Tulang rawan

Tulang rawan: apa itu dan apa itu

Rawan artikular adalah tisu elastik dengan ketahanan yang tinggi terhadap tekanan dan daya tarikan (ia adalah penghubung khusus dengan fungsi sokongan). Ia mempunyai warna putih mutiara dan menutupi hujung tulang artikular yang melindunginya dari geseran. Fungsinya serupa dengan penyerap kejutan yang, dengan tindakannya, melindungi hubungan sendi yang normal dan memungkinkan pergerakan.

Ciri-ciri penting ini dibenarkan oleh perlembagaan kimia tertentu. Sebenarnya, di dalam tulang rawan terdapat sel, yang disebut chondrocytes, yang - terutama ketika mereka masih muda (chondroblast) - mempunyai tugas untuk menghasilkan bahan asas. Bahan ini terutama terdiri dari air, serat kolagen, proteoglikan, asid hyaluronik dan glikoprotein. Di luar nama, yang penting untuk diingat adalah bahawa tulang rawan terdiri daripada bahagian cecair (yang memberikannya keupayaan untuk menyerap trauma) dan bahagian padat (yang meningkatkan daya tahannya). mereka saling berinteraksi untuk memastikan kinematik tanpa geseran dan melindungi permukaan sendi daripada kehausan.

Tisu tulang rawan tidak vaskularisasi kerana tanpa kapilari darah. Tulang rawan (kecuali tulang rawan hyaline artikular) dikelilingi oleh lapisan tisu penghubung yang padat (perichondrium), kaya dengan saluran darah, yang memungkinkannya untuk makan melalui penyebaran. Penyebaran chondrocytes adalah proses yang perlahan dan kurang berkesan daripada peredaran darah; atas sebab ini keupayaan regeneratif tisu ini sangat rendah.

Di dalam badan kita, tiga jenis tisu tulang rawan dengan ciri dan fungsi yang berbeza biasanya dibezakan:

• rawan hyaline: warna putih kebiruan adalah jenis rawan yang paling banyak. Pada janin ia membentuk sebahagian besar kerangka dan ketika tumbuh, ia hampir sepenuhnya digantikan oleh tisu tulang *. Pada orang dewasa ia membentuk tulang rawan kostal, hidung, trakea, bronkus dan laring dan meliputi permukaan artikular. Rawan ditutupi oleh sampul nipis tisu penghubung padat yang disebut perichondrium. Berhampiran permukaan artikular tisu ini hilang.
• rawan elastik: warna kuning legap, ia mempunyai ciri-ciri keanjalan tertentu. Ia membentuk perancah auricle, epiglotis, tiub Eustachian dan beberapa rawan laring.
• tulang rawan berserat: berwarna keputihan, sangat tahan terhadap tekanan mekanikal. Ia dijumpai pada titik penyisipan beberapa tendon pada kerangka, pada cakera intervertebral, pada menisci beberapa sendi (lutut) dan pada simfisis kemaluan

* sehingga akhir pertumbuhan antara epifisis dan diafisis tulang panjang, kawasan kecil tetap disebut cakera epifisis yang terus berkembang biak tisu tulang rawan. Tisu ini secara beransur-ansur berubah menjadi tulang memastikan pemanjangan rangka normal. Dengan mencapai kematangan, cakera juga menjadi ossified dan tulang tidak lagi dapat tumbuh.

Lesi tulang rawan

Kekuatan dan fungsi tisu tulang rawan sangat luar biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahawa ia biasanya tahan terhadap tekanan berterusan selama hampir 80 tahun dan tidak ada alat yang dibina oleh manusia yang dapat memiliki sifat yang sama.

