Generaliti
Fistula perianal adalah lesi tubular (saluran kecil) yang menghubungkan hujung usus dengan kulit di sekitar dubur. Saluran ini mewakili evolusi patologi abses, yang pada gilirannya berasal dari jangkitan salah satu kelenjar yang mengeluarkan lendir yang terdapat di saluran dubur; jangkitan ini mengakibatkan pengumpulan nanah, yang sampai ke kulit dan cuba keluar ke arah luar.
Diagnosis fistula perianal berdasarkan pemeriksaan fizikal, dengan penerokaan rektum dan palpasi dubur dan tisu sekitarnya. Untuk menentukan jalan saluran dan mengenalpasti sebarang lanjutan sekunder, doktor boleh menggunakan ultrasound endanal atau pencitraan resonans magnetik.
Rawatan fistula perianal hanya pembedahan dan sangat mustahak untuk menghilangkan proses berjangkit kronik, memelihara integriti sfinkter dan memelihara benua dubur.
Premis: abses perianal
Abses perianal adalah kumpulan nanah yang berasal dari proses keradangan. Dalam kebanyakan kes, keradangan mewakili mekanisme pertahanan terhadap "jangkitan tidak spesifik, yang mempengaruhi kelenjar mikroskopik Hermann dan Desfosses, yang terletak di" dalam saluran dubur Fungsi normal struktur anatomi ini adalah untuk mengeluarkan lendir untuk memudahkan perjalanan najis.
Abses dan fistula perianal mewakili dua peringkat yang berbeza dari patologi yang sama:
- Abses mewakili fasa akut jangkitan yang berasal dari kelenjar yang mengeluarkan mukus yang terdapat di saluran dubur;
- Fistula mewakili "evolusi kronik proses supuratif ini (jangkitan dengan pembentukan nanah).
Jangkitan merebak ke tisu menggunakan saluran kelenjar dan sampai ke kulit perianal di mana, kerana rintangan yang ditentang olehnya, ia berhenti. Oleh itu, di bawah kulit, semua bahan yang dihasilkan oleh proses keradangan terkumpul, kemudian berkembang menjadi nanah .
Faktor-faktor yang dapat mendorong perkembangan abses perineal adalah pelbagai dan termasuk perubahan dalam konsistensi najis (sindrom diare atau, sebaliknya, penyebaran bahan tinja yang sangat keras), beberapa penyakit usus kronik (seperti penyakit Crohn dan ulseratif kolitis) dan sekuel campur tangan pembedahan pada buasir dan fisur.
Abses perianal adalah keadaan yang sangat menyakitkan, yang dapat disertai oleh demam dan malaise umum. Pengumpulan nanah, yang ditempatkan tepat di sekitar dubur, dapat melepaskan diri dari kulit yang mengandunginya, secara spontan atau setelah sayatan pembedahan.
Apakah ini
Fistula perianal adalah sejenis terowong. yang mempunyai satu lubang di saluran dubur dan yang lain di permukaan kulit perianal.
Fistula dapat terbentuk secara spontan atau mewakili komplikasi pelbagai kesan patologi di kawasan anorektal.
Dalam kebanyakan kes, fistula perianal adalah akibat dari pembuangan abses berulang akibat "jangkitan purulen."
