COBAFORTE ® adalah ubat berasaskan Cobamamide.
KUMPULAN TERAPEUTIK: Vitamin B12 - Antianemik.
Petunjuk COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® digunakan dalam rawatan semua keadaan yang dicirikan oleh kekurangan vitamin B12, dengan keberkesanan tertentu untuk keadaan anemia dan neurologi.
COBAFORTE ® Cobamamide mekanisme tindakan
Cobamamide adalah salah satu daripada banyak bentuk koenzimik vitamin B12 (cobalamin), yang - diambil secara oral melalui COBAFORTE ® dilindungi dari faktor intrinsik dalam persekitaran gastrik dan kemudian secara beransur-ansur diserap pada tahap duodenum. Setelah melalui enterosit, ia diangkut ke dalam aliran darah., terutama berkaitan dengan protein plasma (terutamanya transcobalamin), menuju ke berbagai daerah organik, khususnya ke hati, ginjal, otak, pankreas dan sumsum tulang, di mana ia cenderung memperbaiki dirinya sendiri. Selebihnya, iaitu yang tidak tenteram, akan dihilangkan tidak berubah melalui air kencing.
Cyanocobalamin dan pelbagai isoform aktifnya dimasukkan sebagai kofaktor pelbagai reaksi enzimatik, yang merangkumi, misalnya, sintesis asid amino seperti metionin, detoksifikasi homosistein, sintesis asid nukleik dan pengeluaran tenaga.
Dalam konteks hematopoietik, cobamamide sangat penting untuk sintesis hemoglobin, sehingga kekurangannya dikaitkan dengan bentuk anemia tertentu, yang dikenali sebagai anemia pernisiosa, yang dicirikan oleh penurunan usia matang eritrosit, yang muncul makrocytic dan hyperchromic.
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak banyak dikaitkan dengan kekurangan nutrisi vitamin B12, seperti dengan penurunan pengeluaran faktor intrinsik oleh sel-sel parietal perut, yang menghalang penyerapannya dengan betul.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. KURANGKAN VITAMIN B12 DI LUAR BIASA
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Kekurangan vitamin B12 pada orang tua.
Baik HW, Russell RM.
Kira-kira 10/15% pesakit lebih dari 60 menunjukkan kekurangan vitamin B12, yang pasti mempengaruhi beberapa parameter hemato-klinikal yang sangat penting. Pertama sekali, terdapat peningkatan eritrosit megalosit dan belum matang dengan keupayaan berfungsi yang berkurang, disertai dengan peningkatan homosistein yang ketara, yang bertanggungjawab untuk banyak penyakit kardiovaskular. Bagi pesakit ini, keperluan untuk vitamin B12 meningkat dengan ketara, sehingga hampir tidak dapat dipuaskan oleh "diet." Penyatuan dengan vitamin ini memungkinkan, walaupun cepat, pemulihan gambaran hematologi.
2. ACID FOLIK, VITAMIN B12 DAN KANSER
Kanser Punca Kawalan. 2006 Nov; 17: 1209-13.
Folat, vitamin B12 dan barah payudara pascamenopause dalam kajian prospektif wanita Perancis.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Beberapa kajian dan bukti eksperimen yang semakin meningkat telah mengesahkan hipotesis potensi peranan pencegahan vitamin B12 mengenai kejadian dan perkembangan beberapa patologi tumor. Kajian kohort ini, secara terperinci, telah menunjukkan bagaimana pengambilan folat dan vitamin B12 yang tinggi dapat dikaitkan dengan penurunan risiko terkena barah payudara.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEINE DAN ALZHEIMER
Neurologi. 2001 8 Mei; 56: 1188-94.
Vitamin B dan folat berkaitan dengan perkembangan penyakit Alzheimer.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Kekurangan vitamin B12 sering dikaitkan dengan masalah besar dari segi metabolik, yang juga mempengaruhi kepekatan metabolit penting seperti homocysteine.
Kepekatan tinggi molekul ini telah dikaitkan dengan perkembangan penyakit kardiovaskular dan neurodegeneratif seperti Alzheimer.
Pengambilan vitamin B12 yang betul, dan pemantauan kadar serumnya secara berterusan, boleh menjadi penting dalam pencegahan dan rawatan tambahan penyakit Alzheimer.
Kaedah penggunaan dan dos
COBAFORTE ® kapsul cobamamide 2.5 mg: kapsul gastrosensitif cenderung larut dengan mudah di dalam perut, memungkinkan pembebasan bahan aktif yang akan diserap dalam usus.
Dos yang disyorkan untuk remaja, dewasa dan orang tua adalah kira-kira 2 kapsul sehari, diambil selama kira-kira 3/6 minggu.
Adalah mungkin untuk menggunakan pentadbiran intramuskular apabila pesakit mempunyai kekurangan faktor intrinsik yang menghalang penyerapan oral.
Dos dan masa pentadbiran dapat diubah oleh doktor setelah penilaian yang teliti terhadap gambaran klinikal pesakit dan objektif terapinya.
DALAM SETIAP KES, SEBELUM PENGGUNAAN COBAFORTE ® Cobamamide - ANDA MEMERLUKAN PENYELESAIAN DAN PENGENDALIAN DOKTOR ANDA.
Amaran COBAFORTE ® Cobamamide
Sebelum mengambil COBAFORTE ®, adalah perlu untuk menyelidiki secara terperinci gambaran anemia melalui analisis hemato-klinikal, untuk mengelakkan kesalahan diagnostik dan akibatnya terapi.
Cobamamide adalah molekul yang sangat sensitif dan photolabile; oleh itu, disarankan untuk menyediakan pengambilan yang cepat setelah kapsul dibuang dari lepuh; dengan alasan yang sama botol mesti disimpan dalam gelap.
Kapsul mengandungi laktosa, oleh itu pengambilan COBAFORTE ® dapat dikaitkan dengan gangguan gastrointestinal pada pasien dengan kekurangan zat glukosa-galaktosa atau kekurangan enzim laktase.
COBAFORTE ® sama sekali tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan menggunakan mesin.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Tidak ada batasan atau amaran khas mengenai penggunaan COBAFORTE ® selama kehamilan dan penyusuan, asalkan dosis terapi biasa dipatuhi dan benar-benar ada petunjuk perubatan untuk rawatan.
Interaksi
Pada masa ini tidak ada interaksi farmakokinetik yang diketahui menarik atau berpotensi berbahaya untuk kesihatan pesakit.
Kontraindikasi COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap ubat atau pelbagai bentuk vitamin B12 yang lain.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
COBAFORTE ® ditoleransi dengan baik dan jarang dikaitkan dengan gangguan gastrointestinal atau ruam kulit berjerawat, yang menunjukkan kemungkinan hipersensitiviti terhadap produk.
Dalam kes terakhir, sangat digalakkan untuk menangguhkan rawatan.
Catatan
COBAFORTE ® hanya dapat dijual dengan preskripsi perubatan.
Maklumat mengenai COBAFORTE ® Cobamamide yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
