis dan Rawatan
Untuk maklumat lebih lanjut: Ubat untuk rawatan ketuat akut
Diagnosis, kadang-kadang sekali berlaku pada pesakit tanpa gejala, pada dasarnya bersifat klinikal, tetapi pengesahan histologi biasanya diperlukan.
Terapi ini berdasarkan rawatan kondiloma akut, yang boleh berlaku mengikut kaedah yang berbeza.
Secara amnya, terapi yang merosakkan lebih disukai daripada terapi farmakologi (berdasarkan pemberian interferon, podophylline, asid trikloroasetik atau 5-fluorouracil).
- Cryosurgery, misalnya, menggunakan penyapu yang direndam dalam nitrogen cair untuk membekukan ketuat dan membuangnya kemudian tanpa memerlukan anestesia dan tanpa menyebabkan pendarahan.
- Terapi laser, yang akan dilakukan dengan anestesia tempatan atau umum dalam kes yang paling serius, menyebabkan lisis sel dan kematian virus yang terdapat di dalamnya. Sinar laser dapat diarahkan dengan ketepatan yang sangat tinggi pada ketuat, meminimumkan pemanjangan bekas luka selepas rawatan.
- Hasil yang sama dapat dicapai melalui electrocoagulation, sementara dalam keadaan lain pembedahan pembedahan ketuat lebih disukai; dalam kes-kes seperti ini, parut-parutnya lebih jelas dan cacat.
Mengenai rawatan farmakologi, penggunaan tempatan dari sediaan berasaskan podofilin menyebabkan pemutihan lesi dan kejatuhan berikutnya dalam beberapa hari; namun, ia adalah "operasi perubatan" (penting adalah mencuci beberapa jam kemudian laman web permohonan), mesti dielakkan semasa kehamilan, serta pada luka berdarah atau lebih dari dua cm; asid trikloroasetik menjamin hasil yang sama dengan kontraindikasi dan ketoksikan yang lebih sedikit.
Memandangkan hubungan antara ketuat dan barah serviks, wanita yang terkena kutil mesti menjalani ujian khusus (pap smear dan kolposkopi), yang memungkinkan untuk mengesan sebarang barah walaupun pada peringkat awalnya.
Memandangkan risiko penting kambuh, pesakit diikuti walaupun selepas membuang ketuat, dengan "pemantauan keadaannya yang mencukupi pada bulan-bulan yang akan datang. Semua ini mesti disatukan dengan penggunaan kondom yang ketat sepanjang tempoh terapi dan dengan kawalan dan rawatan akhirnya pasangan seksual (walaupun mereka tidak mempunyai ketuat yang dapat dilihat dengan mata kasar).