Walau bagaimanapun, dalam jangka hayat, rintangan ini dapat dikurangkan oleh serangkaian faktor yang mendedahkan tulang rawan kepada luka yang kurang penting. Lesi tulang rawan biasanya dikelaskan kepada dua kategori yang berbeza:

kejadian primer atau pasca trauma yang timbul akibat kemalangan yang bersifat mekanikal (patah tulang, keseleo, patah tekanan) atau dikaitkan dengan faktor genetik

sekunder atau degeneratif yang timbul akibat tekanan berterusan atau masalah metabolik atau kekebalan tubuh (misalnya berikutan kekurangan sistem imun seperti pada rheumatoid arthritis)

Terlepas dari sifatnya, luka pada tulang rawan artikular menandakan permulaan osteoartritis.

Arthrosis, secara definisi, adalah patologi degeneratif pada tulang rawan artikular. Di Itali lebih daripada 4 juta orang menderita penyakit itu, terutama orang tua. Lebih daripada 80% orang di atas 55 mempunyai tanda-tanda arthrosis radiografi (terutama wanita). Kesakitan yang berkaitan dengannya melibatkan batasan pergerakan dan merupakan kos yang besar bagi masyarakat. Lutut, tangan, pinggul dan tulang belakang adalah laman web yang paling banyak terjejas.

Artritis adalah penyakit keradangan degeneratif yang menyerang sendi. Ia menampakkan diri dengan keradangan, kesakitan dan kekakuan dalam pergerakan, sehingga cacat, dalam kes yang paling serius, sendi yang terjejas. Terdapat pelbagai jenis artritis yang timbul kerana sebab yang berbeza.

Chondropathy patellar (atau chondromalacia) agak kerap dalam sukan dan dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan arthrosis lutut. Kemudian terdapat sebilangan besar faktor predisposisi (seperti ketidakseimbangan otot dan sendi) yang menyumbang kepada permulaan atau kemerosotan penyakit pada peringkat awal. Bahkan trauma akut, seperti kejatuhan boleh menyebabkan permulaannya.

Chondropathy patellar mempengaruhi lapisan tulang rawan pelindung di belakang patela yang semakin berkurang dari masa ke masa. Dalam kebanyakan kes, ia tidak simptomatik tetapi kadang-kadang subjek mengadu kesakitan yang meluas di sekitar patela yang berkaitan dengan pembengkakan ringan (terutamanya dalam kes yang lebih teruk).

Pencegahan kecederaan tulang rawan

Tulang rawan, walaupun lemah vaskularnya, adalah tisu hidup yang bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Khususnya, percambahan dan fungsi chondrocytes diatur berdasarkan tekanan mekanikal yang dialami oleh sendi.Jika rangsangan ini gagal, seperti yang berlaku berikutan imobilitas yang berpanjangan (patah tulang), pengeluaran proteoglikan menjadi perlahan. Dan dari pertimbangan ini, pentingnya aktiviti fizikal yang kerap dalam pencegahan osteoartritis dapat disimpulkan.

Senaman juga membantu meningkatkan mood dan penampilan, mengurangkan rasa sakit, meningkatkan keanjalan dan menjaga berat badan terkawal, meningkatkan keseimbangan dan mengurangkan risiko jatuh.

Kepentingan senaman fizikal juga berpunca dari penguatan otot yang berlaku. Perkara terakhir ini memainkan peranan penting dalam pencegahan dan rawatan chondropathy patellar. Pengukuhan quadriceps dan khususnya medialus sangat penting untuk penstabilan patela dan sendi lutut secara amnya. Ia dilakukan berkat alat yang disebut peluasan kaki yang berfungsi pada darjah perpanjangan terakhir dengan jari kaki menunjuk ke arah " luaran.

Diet juga memainkan peranan penting dalam pencegahan lesi tulang rawan dan jika pada masa lalu seseorang berusaha menyusun keseluruhan rangkaian makanan yang bermanfaat dan berbahaya, hari ini garis panduan umum adalah mencadangkan diet seimbang dan bervariasi. Peraturan yang harus diikuti tidak khusus untuk penyakit arthritik tetapi umum. Oleh itu, disarankan untuk membatasi lemak tepu, untuk memilih makanan yang berasal dari biologi, untuk mengambil jumlah serat, vitamin dan mineral yang tepat, seperti yang banyak dijelaskan dalam artikel: nasihat diet.